Диспансеризация: зачем нужна, как часто проводить и 3 простых теста для самоконтроля
Дорогой читатель, представляем тебе нашего бьюти-колумниста Инессу Царькову!
Инесса – действующий врач-диетолог, гастроэнтеролог, терапевт, натуропат и ароматерапевт, health-коуч, врач интегративной медицины с холистическим подходом. И теперь она будет делиться с нами своими знаниями в сфере здоровья, как физического, так и ментального, питания и многого другого.
В последнее время о важности регулярной диспансеризации (или чек-апа) говорят все больше. Такое обследование постепенно становится для нас нормой. Как часто его нужно проводить и с помощью каких тестов можно контролировать состояние своего здоровья?
Инесса Царькова
Зачем нужна диспансеризация?
Диспансеризация появилась в нашей стране еще в 20-е годы XX века. Сначала были внедрены методы учета и отслеживания состояния больных только при некоторых тяжелых и социально опасных недугах: туберкулезе, венерических, психоневрологических заболеваниях и алкогольной зависимости. Затем стали проводить осмотры в целях выявления профзаболеваний на предприятиях. А в начале 40-х годов впервые в нашей стране и мировой практике диспансеризация была включена в работу поликлиник. С 1947 года каждый советский гражданин проходил ежегодное полное диспансерное обследование. Причем диспансеризация была настолько обязательна, что людей, которые ее не прошли, могли не отпустить в отпуск или лишить премии.
Целью таких мероприятий было и остается выявление как можно более ранних признаков заболеваний, которые чаще всего приводят к значительному снижению качества жизни. Прежде всего, это патологии сердечно-сосудистых и легочных заболеваний, маркеры развития сахарного диабета и онкологии. Но, к сожалению, комплекс обследований, проводимых на диспансеризации, помогает выявить уже развившееся заболевание, когда отклонения в здоровье зашли в существенную патологическую стадию, и не позволяет обнаружить самые ранние признаки.
Откуда берутся болезни?
«Болезнь легче предупредить, чем лечить» – эти слова чаще всего используют для подтверждения пользы диспансеризации. Но что же имел в виду Гиппократ, говоря это?
Первое, на что он призывал обратить внимание, – это образ жизни и ежедневные привычки. Именно они, по мнению основателя медицины, более всего влияют на состояние поддерживающих жизнь «внутренних сред» человека – «слизи и желчи».
Второе не менее важное значение, по мнению Гиппократа, имеет психическое состояние, в котором пребывает человек и которое самым непосредственным образом влияет на все внутренние жизненные процессы. В своих работах он описывал состояния тоски, страха, гнева, горя или, напротив, радости и любви, которые могли запускать или, наоборот, останавливать развитие патологических состояний.
Он писал: «Болезни происходят частью от образа жизни, частью от воздуха, который мы вводим в себя и которым мы живем». Причем воздух подразумевался не только в буквальном смысле, ведь в те времена эллины дышали кристально чистым воздухом. Имелась в виду и некая энергия, которую человек позволял в себя впускать и удерживать внутри («которым мы живем») и которая в первую очередь влияет на эмоциональное состояние и восприятие действительности. В учениях Гиппократа именно воздуху отводилась роль силы, которая обеспечивала неразрывную связь тела человека с внешним миром, принося извне необходимую информацию и инструкции для абсолютного здоровья, и позволяла мозгу человека выполнять свои психические функции.
Сегодня ученые и врачи сходятся во мнении, что наши мысли, эмоции и намерения больше остальных факторов влияют на состояние здоровья. Все больше специалистов указывают на то, что в основе многих заболеваний лежит психосоматическая природа (особенно при развитии артериальной гипертензии, бронхиальной астмы и кожных заболеваний, таких как нейродермиты, экземы, дерматиты). Если задуматься, то и нездоровое питание, и вредные привычки также обусловлены психическим состоянием человека. Люди прибегают к неполезным «вкусняшкам», сигаретам или алкоголю, чтобы успокоить себя, снять стресс или развеять грусть и тоску и поспособствовать выработке «гормонов радости», добавить удовольствия от жизни, которых так не хватает.
Дает ли диспансеризация возможность выявить причины заболеваний до начала их развития? Уделяет ли она внимание психическому состоянию и привычкам человека? Даже если такие вопросы фигурируют в анкетах, заполняемых на диспансеризации, ответам на них не всегда уделяется должного внимания.
Существенные же отклонения в анализах или грубые органические изменения, выявляемые при диспансерных обследованиях, указывают на уже идущие полным ходом болезни, хоть и позволяют их выявить на начальных стадиях. Так, выявление маркеров онкологии говорит о далеко зашедшей стадии засорения организма, хроническом закислении внутренних сред с истощением буферных систем и сбое работы иммунитета.
