Недосягаемый объект? Трудности и парадоксы аналитических отношений с пограничными пациентами

Данная статья появилась в результате размышлений о трудностях терапии пациентов, которых можно отнести к пограничным из-за неоднородности их симптомов, нестабильности функционирования Я, преобладания примитивных защит, импульсивности, тенденции к отыгрыванию и сложностям в межличностных отношениях. Понятие пограничный в последние годы стало центром психоаналитических дискуссий и использовалось для обозначения пациентовс очень различной клинической картиной. Термин стал слишком общим и вместил в себя много всего. В результате многие аналитики (Ferruta, 2009)предпочитают называть таких пациентов трудны ми , подчеркивая, что онивесьма специфическим образом тестируют способности аналитика и пытаются вывести его из себя, лишив возможности думать . Предел терпения неизбежно есть у каждого, и такие клиенты его обязательно находят. Я буду использовать этот термин применительно к пациентамс невротическимии психотическимичаст ями, переключающимися в течение одной сессии. Они очень быстро колеблются ...