Ежегодный чекап: какие анализы сдаю я и почему

На этой неделе я сдала анализы для своего ежегодного чекапа. Список у меня каждый год примерно одинаковый, но есть нюансы. Сегодня делюсь с вами своим списком и кратким описанием, зачем я это сдаю.

Итак, самый первый анализ — общий анализ крови

По нему я, прежде всего, смотрю гемоглобин и всё о тромбоцитах (они показывают вязкость крови, а в сочетании с показателями холестерина, триглицеридами и давлением можно сделать выводы о том, грозит ли человеку повышенное давление и тромбоз, или нет). Плюс общий анализ крови может указать на другие возможные проблемы с иммунитетом и скрытые проблемы со здоровьем.

Также я сдаю ферритин. В сочетании с гемоглобином он показывает, хватает ли организму железа. Это важно для всех женщин, пока у них есть цикл. Если у вас есть тенденция к депрессиям, то этот показатель тоже важно мониторить: нехватка ферритина плохо сказывается на ментальном здоровье. А вот повышенный ферритин может указывать на проблемы печени и воспалительные процессы.

Из витаминов я сдаю В12, В9 и витамин Д

Это те витамины, которые проявляют симптомы только при поздней нехватке. Поэтому лучше знать заранее, что с ними происходит.

Кстати, есть большая генетическая группа, которая плохо усваивает В12 и В9, несмотря на достаточность в питании. Этой генетической группе крайне важно мониторить эти 2 витамина. 

Хотя… если вы и так знаете за собой особенность, что вам вечно не хватает В12 и В9, то вы можете просто пить их на постоянной основе в профилактической дозировке.

У меня В12 часто низкий, поэтому я его принимала, но сделала перерыв (как раз чтобы сдать и получить адекватные значения теста; иначе, если сдать его на фоне приема В12, то анализ покажет… В12, который вы принимаете, и картина будет ложной)

Раньше я ещё сдавала цинк, селен и йод, но сейчас цены такие огромные, что их я сдаю не всегда. Тем более, что у цинка и йода есть много ярко-выраженных признаков нехватки. Поэтому тут я в этом году сэкономила.

Если у вас есть проблемы с щитовидной железой, то экономить на йоде и селене я не рекомендую. 

Тогда их тоже лучше сдать. У меня, к счастью, проблем с щитовидкой нет, поэтому я и сэкономила.

Также я сдаю холестерин

В этом году я сдала только общий. Потому как, ну какая разница, сколько у меня хорошего и плохого, если общий — в норме? Никакой разницы. Тем более, что я недавно сдавала анализ на полную панель жирных кислот, где смотрела сочетание разных Омег и прочего. Он намного интереснее. Особенно, если холестерин в норме. И, спасибо моему питанию, он в норме.

Вот если холестерин выше нормы, то тогда уже есть смысл смотреть показатели холестерина высокой и низкой плотности (а иногда, и другие показатели).

Ещё в этот раз я смотрела триглицериды (в дополнение к холестерину) и гликированный гемоглобин (показывает, есть ли проблемы с сахаром в крови; при этом, он более показательный, чем глюкоза натощак, так как отражает долгосрочную картину за последние 6-8 недель; рассматривается в связке с гемоглобином!)

Ещё я сдала анализ на индекс НОМА. Этот показатель также показывает, есть ли проблемы с сахаром в крови и тенденция к инсулинорезистентности и/или диабету.

Правды ради надо сказать, что проблемы с сахаром в крови прекрасно диагностируются и без анализов, по симптомам. Но раз уж я попала в «диагностический рай» (когда можно посмотреть всё, что хочется, да ещё и за относительно небольшие, по сравнению с Европой, деньги), то мой внутренний профи не смог удержаться.

В общем, я к чему: если средства у вас ограничены, то сдавайте что-то одно — или гликированный гемоглобин или индекс НОМА. В сочетании с вашими симптомами этого будет более, чем достаточно.

