Уролог рассказал о причинах небактериального цистита

Циститом называется воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Существует мнение, что это сугубо бактериальное заболевание, однако, помимо бактерий, его могут вызывать и другие причины. Какие именно, как их диагностируют и лечат, «Известиям» 22 мая рассказал врач-уролог медицинской компании «СберЗдоровье» Тимур Мударисов.

Существует два типа цистита — бактериальной и небактериальной природы. Для обоих характерными симптомами являются частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются «режущими» ощущениями, болью или дискомфортом внизу живота — между лобковой костью и пупком. Иногда в моче может появляться примесь крови. По характеру течения выделяют острый и хронический циститы. Для первого свойственно резкое начало с выраженными симптомами и короткая продолжительность течения, около 3–5 дней. Если цистит появляется два раза за полгода или три раза в течение одного года, то заболевание является хроническим. По сравнению с острым оно имеет менее выраженную симптоматику.

«Чаще всего циститом болеют женщины — это связано с анатомическими особенностями мочеиспускательной системы: короткая и широкая уретра способствует легкому проникновению возбудителей инфекций в мочевой пузырь, в том числе и при половом акте. Большинство случаев цистита у взрослых связано именно с бактериальной инфекцией, вызванной такими микроорганизмами, как Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae или Staphylococcus saprophyticus. Однако могут быть и небактериальные причины, например вирусные инфекции, наличие камней в мочевыделительной системе», — пояснил Мударисов.

Небактериальный цистит, по его словам, менее распространен, однако также приводит к воспалению мочевого пузыря. Довольно сложно отличить эти виды заболевания, потому что у обоих похожие симптомы. Зачастую от неправильной постановки диагноза и, как следствие, неверного лечения оно переходит в хроническую форму.

К небактериальному виду цистита, в частности, относится интерстициальный — для него характерны болезненные и частые мочеиспускания. Частой причиной патологии является изменение слизистой мочевого пузыря, которое может возникать на фоне, например, хронического воспаления или инфекций, передающихся половым путем. Еще одна разновидность небактериального цистита — вирусный. Это относительно редкая патология, причиной которой могут быть, например, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, аденовирус, ротавирусная инфекция. Симптомы такие же, как и при бактериальном, но могут дополнительно беспокоить, например, высыпания на половых органах, лихорадка, головная боль и общая слабость.

Кроме того, как отметил уролог, существуют две патологии, которые иногда ошибочно принимают за бактериальный цистит. Первая — мочекаменная болезнь. Камни могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, тем самым вызывать его воспаление и типичные для цистита болезненные симптомы. Для подтверждения диагноза врач назначает пациенту анализ мочи, а также проводит ему УЗИ или КТ мочевыделительной системы.

«Вторая — нейрогенный мочевой пузырь. Это патологический синдром, при котором на фоне повреждения нервной системы нарушается связь между мозгом и мочевым пузырем, что приводит к различным проблемам, например частому мочеиспусканию, чувству не полностью опорожненного мочевого пузыря, недержанию мочи, затруднению при ее удержании. Среди причин патологии: перенесенный инсульт, травмы позвоночника, множественный склероз. В зависимости от показаний врач назначает пациенту препараты для снижения возбудимости рецепторов мочевого пузыря, либо инъекции ботулинического токсина в его область», — рассказал специалист.

23 июня прошлого года врач-терапевт «Инвитро-Юг» Ирина Голотина рассказала «Известиям», что из-за мокрого купальника у женщин могут развиться цистит и молочница.