Петербург поддержал инициативу обязать безработных платить за медицину
В правительстве Петербурга поддержали инициативу спикера Совета Федерации Матвиенко о том, что трудоспособные безработные граждане должны платить за медицину.
«Мы полностью поддерживаем предложенную инициативу. Суммарно на три года на страхование неработающего населения предусмотрено 200 млрд рублей. В 2026 году — 63 млрд, в том числе 20,5 млрд рублей на страхование неработающих граждан трудоспособного возраста», — заявила глава Комитета финансов Петербурга Светлана Енилина на заседании городского правительства.
Она добавила, что это поможет снизить нагрузку на бюджет и «восстановить социальную справедливость».
В фонде помощи больным раком AdVita относятся к возможным законодательным новеллам в сфере здравоохранения с тревогой.
«Когда речь заходит о лишении какой-то группы людей прав на получение бесплатной медицинской помощи, это вызывает сильное беспокойство. Жизненные обстоятельства бывают разными. Вариантов, почему человек не работает на данный момент, может быть бесконечное множество», — отмечает Алина Вилкова, финансовый директор фонда AdVita.
Она приводит пример, с которым сотрудники организации часто сталкиваются на практике.
«Многие родственники наших подопечных вынуждены оставлять работу, чтобы ухаживать за своими детьми (часто взрослыми), супругами и родителями. Формально они трудоспособные неработающие граждане, но всё свое время посвящают человеку, который серьезно болеет. И все средства семьи, как правило, тратятся на это же. Справедливо ли обязывать его платить за собственную медицинскую страховку?» — рассуждает Вилкова.
Инициативу воспринимают с грустью и сожалением в АНО медико-социальной помощи «Благотворительная больница». Директор организации Сергей Иевков отмечает, что, во-первых, не до конца ясны критерии «тунеядства»: кого именно будут ограничивать в правах? Если человек вовлечен в серую занятость по воле своего работодателя, то почему должен понести наказание только он, а не работодатель? Уже существует система контроля уплаты налогов и вывода бизнеса «на светлую» сторону — возможно, было бы достаточно совершенствовать ее.
«Люди часто не имеют возможности работать из-за проблем со здоровьем. Да, нам говорят, что права людей с инвалидностью ограничены не будут. Но как быть с теми, кто не установил группу инвалидности по бюрократическим причинам, а в реальности болен? Получается, он и не сможет установить группу инвалидности, потому что инвалидность оформляется в поликлинике по месту прикрепления полиса ОМС», — отмечает Иевков.
Он также напоминает, что льготные лекарства возможно получить только по системе ОМС, для направлений в интернат и другие подобные социальные учреждения тоже нужны справки из госучреждений, работающих по ОМС. Всего этого будут лишены люди, не способные платить, если будут приняты ограничения для безработных
«Боюсь, мы много людей потеряем от болезней, потому что они в силу обстоятельств уже не могут работать и платить за медицину. Это будет болезненно для общества, для конкретных людей и их семей. Смертность может увеличиться. Как раз проблема некоторых наших пациентов — иностранных граждан, людей без гражданства в том, что у нет полиса ОМС, а нужен гемодиализ, плановая операция, и мы вынуждены проживать бессилие. И сейчас еще будет больше людей, которым мы не сможем помочь. Это очень печально» — говорит Иевков.
С осторожностью к новой инициативе отнеслась и депутат петербургского Заксобрания Ольга Штанникова. Она поделилась мыслями в своем блоге в Telegram:
«Спикер Совета Федерации Валентина Матвиенко предлагает пересмотреть подход к обязательному медицинскому страхованию (ОМС) для неработающих трудоспособных граждан. Она считает, что те, кто не работает, способен заплатить лично за свою медицинскую страховку и тем самым снять нагрузку с региональных бюджетов. Меня волнует вопрос о неработающих женщинах, воспитывающих детей. В какую категорию они попадут?»
Депутат Заксобрания Андрей Рябоконь тоже увидел серьезные риски в возможных ограничениях в области медицинской помощи. Он предложил проанализировать идею с платным ОМС для безработных, даже не погружаясь в размышления о ее соответствии Конституции России — это на поверхности.
«Спикеры указывают на то, что лечение неработающих без уважительных причин граждан оплачивают работающие, а это несправедливо. И действительно, не очень справедливо. Но тогда, следуя данной логике, чтобы в полной мере обеспечить справедливость, необходимо возвращать средства работающим гражданам, если они в течение года не пользовались бесплатными медицинскими услугами», — отмечает Рябоконь, тут же намекая на то, что это выглядит скорее иронично.
«А если серьезно, то подобные инициативы могут ударить, прежде всего, по наиболее незащищенным категориям граждан: лицам без определённого места жительства, лицам, вынужденным перебиваться временными заработками, лицам, чьи работодатели уклоняются от их официального оформления. Как правило, это молодежь. Вот уж действительно, тут следует семь раз подумать», — подчеркнул Рябоконь.
Депутат Госдумы Ярослав Нилов в разговоре с изданием «Подъём» обратил внимание на нормы Конституции России. В частности, в главном законе страны сказано: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений».
В то же время, по мнению депутата, понятно желание регионов не нести лишние расходы за тех граждан, которые находятся в серой зоне и не платят налоги.
«Безработный безработному рознь. Нужно определить категории официально безработных: к кому можно было бы применить предлагаемые идеи, сохраняя принцип справедливости и социальной защищённости. Но тему нужно обсуждать всесторонне. И главный момент: в случае неоплаты гражданином взноса на ОМС, вероятно, не будет оказываться помощь. Тогда возникает вопрос: а готов ли будет гражданин платить такие деньги для получения помощи в рамках ОМС, или он откажется и в случае чего пойдёт в платную клинику и платную услугу получит?» — задается вопросом Нилов. Он предложил уделить больше внимания медицинскому страхованию иностранных граждан.
Депутат Госдумы, зампред думского комитета по экономической политике Михаил Делягин в беседе с журналистами радио «Говорит Москва» отметил, что фонд ОМС имеет профицит бюджета на ближайшие три года.
«Люди не работают по разным причинам, в том числе потому, что не могут найти нормальную работу. И имея в федеральном бюджете 8,2 триллиона рублей неиспользованных остатков, которые вместо решения проблем отдали банкам для прокрутки, очень странно заниматься экономическими репрессиями в, мягко говоря, небогатой стране. В этой ситуации нужно думать, как повысить благосостояние людей, а не о том, как его понизить», — подчеркнул Делягин.
Читайте также: В США рассказали, как может начаться война с Россией