Страна долголетия. Как госполитика может повлиять на продолжительность жизни?

Утверждения чиновников о том, что россияне имеют большой потенциал жить до 120 лет, эксперты встретили с определенным скепсисом. Впрочем, как показывает мировая практика, достичь существенного прогресса в увеличении продолжительности жизни населения возможно, но только с грамотной госполитикой. Юлия Литвиненко Согласно утверждению вице-премьера РФ Татьяны Голиковой, многие наши соотечественники уже сейчас имеют большой потенциал жить до 120 лет. При этом, по ее словам, «кто-то стареет очень быстро, кто-то стареет медленно». И у вторых, считает чиновница, есть «потенциал уже сейчас жить и до 100, и до 120 лет». «Это, кажется, фантастические цифры, но тем не менее они некоторым регионам и нашей страны, и мира подвластны», — отметила Голикова. Вице-премьер подчеркнула, что сегодня задача правительства РФ — увеличить данный показатель. По словам главного внештатного специалиста-гериатра Минздрава России, члена-корреспондента РАН Ольги Ткачевой, ожидаемая продолжительность жизни при рождении в 2024 году составила 72,8 года. При этом, согласно подписанному президентом страны Владимиром Путиным указу, к 2030-му этот показатель должен вырасти до 78, а через шесть лет — до 81. В настоящее время среди российских регионов по ожидаемой средней продолжительности жизни лидирует Республика Ингушетия (78,34 года). Что влияет на продолжительность жизни «Рецепт» долголетия состоит из нескольких ингредиентов: генетики (25%), социально-экономического положения родителей и условий жизни в раннем детстве (25%) и образа жизни (50%). Как ранее отмечал кандидат медицинских наук и научный сотрудник Института изучения старения Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского университета Михаил Болков, только за последние 200 лет люди в среднем стали жить вдвое дольше. Это, по его словам, стало возможно благодаря улучшению условий жизни, труда, санитарии и гигиены, а также доступности медицинских услуг и лекарств. Как отмечает эксперт, широко распространенное мнение о «наследовании» долголетия во многом ошибочно. Ключевым «компонентом» долголетия остается поведение человека, его привычки и стиль жизни. Где больше всего долгожителей: концепция Голубых зон Сегодня в мире выделяют особые, так называемые Голубые зоны. Это регионы, где люди живут значительно дольше среднего, зачастую достигая 100-летнего возраста. Исследования выделили пять таких мест: Окинава (Япония). Сардиния (Италия). Никоя (Коста-Рика). Икария (Греция). Лома-Линда (Калифорния). Там, как отмечается, ключевую роль в долголетии играют именно факторы образа жизни, а не генетика. Как уточняют в Национальной ассоциации первичной медицинской помощи Великобритании, среди них: здоровое питание; регулярная физическая активность; крепкие социальные связи; наличие целей в жизни. Эксперты — о возможности россиян прожить до 120 лет Сегодня, по мнению медиков, предпосылок для возможности россиян дожить до заявленных Голиковой 120 лет не существует. По словам врача общей практики Дениса Прокофьева, даже несмотря на прогресс в медицине, заболевания сердечно-сосудистой системы (ЗССС) — основная преграда на пути к сверхдолголетию. Он уточнил, что уже после 40 лет наблюдаются изменения в ССС, включая такие, как атеросклероз коронарных сосудов и периферических артерий. «К сожалению, несмотря на развитие медицины, диагностические мероприятия и медикаментозный контроль этих заболеваний, повернуть их вспять не представляется возможным. При текущем уровне развития медицины и фармацевтического направления достичь возраста 140 или 120 лет можно только на бумаге. Никаких предпосылок к тому, чтобы люди доживали до этого возраста, нет», — пояснил врач, добавив, что многие заболевания продолжают «молодеть». Гериатр и нейрофизиолог Валерий Новоселов, со своей стороны, указал, что по состоянию на 2025 год процент россиян, достигших столетнего возраста и переваливших за него, вовсе