Пустые полки в аптеках: почему буксует программа импортозамещения медикаментов

Пустые полки появились не только в супермаркетах, но и в аптеках. Люди пачками скупают привычные лекарства, боясь подорожаний. Их опасения обоснованны, но ажиотаж приводит к обратному эффекту, создавая искусственный дефицит препаратов. Часть экспертов настроена оптимистично, но статистика не слишком располагает к этому – отечественный фармрынок все еще слишком зависим от импорта.

Почему из аптек пропадают лекарства Ажиотаж в аптеках не спадает уже почти месяц. Как подсчитали в DSM-Group, только за одну неделю 28 февраля – 6 марта продажи лекарственных препаратов выросли на +53% в упаковках и на +93% в рублях. Похожая динамика у БАДов и косметики – россияне запасаются лекарствами впрок, покупая и дорогие импортные, и самые ходовые. Первыми полки аптек опустошили люди с хроническими заболеваниями, опасаясь исчезновения и подорожания привычных медикаментов из-за падения рубля. Доля лекарств отечественного производства на российском рынке составляет всего 34%, причем 80% из них производится из импортных субстанций. Это недопустимо как из соображений безопасности, так и из-за экономических причин, отметили эксперты.

«Данный тезис был наглядно подтвержден сразу же после начала возникновения пандемии коронавирусной инфекции, когда основные поставщики фармацевтических субстанций из Китая и Индии вынуждены были приостановить поставки продукции. Цены на фармацевтические субстанции и ингредиенты к ним резко возросли (порядка 25%), что привело к нарушению ритмичности производства лекарственных препаратов и удорожанию их себестоимости. Если два года назад в структуре лекарственных препаратов стоимость импортных субстанций составляла меньше 13%, то в 2021 году она приблизилась к 20%», – говорится в итоговых документах мероприятия.

Эксперты подчеркивают, что производство фармацевтических субстанций является высокозатратным, сложным в технологическом и экологическом отношениях, с большим временем окупаемости. Дальнейшее развитие рынка требует дополнительных стимулирующих мер.

Почему оперативно и эффективно не получится Импортозамещение в сфере производства лекарственных препаратов и медицинских изделий не очень удалось, говорит зампредседателя комиссии Общественной палаты РФ по социальной политике, директор исследовательского центра «Особое мнение» Екатерина Курбангалеева. В России есть отечественные фармацевтические компании, но большая часть субстанций до сих пор завозится из-за рубежа.

«Программа локализации большей частью свелась к тому, что препараты только «разливают» у нас. Субстанции преимущественно все равно везут из других стран – сначала были западные страны, постепенно закупки смещались в пользу Китая и Индии. В сфере препаратов от инфекционных заболеваний у той же Индии, например, хорошие компетенции, но многие другие лекарства у Китая и Индии с точки зрения очистки и соблюдения химических формул нельзя назвать высококачественными», – пояснила Курбангалеева.

По мнению эксперта, ключевые проблемы российского фармрынка – непродуманное ценообразование, регистрационные барьеры (та же GMP-инспекция) и специфические закупочные процедуры. Система ценообразования и дополнительное регулирование приводят к тому, что отечественным компаниям порой даже дженерики производить невыгодно. Получается, оригинальный препарат пропадает с рынка, а заместить его нечем. Западные компании также уходят из России – и этот процесс не вчера начался – по причине жесткого государственного протекционизма, того же правила «третий лишний».

Кроме того, большая проблема – это контроль качества наших лекарств. По словам Екатерины Курбангалеевой, Росздравнадзор отчитывается, что контролирует качество, но по факту речь идет о контроле наличия маркировки, упаковки и инструкции, а химический состав лекарства проверяется всего примерно в 20% случаев. Поэтому вполне можно понять людей, предпочитающих импортные препараты и закупающих их впрок.

«У нас были перебои в поставках и обеспечении препаратами и до пандемии, сейчас они только усугубятся по понятным причинам. Конечно, любые фармкомпании, в отличие от «Макдоналдса», не могут просто бросить всё и уйти с рынка – есть элемент социальной ответственности. Но ситуация все равно ударит по лекарствам и неизбежно будет ухудшаться. Думаю, под ударом прежде всего окажутся онкологические, ревматические, гормональные препараты, антибиотики. О лекарствах для пациентов с редкими заболеваниями я даже говорить не хочу, с ними всегда были проблемы», – считает Курбангалеева. По мнению эксперта, предлагаемые правительством меры недостаточно эффективны, чтобы решить проблему – по крайней мере, оперативно.