Что замедляет сращение костей?

Сращение кости — это сложный биологический процесс. Если на каком-то этапе возникает сбой, он замедляется. Почему возникает «заминка»?

«Это может быть следствием преждевременного снятия повязки, нарушения кровоснабжения в костных отломках или их потеря в момент травмы, а также других факторов», — рассказал aif.ru профессор кафедры травматологии, ортопедии и смежных дисциплин НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова, доктор медицинских наук Александр Дорохин.

Факторы, связанные с травмой

1. Нарушение кровоснабжения — кость срастается за счет роста новых сосудов и клеток. Если перелом нарушил основные источники питания (например, при переломе шейки бедра или ладьевидной кости запястья), процесс резко замедляется.

2. Степень и особенности повреждения — оскольчатые, раздробленные переломы, большое расстояние между отломками, попадание мягких тканей (мышц, фасций) между костными краями затрудняют сращение

3. Потеря костной ткани — например, при открытых переломах, когда часть кости теряется.

4. Недостаточная фиксация — если отломки постоянно двигаются, хрупкая костная мозоль не может сформироваться и окостенеть. Тот же эффект дает слишком ранняя или чрезмерная нагрузка на поврежденную конечность.

5. Инфицирование раны (остеомиелит) — инфекция в кости разрушает только что формирующиеся ткани и требует от организма сил на борьбу с воспалением, а не на заживление.

Факторы, связанные с состоянием организма

1. Возраст — у пожилых людей сращение происходит дольше, так как с возрастом обменные процессы и регенеративные способности тканей снижаются.

2. Дефицит питания и витаминов

3. Хронические заболевания

Остеопороз — кость изначально слабая и хуже восстанавливается.

Сахарный диабет — нарушает микроциркуляцию крови и доставку питательных веществ.

Анемия — снижает обеспечение кислородом.

Гормональные нарушения (болезни щитовидной и паращитовидных желез).

4. Вредные привычки

Курение — никотин вызывает стойкий спазм сосудов, что резко ухудшает кровоток в зоне перелома.

Злоупотребление алкоголем — нарушает обмен веществ и гормональный фон.

Часто для исправления ситуации достаточно устранить причину: улучшить фиксацию, скорректировать диету, бросить курить, назначить физиотерапию (магнитотерапию, ультразвуковую стимуляцию)