не выглядит обнадеживающим — около 17 тыс. человек на 146 млн населения. Кроме того, отмечает он, абсолютно достоверных случаев, когда человек достигал 120-летнего возраста и старше, не наблюдается не только в нашей стране, но и во всем мире. «Ко всем известному рекорду Жанны Луизы Кальман — 122 года, 164 дня — большинство геронтологов относится со скепсисом, так как в нем слишком много признаков фальсификации, — говорит эксперт. — В РФ людей старше 107-108 лет ни я, ни мои коллеги не наблюдали». Как госполитика может повлиять на рост продолжительности жизни: пример Сингапура И все-таки достичь существенного прогресса — и за относительно короткое время — в увеличении продолжительности жизни населения возможно. Это доказал Сингапур. Недавно островное государство включили в список Голубых зон. Хотя этот регион совсем не похож на остальные пять. Как пояснил американский исследователь, который ранее ввел данный термин, Дэн Беттнер, в отличие от традиционных сообществ, таких как Икария в Греции или Никоя в Коста‑Рике, где долголетие жителей объясняется преимущественно устоявшимися культурными традициями и образом жизни, высокие показатели в Сингапуре в основном обусловлены продуманной государственной политикой. Она включает в себя ряд мер в системах здравоохранения, городского планирования и питания. Согласно данным Департамента статистики страны от 27 мая, ожидаемая продолжительность жизни при рождении для жителей Сингапура в 2024-м выросла по сравнению как с 2023 годом (+0,3 года: с 83,2 до 83,5), так и с показателями десятилетней давности (+0,9, с 82,6). Хотя за последнее десятилетие продолжительность жизни увеличилась для обоих полов, женщины живут дольше мужчин: 85,6 года против 81,2 года. Если в «оригинальных» Голубых зонах срок жизни обуславливают естественные факторы (например, формировавшиеся десятилетиями или даже столетиями культурные привычки), то Голубые зоны 2.0 создаются искусственно. Сингапур, по словам Беттнера, является «инженерным центром долголетия». Какие же принципы были заложены в госполитику, которые впоследствии и привели к улучшению показателей продолжительности жизни? Ходить пешком вместо поездок на машине В то время, как во многих странах люди предпочитают использовать транспорт, большинство сингапурцев ходят пешком. Примечательно, что делают они это не из особой любви к спорту, а чаще всего из необходимости. По словам Беттнера, власти страны «умело обложили налогами» транспортную сферу, одновременно с этим инвестировав в пешеходную и велосипедную инфраструктуру. «Это не случайность, это продуманное планирование, — отметил он. — В результате люди просто реже пользуются авто и чаще ходят пешком». Это, к слову, положительно сказывается и на качестве воздуха. Интересный факт. В Сингапуре для владения автомобилем необходимо получить специальный сертификат (лицензию) — COE (Certificate of Entitlement). При этом его стоимость может превышать цену самой машины. Цена сертификата зависит от категории транспортного средства. Согласно данным на сентябрь 2025 года, стоимость для автомобилей категории A составила $92 тыс. (7,6 млн рублей), а для категории B — $106 тыс. (8,7 млн рублей). Категория D (мотоцикл) — самая бюджетная — $7,1 тыс., или 588 тыс. рублей. Не обрывать связь с родственниками Согласно исследованиям, в Голубых зонах люди часто стараются поддерживать близкие отношения и жить рядом с родственниками. Так, в Сингапуре действует программа Proximity Housing Grant, которая финансово стимулирует людей жить вместе или рядом с родителями и детьми. «Вместо того чтобы помещать пожилых людей в дома престарелых, пожилые там остаются вовлеченными в жизнь семьи. Они получают лучшее внимание и уход, что положительно сказывается на их продолжительности жизни», — рассказал Беттнер. Например, для семейных пар сумма гранта составляет $30 тыс. (почти 2,5 млн рублей), если они живут с родителями или детьми, и $20 тыс. (1,6 млн рублей), если живут недалеко от них (в пределах