В США одобрили новый препарат для профилактики ВИЧ. Он снижает риск заражения почти на 100%, а принимать его нужно всего дважды в год

Управление по контролю качества продуктов и лекарств США (FDA) на этой неделе одобрило новый препарат для профилактики ВИЧ. Он будет продаваться в виде инъекции, которую нужно будет делать два раза в год. Однако из-за массовых сокращений финансирования программ здравоохранения в США распространение этого препарата может оказаться под угрозой, пишет The New York Times.

Препарат ленакапавир будет доступен под торговым названием Yeztugo. Как утверждает его производитель — компания Gilead Sciences, — для профилактики ВИЧ будет достаточно всего одной инъекции каждые шесть месяцев.

Препарат был одобрен после серии клинических испытаний: исследователи отбирали людей с высоким риском заражения ВИЧ для получения инъекций ленакапавира каждые шесть месяцев или ежедневного приема таблеток Truvada, которые принимаются для снижения риска заражения ВИЧ, в том числе перед половым контактом. Такую форму профилактики называют «доконтактной» (Pre-exposure prophylaxis или PrEP).

Все лекарства, которые принимают в качестве PrEP, работают примерно одинаково: если в организме человека есть достаточное количество действующего вещества препарата для профилактики ВИЧ, то оно препятствует “закреплению“ вируса в здоровых клетках и его распространению. Yeztugo может так защищать организм человека на протяжении полугода.

Среди геев, бисексуалов и трансгендеров у группы испытуемых, принимавших Yeztugo, уровень заболеваемости ВИЧ был на 89% более низким, чем в группе, принимавшей Truvada. Как утверждают исследователи, также заболеваемость была на 96% ниже, чем в случае, если бы испытуемые не принимали никаких препаратов вообще. Среди гетеросексуальных женщин ни одна, сделавшая инъекцию Yeztugo, не заразилась ВИЧ.

С учетом того, что Yeztugo нужно принимать лишь дважды в год, новое лекарство может быть куда эффективнее аналогов. Другие препараты — уже упомянутые таблетки Truvada или Descovy — тоже снижают риск заражения на 99%, но только при ежедневном приеме. Если принимать их нерегулярно, риск заражения становится выше, отмечает NBC.

В свою очередь, эксперты в области здравоохранения считают, что препарат, который нужно принимать лишь дважды в год, может трансформировать эпидемию ВИЧ. Профилактика инфекции — самый «экономически эффективный способ переломить ситуацию», говорит исполнительный директор Gilead Sciences Дэниел О'Дей.

Стоимость препарата оценивается примерно в $14 тысяч за инъекцию, примерно половину стоимости компания-производитель покроет для людей с медицинскими страховками. Представители Gilead и вовсе считают, что большинству людей не придется платить за препарат, который будет доступен для них за счет страхового покрытия либо через программы помощи пациентам.

Однако курс нынешней администрации президента США Дональда Трампа может серьезно помешать распространению препарата и его доступности не только в США, но и в других странах. На это напрямую влияет сокращение финансирования американским правительством Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и программы Medicaid по страхованию малообеспеченных социальных групп. Например, в штатах, которые самостоятельно расширили финансирование программы Medicaid, на 33% больше людей получают PrEP, чем в других штатах, приводит данные NYT. С сокращением бюджета программы этот разрыв может увеличиться.

Эксперты также считают, что курс Белого дома может лишь помешать распространению препарата:

«В США мы ожидаем, что история с ленакапавиром не станет исключением: его широкому доступу помешают те же проблемы с ценообразованием и [страховым] покрытием, которые мы наблюдали при запуске ежедневной пероральной PrEP», — приводит издание слова Джеремайи Джонсона, исполнительного директора правозащитной организации PrEP4All.