Главные новости Санкт-Петербурга
Санкт-Петербург
Июнь
2024

Малярийный комар: как он выглядит, чем опасен и есть ли в России

Малярийными комарами, как правило, называют насекомых, которые заражены плазмодиями — возбудителями малярии, обитающими в тропиках. Гораздо реже комары заражаются ими в центральной России. Если это все же происходит, малярия называется трехдневной. Обе инфекции — тропическую и трехдневную малярию — переносит один и тот же вид комаров. Но при определенных условиях такие насекомые могут быть не заразны. Разбираемся, как выглядят малярийные комары, где обитают и в каких условиях опасны.

Материал прокомментировали: Александр Лукашев, директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний Сеченовского университета, член-корреспондент РАН Алексей Халин, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник Зоологического института РАН, Санкт-Петербург Ирина Давыдова, кандидат медицинских наук, инфекционист Европейского медицинского центра (ЕМС)

Кто такой малярийный комар

Малярийные комары распространены почти повсеместно, но опасны не везде

Малярийный комар — это представитель отдельного рода кровососущих комаров, некоторые виды которых переносят возбудителя опасной для человека инфекции - малярии [1]. Их научное название — Anopheles (анофелес), в быту — малярийные комары.

Всего в мире известно более 400 видов комаров рода Anopheles, около 70 из них — потенциальные переносчики малярии, поражающей человека [2]. Другими словами, не каждый малярийный комар переносит опасную болезнь. В одних условиях насекомое может быть переносчиком инфекции, в других нет [3].

Комар Anopheles становится малярийным в общепринятом смысле (то есть переносчиком болезни) после того, как пьет кровь инфицированного плазмодиями хозяина, например, животного. Малярию вызывают пять видов этих простейших.

Заразиться воздушно-капельным путем, например, от уже больного человека, невозможно. Еще один путь распространения инфекции — переливание зараженной крови.

Алексей Халин, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник Зоологического института РАН, Санкт-Петербург

«Малярийные комары — это виды рода Anopheles. В России их видов десять, некоторые из них (например, Anopheles messeae) широко распространены в Европе и Азии.

Комары рода Anopheles обладают подходящими физиологическими особенностями для развития малярийного плазмодия: возбудителю необходимо пройти часть жизненного цикла в комаре. Вероятно, условия в организмах большинства других комаров им не подходят.

Раньше в нашей стране основным переносчиком малярийного плазмодия был Anopheles maculipennis, но из-за проведения антималярийных мероприятий случаи местной малярии в нашей стране стали редкими. В настоящее время Anopheles maculipennis широко распространен в европейской части России, его можно встретить и в городских парках, и на даче».

Александр Лукашев, директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний Сеченовского университета, член-корреспондент РАН

«В России малярии нет, заразиться ею невозможно. Но комары-переносчики есть, все условия для появления очагов передачи азиатской малярии, вызываемой Plasmodium vivax, присутствуют. Тропическую малярию комары, обитающие на территории России, не переносят, появление очагов невозможно».

Как выглядит малярийный комар

У малярийного комара есть ряд особенностей, которые внешне отличают его от обычных

Взрослые малярийные комары достигают 8 мм в длину [1]. Их тело немного тоньше по сравнению с другими комарами, у них нет выпуклого и расширенного брюшка. Окрас малярийного комара от светло-коричневого до серого, на крыльях могут быть пятна из темных или светлых чешуек.

Наиболее очевидная особенность малярийного комара — щупики. Это тактильные органы, расположенные на левой и правой стороне хоботка. «Самки малярийных комаров отличаются длинными щупиками: по длине они примерно равны хоботку. У самок комаров родов Aedes, Culex и Culiseta щупики в несколько раз короче хоботка», — говорит Алексей Халин.

Еще одна важная особенность — размер конечностей. У малярийного комара они практически вдвое длиннее тела.

Интересный факт: малярийного комара можно распознать по характерной позе. В состоянии покоя, например на теле человека, он задирает заднюю часть тела вверх под углом примерно 30-40 градусов. Обычные комары держат туловище параллельно поверхности кожи.

Где обитает малярийный комар

Малярийные комары обитают практически на всех континентах. Наибольшая популяция малярийных комаров, в том числе зараженных, встречается в тропических регионах. В их числе [4]:

  • тропики и субтропики Африки и Азии;
  • Центральная и Южная Америка;
  • Доминиканская Республика и Гаити;
  • некоторые регионы Ближнего Востока;
  • некоторые острова Тихого океана.

Малярийные комары, как и любые другие, любят темные и влажные места. Это любые стоячие водоемы, болота, пруды и озера. В них самки откладывают яйца, поэтому подобные зоны называют местом выплода.

«Чтобы комар стал переносчиком, необходимы особенные погодные условия. Во-первых, даже в ночное время воздух должен быть хорошо прогрет. Во-вторых, важна высокая влажность, в-третьих, эти погодные условия должны сохраняться не менее трех недель. Все это зачастую невозможно в нашем климате», — говорит Ирина Давыдова.

Зоны риска передачи малярии [3]:

  • Неустойчивая: температура выше 15°C держится 30–60 дней в году, а сезон возможной передачи составляет до 40 дней.
  • Низкая: 60–90 дней в году на улице теплее 15°C, а сезон передачи 40–70 дней.
  • Умеренная: в течение года 90–120 дней температура остается выше 15°C, а сезон передачи продолжается 70–90 дней.
  • Устойчивая: около 150 дней в году температура превышает 15°C, а сезон возможной передачи длится 90–120 дней.
  • Виды комаров, которых относят к потенциальным переносчиком малярии, обитают и в России. Но в большинстве случаев они паразитами не заражены. Тем не менее отдельные примеры вспышек местной малярии, то есть не завезенной, существуют и в нашей стране. Такая случилась в начале 2000-х годов в Московском регионе [5], [6].