На этом мой список для ежегодного чекапа не заканчивается

Каждый год я проверяю работу щитовидки. Я сдаю ТТГ, свободные Т3 и Т4, а также антитела к щитовидке (АТ-ТПО)

Одного ТТГ недостаточно, так как это всего лишь стимулирующий гормон. А уже из него мы вырабатываем Т4 и потом Т3. Именно последний и является тем самым топливом для обмена веществ. Я сдаю их все, чтобы видеть, как именно справляется мой обмен веществ с обязанностями, и если что, то в этой связке сразу будет видно — где именно сбоит (если сбоит, конечно).

Также я сдаю антитела, чтобы понять, есть ли у меня аутоиммунный фактор и стоит ли принимать меры. Бывает, что ТТГ и компания в полном порядке, а антитела — повышены. Тогда уже пора принимать меры. Не дожидаясь появления проблем. (К счастью, у меня все 4 показателя, как у космонавта. Впрочем, как и остальные.)

Кроме этого, в этот раз я в кои-то веки проверила полную панель на работу почек. Зачем? Просто так! Лишним не будет. Ведь я никогда в жизни не проверяла почки. А тут, когда пятый десяток не за горами, почему бы не убедиться, что я двигаюсь в правильном направлении (а заодно я ещё раз убедилась, что все эти страшилки из интернета, что «много воды пить вредно», «от шпината образуются камни в почках» и «витамины в капсулах засоряют почки» — полная чушь.)

Для проверки почек я сделала анализ мочи. Он показывает, как почки справляются с фильтрацией.

Если проблем с почками у вас нет, и в семье ни у кого нет проблем с почками (генетика — дело важное), то такой анализ вполне достаточно сдать раз в 3-5 лет.

Ну и, конечно же, я сдала гормональную панель (зря я что ли гормональный терапевт). В это раз я не стала проверять АМГ (антимюллеров гормон: показывает запас яйцеклеток), так как он уже в прошлом году был ниже плинтуса (к счастью, я уже родила 2 детей и больше не планирую). Ясно, что он никуда не вырос, а насколько он снизился за год меня сейчас не интересует. Если же вы планируете беременность, то включать этот показатель в ежегодный чекап не помешает.

Из гормонов я сдала:

✔ тестостерон (убедиться, что драйва у меня достаточно; а если б было недостаточно, то я бы принимала меры)

✔ эстрадиол (посмотреть, насколько мое питание поддерживает производство эстрогенов в 46 лет; травы-фитоэстрогены в капсулах я пока (?) не принимаю)

✔ прогестерон (по тем же соображениям)

✔ ФСГ (показывает приближение менопаузы)

✔ ЛГ (также показывает приближение или наличие менопаузы)

✔ ДГЭА (гормон — база для производства тестостерона и эстрогена; также отражает как организм справляется (или не справляется) со стрессом)

Последний можно, конечно, не сдавать. Стресс у меня умеренный, тестостерона хватает и цикл пока, как по часам. Но я иногда сдаю больше, чем необходимый минимум — просто потому что мне всё это ужасно интересно.

Вообще, мой личный список — конечно же, не панацея

Потому что анализы ВСЕГДА подбираются под конкретного человека и его личную историю здоровья и имеющихся (или отсутствующих) проблем и пожеланий.

В комментариях к прошлому посту были возгласы типа «а почему вы не сдаете это?!» или «а вот я это не сдаю, это ненужный анализ». Но! Кроме общего анализа крови, холестерина и витамина Д и показателей на сахар в крови вообще нет никаких «необходимых всем» анализов. Также, как и многие состояния можно определить по симптомам. Также, как и чаще всего вообще не нужно перегибать палку и сдавать всё-всё-всё, что вообще берут при какой-то проблеме или предлагает вам лаборатория (платная).

Ну и в завершение не могу не сказать:

Прежде, чем сдать любые анализы, задайте себе вопрос «А зачем? Что я хочу там увидеть и что собираюсь делать с результатами?!»

Фото обложки: из личного архива Екатерины Йенсен

Источник: блог автора (диетолог-нутрициолог, терапевт функциональной медицины, Дания)