Что планируют изменить в лечении россиян: проект новых гарантий оказания бесплатной медпомощи и комментарии экспертов

Проект государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на ближайшие три года, представленный Минздравом РФ, включает новые процедуры. Также он уточняет нормативы, регулирующие объем медпомощи и затраты на нее.

Новые процедуры и нормативы в программе бесплатной медицинской помощи

Минздрав предлагает регламентировать нормативные объемы медпомощи на посещения центров здоровья с профилактическими целями, передает РБК в среду, 16 октября. Предполагается, что в 2025 году эти услуги получат 5% от работающего населения (3,2 млн человек), на что будет выделено 4,4 млрд руб.

Также в мероприятия планируется добавить определение нормативов медпомощи и финансовых затрат на проведение диспансеризации с целью оценки репродуктивного здоровья граждан. За три года на это будет выделено: в 2025 году – 42,9 млрд руб., в 2026 году – 51 млрд руб., в 2027 году – 59,5 млрд руб. Согласно планам, это мероприятие охватит примерно 32% граждан в возрасте 18–49 лет, то есть около 19,4 млн человек.

Также впервые в госгарантии на 2025 год войдут нормативные объемы медпомощи и финансовых затрат по отдельным видам сердечно-сосудистых операций, проводимых в условиях круглосуточного стационара. Среди них стентирование коронарных артерий и имплантация частотно-адаптированного кардиостимулятора взрослым.

Среди новых операций по ОМС – высокотехнологичные виды медпомощи, включая замену нейростимуляторов и помп.

Другие планирующиеся изменения

Проект предусматривает увеличение нормативов объема медпомощи и финансовых затрат. Так, нормативы по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях, в дневном и круглосуточном стационарах вырастут на 4%. На 13% по сравнению с 2024 годом увеличится количество предусмотренных программой ОМС случаев экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). При этом из проекта программы исключен норматив тестирования на коронавирусную инфекцию из-за снижения уровня заболеваемости.

Отмечается, что в рамках реализации национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» планируется увеличить норматив оказания медицинской помощи больным с вирусным гепатитом С – в 2,5 раза (до 100 тыс. человек).

Также предусматривается увеличение среднего норматива объема медицинской помощи по профилю «Онкология» в дневных и круглосуточных стационарах. В пресс-службе Минздрава указывали, что это обусловлено увеличением потребности граждан в медпомощи по этому профилю.

Зампредседателя координационного совета «Движение против рака» Галина Маргевич в беседе с изданием положительно оценила такое изменение. Но она отметила отсутствие решения по ряду инновационных препаратов для онкологических больных, которые ранее были рекомендованы к включению в перечень ЖНВЛП.

Другие эксперты также указывают на ряд возможных проблем, пишет РБК. Так, по словам сопредседателя Всероссийского союза пациентов Яна Власова, возрастающее количество льготников и появление новых пациентов пропорционально не отражается на объеме финансирования. А несвоевременность проведения комиссий по жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратам (ЖНВЛП) приводит к тому, что они какое-то время остаются недоступными для больных.

Исполнительный директор организации «Вместе против гепатита» Никита Коваленко обращает внимание на снижение норматива финансового обеспечения пациентов с гепатитом С. Среди плюсов проекта он отмечает то, что с 2025 года предлагается дать возможность медучреждениям организовать предоставление лекарств для лечения этого заболевания пациентам на дому под дистанционным контролем.

О подготовке проекта программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи на 2025-й, а также на плановый период 2026–2027 годов, в Минздраве сообщили на днях. Указывалось, что в программе предусмотрен рост расходов на оказание всех видов медпомощи.