Большие шансы не заболеть. Почему врачи прививаются от гриппа и советуют это делать другим
С помощью вакцинации в мире были искоренены многие опаснейшие заболевания, ведь она задействует наши естественные защитные механизмы. Проверенные и действенные. — Олеся Петровна, прививочная кампания по гриппу идёт уже второй месяц. Чем вызвано столь раннее её начало, если заболеваемость обычно растёт в середине-конце зимы?. — После вакцинации иммунитет формируется в течение 8–14 дней и сохраняется более года. Поэтому лучше в адекватно ранние сроки сделать прививку, чтобы убрать осеннюю заболеваемость. Как только получена информация о вирусах гриппа, которые будут циркулировать в этом году, стартует выпуск вакцин с нужными штаммами. И как только они поступают в больницы, сразу же можно начинать вакцинацию. — Известно ли, какие штаммы вируса гриппа будут циркулировать в этом году?. — Да, по самым свежим данным Научно-исследовательского института гриппа имени А. А. Смородинцева, в северном полушарии ожидается циркуляция штаммов гриппа А: Victoria (H1N 1) и Croatia (H3N 2) и B (Austria). Эти штаммы как раз присутствуют в вакцинах от гриппа, которыми сейчас прививают.— Расскажите, пожалуйста, об этих вакцинах подробнее. Почему их несколько, а не одна, в чём их сходство и различие?. — Вообще, все вакцины против гриппа: «Совигрипп», «Флю-М», «Ультрикс квадри» – являются инактивированными. То есть в их составе нет живого вируса. Они имеют высокий профиль безопасности и эффективности. И вне зависимости от производителя у них одинаковый штаммовый состав, рекомендованный на грядущий сезон. Почему их несколько? Потому что у нас большая страна и объёмы выпуска вакцин колоссальные. Один производитель с ними не справился бы. Поэтому вакцины от гриппа с разными наименованиями выпускают несколько производителей. И эти вакцины, разрешённые к использованию на территории нашей страны, естественно, проходят необходимые процедуры допуска и имеют все разрешительные документы для использования. — Почему тогда детей и беременных в основном прививают именно четырёхвалентной вакциной «Ультрикс квадри»? Она лучше или переносится легче?. — В четырёхвалентную вакцину входят четыре штамма гриппа: два группы А и два группы В. Это один добавочный штамм гриппа В, который мало меняется вообще – если люди прививались раньше, они наверняка уже имеют защиту от него. Четырёхвалентными вакцинами прививают детей и беременных потому, что это те группы риска, которые, вероятно, не встречались с этим вирусом гриппа В (линия Yamagata). Его добавляют, чтобы защитить детей, которые ранее не прививались. Но, по последним сведениям, этот штамм гриппа в северном полушарии не регистрируется и не предполагается, что он будет. Поэтому в этом году неважно, какой вакциной прививаться – трёхвалентной или четырёхвалентной. — Что насчёт других компонентов, входящих в состав вакцин? Несколько лет назад ходили слухи об опасных для здоровья ингредиентах…. — В настоящее время все вакцины имеют высокую степень очистки. Проверку они проходят огромную, можно сказать даже беспрецедентную. Если бы там были компоненты, имеющие негативное влияние на здоровье, выпуск вакцины с ними не допустили бы. Потому что это не штучный товар, здесь речь идёт о миллионах доз. Те компоненты, которые входят в состав вакцин, – консерванты, адъюванты – в своих микродозах никакого негативного влияния на организм не оказывают. Может быть, на заре производства каких‑то вакцин были проблемы с их очисткой, но производство не стоит на месте, сейчас это другой уровень, другие технологии очистки от примесей. Поэтому бояться не стоит. Доказанная польза. — Если говорить о защищающей способности противогриппозных вакцин – насколько она высока?. — Нужно помнить, что любая прививка может не защитить от самого заражения. Заболеть можно. Однако болезнь у привитого человека будет протекать без тяжёлых последствий. Защита у прививки от гриппа очень высокая – от 80 до 90 %. Это высокий шанс не заболеть. Многолетние наблюдения доказывают, что заболеваемость снизилась – в 1,7 раза, или на 50–70 % – в целом по стране именно в результате вакцинации, а смертность – в 1,5 раза. Польза вакцинации доказана. — Насколько легче протекает грипп у вакцинированных?. — Во‑первых, снижаются катастрофические последствия, в частности осложнения на сердечно-сосудистую систему. Во‑вторых, ниже риск присоединения бактериальной инфекции, так как не происходит сильного снижения иммунитета. В‑третьих, на несколько дней сокращается течение болезни, а это очень важный показатель. Благодаря вакцинации человек не лежит семь дней с высокой температурой. Таким образом сокращается количество дней, проведённых им на больничном.