Вспомогательные репродуктивные технологии: что предлагает современная клиника?
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) продолжают развиваться и прогрессировать, открывая новые возможности для пар, сталкивающихся с проблемами бесплодия. Журналисты Бел.Ру поговорили с экспертами клиники в Белгороде об инновационных методах ВРТ. Современные клиники репродуктивных технологий стремятся быть на передовой науки и применять инновационные методы, которые увеличивают шансы на успешное лечение и реализацию мечты о ребёнке. Чтобы узнать все подробности, мы поговорили с врачами клиники репродуктивных технологий «За Рождение» в Белгороде. — Расскажите, пожалуйста, о клинике «За Рождение» и о том, какие виды ВРТ мы можете предложить своим пациентам? — Центр репродуктивного здоровья «За Рождение» вот уже более пяти лет работает в соответствии с главными принципами репродуктивной медицины: тщательная диагностика перед любым вмешательством и всестороннее прогнозирование беременности, доступность и своевременность медицинской помощи . За время работы мы накопили большой опыт решения самых сложных случаев, собрали уникальных специалистов и оснастили клинику оборудованием последнего поколения. За эти годы у нас родилось более 1 000 детей. Мы говорим «у нас», потому что каждый ребёнок ЭКО — это творение не только любящих супругов, но и целой команды врачей. В клинике мы предлагаем разные программы вспомогательных репродуктивных технологий: ЭКО- экстракорпоральное оплодотворение. ИКСИ- интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. ИИ- искусственная инсеминация спермой (с использование спермы супруга или донора). Донорство эмбрионов, спермы и яйцеклеток. Криоконсервация яйцеклеток (программа отложенного материнства), сперматозоидов и эмбрионов. ПГД- предимплантационная генетическая диагностика (с целью исключения генетической патологии у эмбрионов). Протоколов в системе ВРТ существует несколько, однако примерный план у них одинаков и состоит из таких последовательных этапов: стимуляция яичников (с целью добиться феномена суперовуляции). пункция яичников, которая проводится для забора биологического материала женщины (яйцеклеток). эмбриологический этап (оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов). эмбриологический перенос (перенос эмбриона в полость матки). криоконсервация оставшихся и пригодных к витрификации эмбрионов. посттрансферная поддержка лютеиновой фазы. — Какой подход применяется к подготовке эмбрионов для переноса? — Перенос эмбрионов в полость матки при ЭКО проводится в определённую фазу менструального цикла. Обычно его назначают на 5-6 день от момента проведения пункции (в свежих протоколах), либо 5-6 день от момента овуляции или добавления препаратов прогестеронового ряда (в зависимости от вида криопротокола- в естественном цикле или цикле проведения ЗГТ). Для переноса эмбрионов в полость матки, эмбриологи отбирают эмбрионы с наилучшими морфологическими характеристиками. — Какие методы оценки качества эмбрионов применяются? — В рамках оценки определяется целый ряд факторов, в числе которых: оценка оплодотворения оценка эмбрионов на стадии дробления: количество бластомеров, зависящее от суток жизни эмбриона и скорости его деления; выраженность фрагментирования (данный показатель считается нормальным, если составляет до 25%); размер клеток и правильность их формы; состояние цитоплазмы (она не должна иметь патологических включений); на стадии бластоцисты оценка эмбриона проводится по международной классификации Гарднера . — Геномная медицина сегодня предлагает новые возможности для предсказания и предотвращения генетических заболеваний. Какие виды скрининга проводятся в клинике? — Мы проводим несколько видов скрининга. Один из них ПГД- преимплантационная генетическая диагностика эмбрионов. Она является частью процедуры ЭКО, и используется для того, чтобы проверить, подтвердить или исключить наличие у них генетических дефектов. В настоящее время существует несколько видов ПГД: ПГТ-А- преимплантационное генетическое тестирование анеуплоидий (нарушение количественного состава хромосом); ПГТ-М- преимплантационное генетическое тестирование моногенных заболеваний. Второй вид скрининга — НИПТ. Это неинвазивное пренатальное тестирование, методика анализа ДНК плода, циркулирующего в крови беременных женщин, с целью выявления хромосомной патологии у плода (выполняется с 10 недели беременности). Для справки. Клиника «За Рождение» наряду с коммерческими программами ВРТ проводит ежегодно ЭКО по ОМС. В программу ЭКО по ОМС входят: стимуляция овуляции с использованием необходимых медикаментов; пункция фолликулов яичника, забор яйцеклеток (включая анестезиологическое пособие); инсеминация ооцитов специально подготовленной спермой мужа (партнёра); процедура ИКСИ (при необходимости); культивирование эмбрионов; перенос эмбрионов в полость матки; криоконсервация пригодных для витрификации эмбрионов. В штате клиники работают высококвалифицированные специалисты (врачи репродуктологи и эмбриологи), которые регулярно принимают участие в ежегодных научных Российских и международных конференциях. Оборудование клиники является самым передовым. В 2023 году был приобретён второй микроманипулятор для ИКСИ Integra 3. Это автоматическая, сверхчувствительная и легко настраиваемая система, которая повысила эффективность эмбриологической лаборатории. Также приобретён уже третий инкубатор Planer от ORIGIO, который поддерживает стабильную температуру, концентрацию газов, влажность и рН среды, необходимые для правильного развития эмбрионов, что отражается на эффективности эмбриоэтапа.