Михаил Кузнецов доложил Президенту, с какими проблемами сталкиваются россияне при прохождении диспансеризации

Президент России Владимир Путин на совещании с членами Правительства обсудил результаты диспансеризации детей и взрослых в 2024 году. Руководитель Исполкома Народного фронта Михаил Кузнецов выступил с докладом о результатах проведенных движением исследований.

“Под руководством Леонида Михайловича Рошаля Народный фронт собирает обратную связь от граждан по качеству оказания медицинской помощи. В процессе подготовки к сегодняшнему совещанию мы совместно со Сбером проанализировали 2 тысячи обращений на Прямую линию по теме диспансеризации, а также провели опрос 26 тысяч пациентов государственных поликлиник”, – сказал руководитель Исполкома Народного фронта Михаил Кузнецов.

Первая выявленная проблема – отсутствие во многих поликлиниках возможности пройти диспансеризацию хотя бы за 2 дня. Притом, что трудовым законодательством предусмотрен один оплачиваемый выходной день на прохождение диспансеризации, за исключением работающих пенсионеров. 14,4% граждан не проходят диспансеризацию и профосмотры, так как на них придется потратить несколько дней.

Другая проблема – жалобы на формальный характер диспансеризации. Это самое многочисленное обращение по диспансеризации в рамках Прямой линии-2024 (700 обращений) и опросов Народного фронта (1800 жалоб). Основания критики со стороны населения – невнимание к жалобам пациентов, отсутствие возможности провести расширенный анализ крови и особенно онкомаркеров, сделать УЗИ органов при наличии показаний; в ряде случаев – невозможность прохождения и положенных в рамках диспансеризации исследований (ЭКГ, флюорография и другие).

“В настоящее время 13,6% граждан не проходят диспансеризацию и плановые осмотры, так как они, по их мнению, не включают необходимых исследований/врачей. То есть здесь можно поработать с глубиной диспансеризации, предлагаем предусмотреть возможность корректировки состава исследований с учетом особенностей здоровья человека. Это тоже подтолкнет часть наших людей к тому, чтобы пройти ее”, – отметил руководитель Исполкома Народного фронта Михаил Кузнецов.

Недостаточная обратная связь от медучреждений (врачей) по итогам диспансеризации. Распространены жалобы, когда граждане проходят осмотры, но им не сообщают результаты анализов и не дают рекомендаций. Часть граждан воспринимают диспансеризацию как логически незаконченную медицинскую процедуру. Важно предусмотреть возможность обратной связи без повторной явки к врачу в будний день. В некоторых регионах такая практика реализована – обратная связь от терапевта приходит в личный медицинский кабинет. Реализация такого подхода на Госуслугах снимет часть жалоб.

Недостаточная вовлеченность работодателей в процессы диспансеризации населения. Согласно опросам Народного фронта, 25% граждан не получают от работодателя выходной день для прохождения диспансеризации. Еще около 35% населения, проходящие диспансеризацию, вообще не обращается к руководству за предоставлением выходного дня, потому что понимают, что не дадут. Предлагаем подумать как над стимулирующими мерами для работодателей, так и над дисциплиной соблюдения трудового законодательства.

“Другая проблема – приписки в объемах прохождения диспансеризации. Плановые показатели, которые доводятся до врачей невозможно выполнить усилиями Минздрава. Я не буду называть цифры, потому что они носят экспертный характер и разнятся от региона к региону. Но факт наличия проблемы подтверждают все: и вертикаль здравоохранения, и врачи, и пациенты. Получается, что мы подталкиваем врачей к нарушению законодательства, потому что они сдают данные формально по человеку, который не пришел и учреждениям перечисляются средства. При этом мы вызываем изумление у граждан, которые узнают о прохождении мнимой диспансеризации на Госуслугах”, – отметил руководитель Исполкома Народного фронта Михаил Кузнецов.

Народный фронт предлагает реализовать на Госуслугах цифровой механизм уведомления граждан и оценки эффективности прохождения диспансеризации. Представители движения готовы через полгода провести еще один замер, и в случае, если тенденция не изменится, направить информацию в надзорные органы.

 

Из Воронежской области на прямую линию президента поступило около 50 обращений, которые касаются проблем с прохождением диспансеризации. Они возникают практически во всех амбулаторных медучреждениях региона.

Земляки говорят, что сталкиваются с трудностями уже на начальном этапе, когда осмотр проводит участковый терапевт или врач общей практики. Зачастую с первого раза к ним не попасть. Причина — дефицит кадров.

Вторая проблема связана с нехваткой в поликлиниках врачей узких специальностей. Соответственно, затягивается на дни, а то и недели второй, углубленный этап диспансеризации. Впрочем и сами пациенты не горят желанием заниматься профилактикой. По словам участковых терапевтов, зачастую людей приходится буквально за руку приводить в кабинет.

По данным регионального минздрава, 46 медицинских организаций принимают участие в проведении диспансеризации. План по взрослому населению за 2024 год составлял 1 170 791 человек. Фактически прошли – 1 132 402 человек (96,7 % от запланированных объемов). ПМО – 272 646 человек (90,1 %), ДОГВН – 859 756 человек (98,8 %).

Всего по Воронежской области по результатам 1 этапа ДОГВН направленно на дополнительные обследования 2 этапа 347 029 пациента – 40,4 % от прошедших первый этап ДОГВН (в 2023г. – 37, 8 %), из них прошли 2 этап ДОГВН 330 741 пациентов – 95,3% от направленных на 2 этап (в 2023г. – 96,2%).