— Олеся Петровна, давайте перейдём к практическим вопросам: нужно ли как‑то готовиться к вакцинации? Как вести себя после неё?. — Как таковой особой подготовки к прививке нет. Человек должен быть в этот день здоровым и пройти осмотр у терапевта: тот измерит температуру тела и давление, отметит отсутствие катаральных явлений. Пить накануне прививки антигистаминные препараты не нужно. И лучше, конечно, не употреблять алкоголь, чтобы организм не испытывал повышенной нагрузки, потому что после прививки происходит активная выработка антител и наша печень и другие органы будут больше работать.После вакцинации тоже нет никаких особенных правил поведения, если не появилось повышения температуры в качестве ответной реакции. Принимать душ после прививки можно, так как вакцину вводят внутримышечно, а вода всего лишь попадает на кожу в месте инъекции. Единственное – не надо тереть это место, чтобы не возникло раздражение. Если бассейн и баня для вас – стандартная нагрузка и после вакцинации вы нормально себя чувствуете, то можно их не отменять. Если же вы спонтанно решили поплавать или попариться, то лучше в день прививки не экспериментировать, чтобы в случае реакции точно знать, на что именно она возникла – на прививку или нет. — Какие постпрививочные реакции являются нормальными, а когда нужно обратиться к врачу?. — Реакции описаны в инструкции по применению вакцины, и врачи должны предупредить о них человека перед тем, как сделать прививку. В течение двух-трёх дней после вакцинации может повыситься температура – до 38 градусов, могут наблюдаться признаки лёгкой болезни: першение в горле, небольшой насморк. Принимать жаропонижающее можно, если это доставляет вам дискомфорт. Кроме того, может покраснеть и припухнуть место инъекции – до 8 см. Если больше, то это повышенная реакция. Также если температура выше и длится дольше, нужно обязательно обратиться к врачу, отметить эту повышенную реакцию и принять дополнительные меры по улучшению состояния. Противопоказаний мало. — С какого возраста можно прививаться от гриппа и существует ли верхняя возрастная граница для вакцинации?. — Детей можно прививать с шестимесячного возраста, а верхнего порога нет. В группу риска входят дети, люди старшего возраста – при наличии у них хронических заболеваний, также сотрудники медицинских и образовательных учреждений, водители общественного транспорта, работники сельскохозяйственной отрасли, контактирующие с животными. Этим категориям людей вакцина положена бесплатно. Остальные категории, которые не попадают в эти группы риска, могут привиться за счёт работодателя – многие из них выделяют на это деньги, так как заинтересованы в здоровье сотрудников, или сделать прививку на коммерческой основе. — Есть ли абсолютные и относительные противопоказания для вакцинации?. — На самом деле их очень мало. Во‑первых, это тяжёлые аллергические реакции на предыдущие введения вакцин – отёк Квинке, отёк в месте введения больше 8 см и температура дольше трёх дней.Беременность, к слову, не является противопоказанием для вакцинации. Наоборот, беременные входят в группу риска, и им нужно прививаться в первую очередь. Вакцины от гриппа инактивированные и не обладают эмбриотоксическим действием на плод. Беременным во второй и третий триместр даже необходимо привиться, так как иммунитет во время беременности снижается и риск развития тяжёлых форм гриппа возрастает. Заражение гриппом в период беременности чревато серьёзными осложнениями, вплоть до потери ребёнка. Онкозаболевания тоже не являются противопоказанием для вакцинации от гриппа ни на какой стадии заболевания и этапе лечения, даже при проведении химиотерапии. Более того – если онкопациент собирается на операцию, ему желательно сделать не только прививку от гриппа, но и ряд других прививок, чтобы максимально обезопасить себя от болезней в послеоперационный период.— Если человек недавно переболел ОРВИ, через какое время ему можно сделать прививку от гриппа?. — Всё зависит от тяжести заболевания. Если это лёгкая ОРВИ с небольшой температурой, то просто дожидаемся нормализации состояния и температуры. Даже если небольшие остаточные катаральные явления сохранились, можно вакцинироваться. Если же это обострение хронического заболевания или тяжёлое течение простуды, тогда нужно подождать после выздоровления одну-две недели.Беседовала Тамара Акиньшина.