Как выявить лишний вес и как бороться с ним – интервью с диетологом Буряковой

Проблема лишнего веса среди жителей страны занимает не последнее место в российской медицине. Пандемия ожирения – именно так эксперты метафорично описывают эту проблему. Тульская служба новостей уточнила статистические данные по данному недугу у регионального министерства здравоохранения, а также выяснила у специалиста тонкости решения ситуации.

Статистика Тульской области

По информации профильного ведомства региона, официальная статистика сообщает о 28295 туляках с ожирением, которые обратились к специалисту за помощью. При этом в минздраве отметили, что большая часть людей, страдающих от лишнего веса, не идут к доктору, что затрудняет составление объективной статистики.

Тульский специалист, диетолог-эндокринолог Юлия Бурякова, рассказала в беседе с корреспондентом Тульской службы новостей о том, как заметить лишний вес, когда ситуация неявная, а также объяснила основные составляющие успешного лечения.

Анализ роста и веса

По словам Юлии Буряковой, существуют четкие медицинские критерии, которые позволяют разграничить нормальный и избыточный вес.

"В традиционной медицине ориентационным показателем является индекс массы тела. Этот расчетный показатель, который отражает соотношение роста и веса. Если он превышает норму (25), то вес человека считается избыточным", – говорит доктор.

Не все так просто…

Юлия Бурякова рассказала несколько ситуаций, когда расчет индекса массы тела не помогает определить избыточный вес – есть ряд критериев, которые препятствуют этому.

"Существует ряд ситуаций, когда с помощью индекса массы тела и объема талии сложно судить о том, есть ли избыточный вес. Это относится к людям, которые имеют хорошую мышечную массу, либо, обладая астеническим телосложением, имеют избыток жировых отложений. Определить наличие избыточного веса в данном случае может только специальное исследование, которое предполагает измерение электрического сопротивления тканей с помощью специального прибора. В таком случае, у людей с хорошо развитой мускулатурой можно зафиксировать большое количество мышечной ткани, в то время как жировой будет нормальное количество. При этом индекс массы тела у них может превышать допустимую цифру 25. И, напротив, у стройных девушек при нормальном индексе массы тела фиксируется избыток жировой ткани при дефиците мышечной", – объяснила диетолог.

Также специалист объяснила, что места локализации жира – гораздо более важный показатель, чем сам вес.

"Вес является не основным показателем – важное значение имеет тип жироотложения. Опасно, когда жировая ткань откладывается в области талии, поскольку именно это ассоциируется с развитием сахарного диабета, гипертонии, повышением холестерина. У женщин в течение всей жизни объем талии не должен превышать 80 сантиметров, а у мужчин – 94 сантиметра. Если объем талии не соответствует этим критериям, то стоит задуматься о снижении веса", заключила доктор.

Проверка гормонов и психологический настрой – с чего начать борьбу с лишним весом?

Диетолог рассказала, какие анализы необходимо сдать перед борьбой с лишним весом, а также объяснила, почему длительное ожирение всегда приводит к ухудшению анализов, даже если ранее проблем с ними не наблюдалось.

"Если избыток веса достаточно велик, перед началом похудения нужно провести медицинское обследование, которое будет включать исследование крови на гормоны, после чего проконсультироваться с доктором на предмет наличия гормональных нарушений, дефицита витаминов и микроэлементов. Коррекция этих нарушений приведет к более успешному снижению веса. Кроме того, в медицине существуют термины – метаболически здоровое и метаболически нездоровое ожирение. Понятия относительные, поскольку метаболически здоровое ожирение, когда все метаболические показатели (холестерин, мочевая кислота, глюкоза) находятся в норме, всегда переходит со временем в метаболически нездоровое, когда эти показатели повышаются", – рассказала о специфике похудения специалист.

Врач напомнила, что борьба с лишним весом – это история всей жизни. Снизить вес раз и навсегда, а затем снова вести привычный образ жизни, – невозможно. Однако и загонять себя в рамки также не стоит – необходимо найти такой ритм, который будет удобен.

Правильное питание и питьевой режим

Юлия Бурякова напомнила и о регулярном питании, которое помогает наладить хороший метаболизм и избавиться от лишнего веса. Принимать пишу, по словам врача, нужно с периодичностью в 2,5 – 4 часа.

"Очень важен плотный полноценный завтрак в течение часа после пробуждения, в то время как ужин, напротив, должен быть легким. Обязательно при необходимости снижения массы тела исключить из своего рациона так называемую "мусорную еду" – колбасы, сосиски, мясные деликатесы, фастфуд, полуфабрикаты, жареная пища. Минимизировать необходимо содержание в рационе простых углеводов – это сахар и все продукты, которые его содержат (конфеты, печенье, вафли и прочие). Необходимо следить за адекватным содержанием в рационе овощей и фруктов, богатых клетчаткой. В среднем человеку необходимо съедать в день не менее 400 граммов овощей и около 300 граммов фруктов. Важно употреблять достаточное количество белковых продуктов – мясо, рыба, творог, сыр, морепродукты. Ну и, конечно, отказываясь от простых углеводов, необходимо следить за употреблением достаточного количества сложных углеводов, которые содержат крупы, картофель, макароны, молочные продукты, бобовые", – перечислила полезные продукты Юлия Бурякова.

Во время диеты рекомендуется употреблять достаточное количество воды в течение суток.

"Рекомендуемая норма чистой питьевой воды для человека – 30 миллилитров на килограмм массы тела. Полезно начинать день со стакана чистой питьевой воды, а остальную норму выпивать в течение дня", – рассказала диетолог.

16 тысяч шагов в день

Юлия Бурякова рассказала, как наладить двигательную активность, которая является обязательной при похудении, и не изнурять себя тренировками.

"Для того, чтобы похудеть, достаточно просто увеличить свою двигательную активность и включить в режим дня прогулки. Рекомендуемая физическая активность, которая позволяет снижать вес – 15-16 тысяч шагов в сутки. Это достаточно длительные физические нагрузки, которые человеку с сидячим образом жизни, работой в офисе и передвижением на автомобиле осилить не удается. Для того, чтобы нагрузка была адекватной, нужно хотя бы час в день ходить в приятном для себя темпе – достаточно быстро, чтобы добиться снижения веса, но избегая дискомфорта", – заключила доктор.

Пост помогает похудеть?

В данный момент христиане соблюдают Великий пост, однако, по словам диетолога, мнение о том, что воздержание от животной пищи в это время помогает похудеть, является ошибочным .

"Пост не является способом снижения веса, поставить знак равенства между ними нельзя. Напротив, во время соблюдения поста очень велик риск набора веса. Причина – избыток в рационе углеводов и недостаток белка. Именно поэтому постящимся людям с избытком веса особенно строго необходимо следить за ритмом питания и объемом порций. Нельзя допускать приема пищи позже, чем за три часа до сна", – заключила специалист.

Ранее Юлия Бурякова рассказала Тульской службе новостей, как отличить килограммы, набранные зимой, от лишнего веса. В первом случае, по словам диетолога, проблема связана с гормональными изменениями, которые происходят в организме при смене времен года, что не несет последствий для организма – вес снижается самостоятельно.