Три немедикаментозных метода лечения остеоартрита коленного сустава
Примерно через шесть недель после первого сеанса гидротерапии она смогла ходить более 30 минут без остановки. Боль значительно уменьшилась, женщина стала сильнее и увереннее стоять на ногах. Впервые за много лет она сообщила, что почувствовала, будто её тело работает вместе с ней, а не против неё.
Примерно 10% мужчин и 13% женщин старше 60 лет страдают артритом коленного сустава — заболеванием, связанным с болью и инвалидностью.
Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, часто назначаются пациентам, но имеют побочные эффекты. Согласно исследованиям, побочные эффекты включают четырёхкратное увеличение риска желудочно-кишечного кровотечения и более чем двукратное увеличение риска острого повреждения почек в течение 30 дней у пациентов старше 65 лет.
Наколенники: лучший из 12 методов
Сетевой метаанализ, опубликованный в июне в журнале PLOS One, сравнил 12 методов физиотерапии при артрите коленного сустава. Исследователи обнаружили, что из этих 12 вариантов наилучшим выбором были наколенники. Далее следуют гидротерапия и общие физические упражнения.
Согласно результатам метаанализа, ортезирование коленного сустава с наибольшей вероятностью оказалось наилучшим методом лечения с высокими показателями снижения боли, уменьшения скованности и улучшения функции. Гидротерапия оказалась очень эффективной в облегчении боли, в то время как общие физические упражнения неизменно эффективно снимали боль и улучшали функцию.
Ударно-волновая терапия и высокоинтенсивная лазерная терапия тоже продемонстрировали некоторые преимущества, а ультразвук показал самые низкие показатели эффективности.
Исследователи признали ряд ограничений своего исследования, которые могли повлиять на точность рейтинга, включая небольшой размер выборки, различия в дизайне исследований и вариации в продолжительности лечения. Тем не менее они предположили, что физиотерапия обеспечивает существенные преимущества, не сопряжённые с рисками, характерными для противовоспалительных препаратов.
Подробнее о трёх лучших методах лечения
Ли поделился с The Epoch Times своим опытом в области физиотерапии относительно трёх основных методов лечения.
Ортез для колена
«Наиболее распространёнными и эффективными бандажами при артрите коленного сустава являются разгрузочные бандажи и компрессионные рукава», — сказал он.
Разгрузочные бандажи снимают нагрузку с наиболее поражённой части колена и особенно полезны для активных людей, которым требуется дополнительная поддержка. Компрессионные бандажи лёгкие и удобные, их можно носить как при повседневной активности, так и при лёгких физических нагрузках, поскольку они минимизируют отёк и поддерживают сустав.
Гидротерапия
«У меня большой опыт работы с людьми, страдающими артритом коленных суставов, и одним из самых полезных наших методов является гидротерапия, — сказал Ли. — Тёплая вода расслабляет напряжённые мышцы и улучшает кровообращение, а создаваемое ею ощущение невесомости снимает давление с больных коленей».
На типичном занятии гидротерапией Ли может предложить пациенту лёгкие упражнения, такие как сгибание и разгибание коленей, небольшие приседания или ходьба по воде (ходьба в бассейне). По его словам, эти упражнения помогают укрепить четырёхглавую мышцу бедра и мышцы задней поверхности бедра, окружающие колено, не повреждая сустав.
«Я видел, как у людей всего за пару недель исчезали болезненные ощущения, а их подвижность улучшалась», — сказал Ли.
Упражнение
По словам Ли, 20-минутная прогулка от трёх до пяти раз в неделю — это простое и эффективное упражнение для большинства людей с артритом коленного сустава. Она представляет собой аэробное упражнение с низкой ударной нагрузкой. Однако он рекомендует ходить по твёрдой, ровной поверхности и носить обувь, которая хорошо поддерживает свод стопы и пятку.
«Не терпите боль — если у вас болят колени, можно отдохнуть или сменить занятия», — сказал он.
«Идея в том, чтобы просто продолжать прогрессировать, а не усугублять ситуацию».
Если ходьба причиняет боль или пациент предпочитает альтернативу ходьбе, Ли рекомендует заниматься на эллиптическом тренажёре, поскольку он даёт меньшую нагрузку на колени. Эллиптический тренажёр позволяет ногам совершать плавные, непрерывные овальные движения, что-то среднее между ездой на велосипеде и ходьбой. Большинство тренажёров также оснащены поворотными рукоятками, что позволяет тренировать и руки.
«Это отлично подходит для людей с больными суставами, но при этом заставляет сердце биться чаще», — сказал он.