    «Тогда ее вызвал менее прихотливый к погодным условиям и менее опасный вид плазмодия — Plasmodium vivax. Он вызывает трехдневную малярию. Эта болезнь протекает гораздо легче, чем тропическая, проще лечится и практически никогда не убивает человека. Но на данный момент предпосылок для формирования очагов собственной малярии на территории России все-таки нет», — уверена Ирина Давыдова.

    Александр Лукашев:

    «В России в год регистрируется порядка 100 случаев малярии, все завозные. Примерно поровну с более опасной тропической и менее опасной азиатской. В СНГ малярии практически нет, большая часть завозов происходит из Африки, Южной и Юго-Восточной Азии».

    Чем опасен малярийный комар

    По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируют более 200 млн случаев малярии

    Малярийные комары переносят опасную для человека болезнь — малярию [7]. Возбудитель инфекции — простейшие паразиты рода Plasmodium. Ими заражаются кровососущие самки комаров, так как только они пьют кровь. Ее особый химический состав нужен насекомому для производства яиц и выплода нового потомства.

    Существует пять видов паразитов Plasmodium, способных вызвать малярию. Наибольшую опасность представляет P.falciparum, вызывающий так называемую тропическую малярию. Его основной ареал — на африканском континенте. За пределами региона доминирует Plasmodium vivax, возбудитель трехдневной малярии, которая считается менее опасной [8]. Также бывает четырехдневная и овале-малярия.

    Признаки и тяжесть заболевания зависят от возбудителя и могут варьироваться от незначительных до серьезных и летального исхода. Симптомы заболевания начинают проявляться не раньше, чем через неделю:

    • лихорадка, повышение температуры тела до 40 градусов;
    • озноб, потеря аппетита;
    • головная и мышечная боль, усталость;
    • тошнота, рвота и диарея.

    При тяжелом течении и осложнениях малярия провоцирует анемию, желтуху, почечную недостаточность, судороги и спутанность сознания.

    Трехдневная малярия, которой можно заразиться вне тропиков, считается менее опасной. Однако симптомы и течение болезни все равно крайне неприятные [9]. Человек также испытывает головную боль, усталость, возможно недомогание в конечностях и пояснице.

    Затем наступает период с поочередно сменяющимися тремя фазами, каждая из которых может длиться по несколько часов: озноб, жар и потливость. Наиболее характерно проявление приступов утром и днем. После двух-трех повторов цикла увеличиваются в размерах печень и селезенка.

    Малярия: симптомы, возбудители, лечение, советы врача

    Как защититься от малярийного комара

    Профилактика малярии особенно важна перед поездкой в страны, которые находятся в зоне высокого риска

    Профилактика малярии заключается в избегании укусов комаров и приеме лекарственных препаратов, например, перед поездкой в неблагоприятную по этому показателю страну. Не менее важны дополнительные меры безопасности. Советы по защите от малярийного комара [10]:

  • Перед поездкой в тропические страны или Африку посоветуйтесь с врачом. Он сможет прописать специальные противомалярийные таблетки, чтобы снизить риск заражения;
  • Всегда наносите на кожу и одежду средство от насекомых (репелленты) — убедитесь, что оно на 50% состоит из ДЭТА;
  • Окна и двери в помещении должны быть закрыты противомоскитными сетками и обработаны инсектицидами;
  • Носите одежду с длинными рукавами и брюки, чтобы прикрыть руки и ноги вечером, когда комары наиболее активны;
  • Избегайте мест обитания малярийных комаров: болот, водоемов, больших емкостей со стоячей водой.
  • По возможности не находитесь на улице в темное время суток, когда насекомые особенно активны.
  • Как еще можно защититься от малярии: комментарий эксперта

    Ученое сообщество уже давно пытается создать эффективную вакцину от малярии, но на данный момент сделать это пока что не получилось, говорит Ирина Давыдова. Дело в том, что малярийный паразит — это сложно организованный микроорганизм. В своем развитии он проходит много стадий и на каждой из них значительно трансформируется, а его антигенная структура меняется. Можно создать вакцину, воздействующую только на одну из множества стадий, а на остальные стадии малярийного паразита она не будет оказывать никакого действия.

    Ирина Давыдова, кандидат медицинских наук, инфекционист Европейского медицинского центра (ЕМС)

    «Эффективный иммунитет при малярии формируется и поддерживается в организме человека только при наличии малярийного плазмодия, даже если речь идет о единичных особях. Другими словами, если организм очистился от плазмодиев, то антитела также очень быстро будут выведены, и человек вновь станет беззащитным перед возбудителем малярии.

    На сегодняшний день в мире создано две вакцины против тропической малярии — «RTS, S» и «R21». Их широко применяют в районах, наиболее неблагоприятных по малярии. Вакцинации пока подлежат только дети, как наиболее уязвимые и подверженные летальному исходу.

    Возможности для массового производства этих вакцин на данный момент ограничены. К тому же и эти две нельзя назвать идеальными. Например, эффективность «RTS, S» в первый год — около 63-74%, через год — 11-28%, а через пять лет после вакцинации — всего 3-9%.

    Таким образом, к сожалению, малярия до сих пор остается одним из самых опасных заболеваний в мире».

    Читайте также: