Ученые назвали основную причину смертей при COVID-19 помимо самого вируса
В ходе междисциплинарного исследования, проведённого учёными из Северо-Западного университета США, была выявлена ключевая роль осложнений терапии в патогенезе летальных исходов, ассоциированных с COVID-19. Анализ медицинских данных, основанный на применении методов искусственного интеллекта (ИИ), позволил установить, что вторичные инфекции и осложнения, связанные с длительной искусственной вентиляцией лёгких (ИВЛ), являлись основными причинами смерти в значительной части случаев.
Исследование охватывало анализ медицинских карт более 500 пациентов, из которых 190 были госпитализированы с подтверждённым диагнозом COVID-19. Особое внимание уделялось пациентам с хроническими заболеваниями дыхательной системы, которые значительно увеличивали риск развития осложнений.
Применение алгоритмов ИИ позволило систематизировать медицинские данные и выявить ключевые факторы, влияющие на прогноз заболевания. Результаты показали, что, вопреки распространённому мнению, цитокиновый шторм, характерный для тяжёлого течения COVID-19, не являлся основной причиной летальных исходов в большинстве случаев. Напротив, вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП) и вторичные бактериальные инфекции играли доминирующую роль в патогенезе смерти.
Вентилятор-ассоциированная пневмония представляет собой серьёзное осложнение, возникающее вследствие длительного использования аппаратов искусственной вентиляции лёгких. В условиях стационара, где многие пациенты с COVID-19 нуждались в длительной ИВЛ, риск развития ВАП значительно возрастал. Бактерии, присутствующие в дыхательных путях пациента или окружающей среде, могут проникать в лёгкие, вызывая воспалительные процессы и усугубляя состояние пациента.
Вторичные бактериальные инфекции, такие как сепсис, также играли важную роль в увеличении смертности среди пациентов с COVID-19. Пациенты, подключённые к аппаратам ИВЛ, часто имели ослабленный иммунитет, что делало их уязвимыми к развитию инфекционных осложнений. Бактериальные инфекции могли быстро распространяться по организму, приводя к сепсису и полиорганной недостаточности, что значительно увеличивало риск летального исхода.
Полученные результаты подчёркивают необходимость разработки комплексного подхода к лечению пациентов с COVID-19, включающего меры по профилактике инфекций и минимизации необходимости длительной ИВЛ. Дальнейшие исследования, направленные на создание эффективных стратегий лечения и снижения уровня смертности, остаются приоритетной задачей для научного сообщества.