Новый талидомид. В Англии мегаскандал из-за лекарства, вызывающего уродства

В Великобритании скандал, сразу заставляющий вспомнить талидомидовую трагедию — это лекарство вызывало уродства у детей, но его назначали беременным. Сейчас история повторяется с вальпроатом — лекарством от эпилепсии и биполярного расстройства.

Препараты с вальпроевой кислотой практически запрещают назначать мужчинам до 55 лет. Для женщин это было сделано несколькими годами раньше, когда выяснилось, что жертв этого препарата тысячи. Все они пострадали из-за того, что их матерей во время беременности лечили от эпилепсии и биполярных расстройств вальпроевой кислотой.

История мегаскандала

В начале этого года было принято решение о компенсации жертвам препарата. Им планируют выплачивать по 25 тыс. фунтов стерлингов. Конечно, для многих это маленькое утешение, ведь, как сообщается в отчете, «тысячи детей никогда не смогут жить самостоятельной жизнью». У кого-то врожденные пороки, у кого-то аутизм и другие серьезные психологические проблемы, а у кого-то — и то и другое. С 1973 по 2017 год, когда вальпроевую кислоту назначали очень широко, зафиксированы врожденные проблемы у 14 тыс. детей. Но на самом деле жертв препарата больше.

О проблеме aif.ru рассказывает биолог, профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона (США) и известный медицинский блогер Анча Баранова.

Экономия на лечении опасна для здоровья

«В Британии опять медицинский мегаскандал, на этот раз связанный с препаратами вальпроевой кислоты, — говорит эксперт. — Они отлично справляются с эпилепсией, но увы вообще несовместимы с беременностью. Ни во время развития плода, ни на стадии попыток зачатия. Дело в том, что лекарство вызывает врожденные дефекты развития. Это хорошо известно, об этом написано во всех учебниках и в сотнях серьезных научных медицинских статей.

И риски развития дефектов очень значительны: у 4 из 10 детей, рожденных от беременностей, во время которых мать принимала вальпроат, будет какая-нибудь задержка развития. Если говорить не о проблемах с поведением, а о конкретных врожденных пороках, то вероятность их развития тоже очень высокая — после беременности с вальпроатом они бывают у 1 ребенка из 10. Среди таких пороков "спина бифида" (дефекты нервной трубки), дефекты черепа, сердца и мочеполовой системы.

Беда в том, что вальпроевая кислота очень дешевая и эффективная. Если всем эпилептикам детородного возраста ее заменить на другие препараты, никакого бюджета не хватит. Более того, во многих случаях может снизиться эффективность контроля за приступами.

А потому, несмотря на море доказательств, британские врачи продолжали вести пациентов на этом препарате десятилетиями. И не только эпилептиков, но и некоторых людей с биполярным расстройством».

Пострадали не менее 20 тысяч детей

«В результате в Британии родилось не менее 20 тыс. детей "с проблемами", которые так и называются "синдром фетальной экспозиции к вальпроату", — продолжает Анча Баранова. — Сейчас принято решение о выплате им компенсации в размере 25 тыс. фунтов стерлингов. Но получить ее будет совсем нелегко.

Сами рекомендации в 2018 году, когда была первая волна скандала, все же изменили. Препарат теперь не назначают женщинам в возрасте до 55 лет (т. е. до окончания детородного периода). Но есть исключения, когда два разных эксперта согласятся, что женщине без вальпроатов не обойтись.

А сейчас такую же рекомендацию вводят и для мужчин. Более того, если они планируют зачатие ребенка, то отказаться от таких лекарств нужно не менее чем за три месяца. Это же относится и к донорству спермы. Ее тоже можно будет сдавать только через три месяца после отмены лекарства.

Правда, у меня возникает вопрос, а почему вообще наличие эпилепсии не является медицинским отводом от донорства? Ведь при этом заболевании часто есть четкое генетическое наследование. Но подчеркну, это имеет отношение только к донорству спермы и яйцеклеток, а не к обычным семьям. Иметь детей даже при таких состояниях — неотъемлемое право человека. По отношению к донорству это вызывает вопросы, ведь процедура эта платная, и есть случаи зарабатывания денег таким образом. Да и для женщины процедуры ЭКО не бесплатные».