четырех километров). Ощущать принадлежность к сообществу Принадлежность к какому-либо сообществу, например религиозному, в определенной степени коррелирует с более долгой жизнью, показали исследования. По данным Pew Research Center, почти 80% взрослых сингапурцев относятся к той или иной конфессии. В стране сегодня представлено несколько течений, причем ни одно из них не является доминирующим. Примечательно, что, несмотря на большое этнорелигиозное разнообразие, в Сингапуре практически отсутствуют религиозный экстремизм и вражда между членами различных конфессий. Выбирать здоровые привычки По словам Беттнера, в Сингапуре преуспели в том, чтобы здоровую еду сделать дешевле и доступнее, чем вредную. В стране также введены меры, мотивирующие заведения общепита предлагать более полезное меню. Кроме того, Министерство здравоохранения разработало систему маркировки, которая показывает, в каких торговых точках есть здоровые блюда. Власти страны, помимо прочего, приложили усилия, чтобы сделать курение «сложным, непривлекательным и дорогим». Сингапур был одним из первых государств, которые ввели налог на сигареты. Согласно данным на декабрь 2024 года, розничная цена на пачку сигарет составляет около $12 (почти тысячу рублей). Доступная медицина Жители Сингапура пользуются системой универсальной медицины, что дает доступ к качественному лечению, включая профилактику, терапию, реабилитацию и паллиативную помощь. Государство также субсидирует медицинские расходы. Например, в Индексе процветания Legatum за 2023 год страна заняла первое место в мире по показателям здоровья граждан и доступности медицинской помощи. Строгие законы Страна также славится своими строгими законами. Например, там действует запрет на жевательную резинку, а за еду в общественном транспорте предусмотрены крупные штрафы (почти $400, или 33 тыс. руб.). В Сингапуре также применяются жесткие меры в отношении оружия и наркотиков. Нарушение этих законов может привести к тюремному заключению, телесным наказаниям или смертной казни. Согласно статистике на 2025 год, экономика Сингапура по показателю ВВП на душу населения занимает четвертое место в мире ($93 956). Чем ниже ВВП на душу населения, тем беднее живут люди в стране. Для сравнения: Россия в этом рейтинге находится на 69-м месте. «Чем крепче экономика, тем дольше живут граждане» И хотя, по словам экспертов, в разных государствах темпы изменения продолжительности жизни отличаются, общее правило «чем крепче экономика, тем дольше живут граждане» все же работает, хотя и с учетом национальной специфики. «Между разными странами сохраняется разрыв в уровне жизни, медобслуживании, образе жизни, потреблении алкоголя, табакокурении. Доля курящих мужчин, например, в России в два раза выше, чем в Японии», — уточнил доцент кафедры управления рисками и страхования МГУ им. М. В. Ломоносова Владимир Эченикэ. Между тем, говорят специалисты, ожидаемая продолжительность жизни (ОПЖ) в мире имеет прямую зависимость от уровня благосостояния страны в целом. Чем она богаче, тем выше данный показатель. Хотя, разумеется, есть и исключения. Например, на кривую зависимости благосостояния от ОПЖ не попадают ни Россия, ни США. Среди мер по снижению смертности эксперты также называют: Доступность высшего образования. Снижение числа и доли рабочих мест с вредными или опасными условиями труда, которые не отвечают социально-гигиеническим нормам. Раннее выявление болезней, приводящих к смерти, и профилактику инфекционных заболеваний. Развитие культуры еды. Повышение физической активности. Внимание к психическому состоянию. По мнению доцента кафедры педагогики и психологии профессионального образования факультета социально-гуманитарных технологий МГУТУ им. К. Г. Разумовского Екатерины Дубровинской, в обществе важно развивать философию активного долголетия, а также позволять старшему поколению активно участвовать в жизни общества. «Именно ощущение нужности — залог долгой жизни!» — резюмировала эксперт.