Новый уровень медпомощи. Как единый регистр пациентов улучшит жизнь россиян

В следующем году в России впервые будет создан единый Регистр лиц с отдельными заболеваниями, оказывающими наиболее значительное влияние на здоровье граждан. Соответствующее постановление приняло правительство РФ. Для чего нужно создание такого регистра, и как к этому нововведению относятся врачи, aif.ru рассказал заведующий кафедрой пульмонологии Сеченовского университета, руководитель клинического отдела ФГБУ НИИ пульмонологии ФМБА, главный внештатный пульмонолог МЗ РФ, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН Сергей Авдеев.

Новый регистр не станет дополнением к тем, что уже существуют. Предполагается, что этот единый свод пациентов с наиболее опасными заболеваниями поможет улучшить медицинскую помощь в стране в целом и даст возможность скоординировать соответствующую работу регионов.

Подсчитают всё

В единый регистр, который начнет работу в 2026 году, войдут больные с онкологическими, легочными, сердечно-сосудистыми и психическими заболеваниями, сахарным диабетом и расстройствами поведения. Подсчитают и количество беременных россиянок, число родов и послеродового периода. По каждому заболеванию и состоянию в регистре будут указаны не только общие данные пациентов, но и определенные индивидуальные параметры. Личная информация о пациентах не подлежит разглашению, она защищена законодательством о персональных данных и статьей 13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В ограниченном объеме пользоваться данными регистра смогут лишь Минздрав, Росздравнадзор, МВД, Росстат, уполномоченные региональные органы, медицинские и фармацевтические организации (с согласия пациента).

Зачем это надо

В число других социально значимых заболеваний, которые будут учтены в едином регистре, вошла и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — недооцененное и опасное заболевание, которое в последнее время получило большое распространение. Может ли введение регистра переломить опасную тенденцию, и чем именно это может помочь пациентам?

По словам Авдеева, введение в действие Федерального регистра лиц с отдельными заболеваниями, включая хроническую обструктивную болезнь лёгких, — важнейший шаг в системной трансформации оказания помощи пациентам с ХОБЛ в России. Он упомянул, что «Регистр позволит здравоохранению оперировать не фрагментарными, а реальными и структурированными данными о распространённости ХОБЛ, динамике заболевания, частоте обострений, коморбидной нагрузке и эффективности применяемых схем лечения. Это даст возможность не только мониторить ситуацию в режиме реального времени, но и вовремя корректировать терапию, прогнозировать потребность в лекарственном обеспечении, включая ингаляционные препараты и кислородотерапию».

Пациентов в 12 раз больше

«ХОБЛ — одно из ведущих заболеваний, снижающих качество жизни, способствующих ранней инвалидизации и сокращению продолжительности трудоспособного возраста. После тяжёлого обострения выживаемость в течение пяти лет у пациентов составляет менее 50% — это серьёзный вызов для системы здравоохранения. Ключевая проблема, сдерживающая борьбу с ХОБЛ, — гиподиагностика. Официальная статистика насчитывает всего около 1 млн пациентов, тогда как эпидемиологические данные указывают на потенциальное распространение болезни у 7% населения, что составляет около 12 млн человек», — рассказал Авдеев.

Создание регистра — это не просто технологический инструмент. Это единая основа для принятия клинически обоснованных и управленческих решений на всех уровнях — от амбулаторного звена до федерального планирования. Это также мощный механизм для построения точечных региональных стратегий, мониторинга результатов и повышения качества медицинской помощи.

Важный шаг

Если конкретно говорить о ХОБЛ, о которой сегодня вспоминают гораздо реже, чем о раке, инсульте или инфаркте, и даже реже, чем о сахарном диабете, то сегодня это заболевание входит в тройку лидирующих причин смертности во всём мире. «Глобальная значимость ХОБЛ была подчеркнута в майской резолюции ВОЗ, посвящённой здоровью лёгких. Присоединяясь к мировым трендам, Россия демонстрирует приверженность превентивной, управляемой и научно обоснованной медицине, где каждое решение основано на достоверных данных», — подчеркнул Сергей Авдеев.

Сегодня ХОБЛ уже включена в стратегическую инициативу Минздрава России — проект «Федеральный инцидент 9», направленный на снижение смертности взрослого населения и повышение ожидаемой продолжительности жизни. Введение регистра, по словам главного пульмонолога, — это логичное и своевременное продолжение этой работы, которое позволит синхронизировать усилия регионов, специалистов и всей системы здравоохранения в борьбе с этим тяжёлым и по-прежнему недооценённым заболеванием.