Пусковым же механизмом этих изменений является взаимное влияние состояния нервной системы на работу желудочно-кишечного тракта и микробиоты, его населяющей, и наоборот. Системное воспаление, приводящее в конечном счете к повреждению сосудов и органов, берет свое начало от нарушения целостности и воспаления в кишечной стенке, обусловленного пищевыми привычками человека. А наличие в микробном царстве большого количества паразитирующих представителей, прежде всего грибков, связано и с пищевыми предпочтениями человека, и с состоянием нервной системы, которое нарушает работу желудочного-кишечного тракта и органов детоксикации.
Несмотря на все но, диспансеризация все же играет важную роль для здоровья современного человека.
Как часто нужно проводить диспансеризацию?
При диспансеризации рекомендуемые к сдаче анализы не всегда могут охватить всю картину состояния организма, поэтому лучше сдавать более расширенный список анализов один раз в год для выявления заболеваний на более раннней стадии. А при наличии хронических заболеваний лечащий врач может рекомендовать сдавать анализы чаще (раз в полгода или раз в 3 месяца).
Тесты для самоконтроля
Тест № 1: на активность желудочно-кишечной перистальтики
Определить качество работы желудочно-кишечной моторики можно с помощью простого кунжутного теста. Для этого нужно во время приема пищи съесть две столовые ложки сырого белого кунжута и замерить время его прохождения по кишечнику. В норме скорость продвижения пищевого комка должна быть не менее 12 часов и не более 20–24.
При слишком быстром прохождении пищи через желудочно-кишечный тракт питательные вещества не успевают должным образом перевариться и усвоиться, а при замедленном продвижении в кишечнике запускаются гнилостные и бродильный процессы, ухудшается состав микробиома, начинают усиленно всасываться и попадать в кровь вредные вещества, развивается системное воспаление.
Тест № 2: на наличие инсулинорезистентности
Чтобы вовремя оценить риск заболевания не только диабетом, который очень молодеет в XXI веке, но и наличие системного воспаления, нарушения обмена веществ и развитие патологии сосудов, можно проводить тест на инсулинорезистентность (когда еще уровень глюкозы постоянно не повышен, а чувствительность рецепторов к инсулину уже начала снижаться).
Для этого важно регулярно:
— измерять объем талии: он должен быть не более 80 см у женщин (а у мужчин объем талии критичен уже свыше 90 см);
— рассчитывать и отслеживать индекс НОМА.
Для его определения нужен не только уровень глюкозы (который определяется при диспансеризации), но и показатель уровня инсулина. В норме инсулин должен оставаться в диапазоне 2,7-7 МкЕд/мл или 18-65 пмоль/л.
Индекс НОМА – это произведение значений глюкозы и инсулина, поделенное на коэффициент 22,5.
HOMA-IR = глюкоза (ммоль/л) х инсулин (мкЕд/мл) / 22,5
Его норма не должна превышать 2,86. Если индекс превышает этот показатель, это говорит об имеющейся инсулинорезистентности (начальной стадии развития сахарного диабета).
Тест № 3: на функциональное состояние эритроцитов и их способность переносить кислород
Состояние эритроцитов и их подвижность можно оценить по дыхательному тесту, демонстрирующему наличие в организме факторов закисления и усиленного расхода буферных систем (запасов щелочных металлов). Что замедляет скорость движения эритроцитов (меняя полярность их стенок), делает кровь более густой, а стенки сосудов – более хрупкими.
Для проведения этого теста нужно задержать дыхание на вдохе (Проба Штанге) и на выдохе (Проба Генчи) и определить, какое время задержки дыхания комфортно. При хорошем состоянии эритроцитов комфортная задержка дыхания на выдохе должна составлять 40 секунд (не менее 30), а на вдохе 50 секунд.
Проведение проб
Для проведения проб Штанге и Генчи вам понадобятся часы с секундной стрелкой или секундомер.
Проба Штанге: сделайте 2-3 спокойных вдоха и выдоха, после обычного вдоха задержите дыхание и засеките время. Обратите внимание, на какой секунде появилось первое желание вдохнуть. Это не задание на силу воли, просто отследите, до какого момента вам комфортно задерживать дыхание.
< 30 секунд – ниже нормы, нужно работать над функциональностью дыхательной и кровеносной системы.
40-50 секунд – норма.
> 50 секунд – очень хороший показатель.
Проба Генчи: сделайте 2-3 спокойных вдоха и выдоха, после обычного выдоха задержите дыхание и засеките время до первого позыва к вдоху.
< 30 секунд – ниже нормы, нужно работать над функциональностью дыхательной и кровеносной системы.
30-40 секунд – норма.
> 40 секунд – очень хороший показатель.
В следующей статье мы подробно расскажем о списке расширенных анализов и о том, что нужно делать женщине, чтобы поддержать свое здоровье и не допустить развития заболеваний.
Запись Диспансеризация: зачем нужна, как часто проводить и 3 простых теста для самоконтроля впервые появилась PEOPLETALK.