Мособлдума хочет запретить частным клиникам прерывать беременность вне стационара. Это затруднит доступ к более безопасным абортам

Депутаты Московской областной думы направили обращение вице-премьеру Татьяне Голиковой с предложением запретить частным клиникам в России проводить аборты вне стационара, сообщается на сайте регионального парламента. Обращение они одобрили в трех чтениях. В нем депутаты требуют исключить возможность прерывания беременности в амбулаторных условиях, оставив эту процедуру разрешенной только в условиях дневного стационара или в стационарных условиях.

Помимо запрета на амбулаторное прерывание беременности, депутаты также предложили обязать частные клиники предоставлять годовые отчеты о проведенных абортах.

Как пояснил председатель комитета по вопросам охраны здоровья, труда и социальной политики Андрей Голубев, в подмосковных государственных учреждениях эффективно работают «недели тишины» (срок, когда беременной не могут сделать аборт, чтобы она подумала о сохранении ребенка) и якобы из-за этого число абортов за 7 лет сократилось в 4,5 раза. 

Тенденция на снижение абортов в России и других (в основном, развитых) странах действительно есть, но она не связана с «неделями тишины» или другими ограничениями права на аборт, и это давно исследовали социологи, отметила в разговоре с The Insider врач акушер-гинеколог, специалист общественного здравоохранения и здоровья, эксперт ВОЗ Любовь Ерофеева. 

По ее словам, инициатива только затруднит доступ к более безопасному медикаментозному аборту, который доступен до 9 недели беременности (считается с даты последней менструации). При этом аборты и так разрешены не раньше, чем через 48 часов после обращения женщины в медицинскую организацию при сроке беременности с четвертой по седьмую неделю или на одиннадцатой-двенадцатой неделе.

Бóльшую часть медикаментозных абортов (примерно 75% случаев) выполняют частные клиники. Государственные клиники чаще проводят уже хирургические. Как отмечает Ерофеева, бюджетным организациям сложнее закупать препараты для медикаментозного аборта (в частности, внесенный в предметно-количественном учет мифепристон), за которые нужно отчитываться. При этом при медикаментозных абортах смысла в стационаре нет:

«Аборты должны быть в подавляющем своем большинстве медикаментозные, потому что они неинвазивные, безопасные. Для медикаментозного аборта не требуется никакая операционная, никакой дневной стационар, потому что медикаментозный аборт имеет определенную продолжительность действия. Стационар, тем более платный стационар, совершенно бессмысленен в системе медикаментозного аборта. После приема необходимых препаратов может пройти до двух недель, когда начнется самопроизвольное изгнание плода. Что, женщина две недели будет в стационаре ждать? Это отрывает ее от работы, от семьи, от учебы, от детей.

Медикаментозный безопасный аборт делают менее доступным. Пока весь мир стремится к тому, чтобы процедура была менее инвазивной, мы разворачиваемся в другую сторону, потому что депутатам кажется, что так правильно. Идет давление на частный сектор, на клиники, у которых есть лицензия на производство абортов. Им выламывают руки: иногда нежно просят от администрации губернатора, иногда угрожают».

В сентябре 2024 года представители Русской православной церкви заявили, что якобы более 500 частных клиник России уже отказались от проведения абортов — «а это 18% от всех клиник, которые имеют лицензию на осуществление абортов». Власти Татарстана, Крыма, Челябинской и Курской областей также объявляли о том, что местные частные клиники якобы добровольно отказываются от проведения абортов. Сами женщины выходили на пикеты против таких решений. 

Помимо этого, с августа 2023 года в 19 регионах приняли законы о запрете «склонения» к аборту. А в октябре 2023 года на фоне дискуссий о необходимости повышения рождаемости в стране Минздрав включил препараты для медикаментозного аборта мифепристон и мизопростол в перечень лекарств, подлежащих предметно-количественному учету наряду с наркотическими, психотропными и другими сильнодействующими препаратами. Документ вступил в силу 1 сентября 2024 года. Также в аптеках стали недоступны некоторые средства экстренной контрацепции, которые содержат мифепристон в небольших дозах. При этом доступность таких препаратов была ограниченной и до запрета: СМИ писали о подпольной продаже опасных китайских таблеток для аборта в Бурятии, на Дальнем Востоке и в Амурской области.