Ученые: антидепрессанты без риска рецидива отменены после нового исследования
Итальянские ученые провели анализ 76 научных исследований, включающих данные более 17 000 пациентов, и выявили, что постепенное снижение дозировки антидепрессантов в сочетании с психотерапией способствует предотвращению рецидивов депрессии и тревожных расстройств.
Депрессия является значимым психическим заболеванием, затрагивающим приблизительно 5% взрослого населения планеты. Антидепрессанты играют важную роль в терапии данного состояния, регулируя нейромедиаторные процессы в головном мозге. Однако вопросы, связанные с оптимальным подходом к отмене антидепрессантов, остаются недостаточно изученными.
Резкое прекращение приема антидепрессантов может привести к развитию синдрома отмены, проявляющегося тревожностью, бессонницей и колебаниями настроения. В настоящее время отсутствуют унифицированные протоколы, регламентирующие процесс постепенного снижения дозировки препаратов.
Международная группа исследователей проанализировала результаты упомянутых 76 исследований, направленных на изучение различных методов отмены антидепрессантов. В исследованиях участвовали пациенты, достигшие ремиссии депрессивного и тревожного расстройств и получавшие антидепрессивную терапию. Средний возраст участников составил 45 лет, при этом 68% были женщинами. Большинство исследований (79%) были посвящены депрессии, а оставшиеся 21% — тревожным расстройствам.
В рамках анализа рассматривались следующие методы отмены антидепрессантов:
Резкое прекращение приема.
Быстрое снижение дозировки (в течение 4 недель).
Постепенное снижение дозировки (более 4 недель).
Частичное снижение дозировки (до 50% от минимальной эффективной).
Сохранение текущей дозировки.
Результаты показали, что резкое прекращение приема антидепрессантов ассоциировалось с наиболее высоким риском рецидива депрессивного и тревожного расстройств, при этом вероятность обострения у данной группы пациентов была в два раза выше по сравнению с теми, кто осуществлял постепенное снижение дозировки. Дополнительное включение психотерапии в процесс отмены антидепрессантов позволило снизить риск рецидива на 40-60%.
Метод сохранения текущей дозировки антидепрессантов продемонстрировал эффективность, аналогичную постепенному снижению дозировки под медицинским контролем. Это свидетельствует о том, что при корректной стратегии многие пациенты могут успешно прекратить прием антидепрессантов без риска развития рецидива.
Авторы исследования подчеркивают важность антидепрессантов в лечении депрессии, однако указывают на необходимость пересмотра подходов к их длительному применению. Отсутствие четких рекомендаций по отмене терапии и недостаточное внимание к психологической поддержке пациентов представляют собой актуальные проблемы в данной области.
Полученные результаты могут способствовать разработке международных протоколов, регламентирующих постепенную и контролируемую отмену антидепрессантов у пациентов, достигших ремиссии депрессивного и тревожного расстройств, сообщает naked-science.ru.