Риски беременности у мам старшего возраста можно определять более точно по новому методу

Исследование показало, что предыдущие успешные беременности защищают от будущих проблем. Фото: Pixabay

Ученые открыли новые способы расчета личного риска для пожилых мам серьезных проблем с беременностью, таких как мертворожденные, недоношенные или очень маленькие дети.

Манчестерское расширенное исследование материнского возраста (MAMAS) возглавил Алекс Хизелл, профессор акушерства Манчестерского университета и почетный акушер-консультант больницы Святой Марии (SMH). Результаты были опубликованы в журнале BMC Pregnancy Childbirth, пишет Medical Xpress.

Эксперты из Центра исследования мертворождений Томми при Манчестерском университете – в больнице Святой Марии – собрали данные у 158 мам в возрасте 20 лет, 212 – в возрасте 30 лет и 157 – в возрасте 40 лет: всего 527 мам в шести больницах Великобритании в период с марта 2012 г. по октябрь 2014 г.

Ученые и акушерки из больницы Святой Марии сравнили демографические и медицинские данные с образцами крови, взятыми на 28 и 36 неделе беременности.

Они сопоставляли выборки от матерей старшего и младшего возраста со схожими характеристиками, чтобы выявить влияние их возраста, а также сравнивали выборки от матерей старшего возраста с разными исходами беременности.

Результаты беременности включали мертворождение, преждевременные роды, детей, поступивших в отделение интенсивной терапии новорожденных, и детей, рожденных очень маленькими или с низкими оценками по шкале Апгар – тест, который определяет, насколько хорошо ребенок переносит процесс родов.

Исследователи показали, что уровни фактора роста плаценты – белка, который естественным образом вырабатывается в плаценте, когда он работает хорошо, – и антиоксидантная способность – которая может показать, дегенерируются или воспаляются клетки плаценты – могут помочь предсказать риски беременности у женщин в возрасте 35 лет и старше.

Фактор роста плаценты был лучшим способом прогнозирования отрицательного исхода беременности с точностью 74%, в то время как антиоксидантная способность давала точные прогнозы в 69% случаев.

Исследование показало, что предыдущие успешные беременности защищают от будущих проблем, поскольку мамы, которые раньше родили живого ребенка, имели примерно половину риска неблагоприятных исходов беременности по сравнению с женщинами во время их первой беременности.

Он также дополняет данные о рисках курения до и во время беременности: у курящих женщин старше 35 риск неблагоприятных исходов беременности в четыре раза выше, а у бывших курильщиков – в два раза.

Исследование основано на предыдущих выводах тех же исследователей о том, что плаценты от матерей старше 35 имели больше аномалий и изменений в функциях.

Ведущий автор, профессор Хизелл, пояснил: «Матери в возрасте 35 лет и старше становятся все более распространенными во многих странах, и, к сожалению, рождение ребенка в более позднем возрасте уже давно связано с более высоким риском беременности. Мы уже знаем, что изменения окислительного стресса и воспаления, которые мы наблюдали в этом исследовании, связаны со многими осложнениями беременности, но впервые здесь мы обнаружили, что они также присутствовали у матерей старшего возраста, что могло повредить плаценту и могло объяснить, почему Матери старшего возраста сталкиваются с этим повышенным риском. Если мы измерим эти биомаркеры в плаценте вместе с демографической информацией и клиническими переменными, которые, как мы уже знаем, влияют на риск беременности, это может дать нам лучший способ прогнозирования чьего-либо индивидуального риска неблагоприятного исхода беременности в более старшем возрасте. Тем не менее, необходимы более масштабные исследования, чтобы увидеть, могут ли эти маркеры быть превращены в индивидуальную прогностическую модель».

Джейн Брюин, исполнительный директор благотворительной организации Tommy’s, которая финансировала исследование, прокомментировала: «Это многообещающее новое направление исследований имеет действительно захватывающий потенциал для клинической практики; оно может предсказать исходы беременности у пожилых мам уже на 28 неделе, чтобы врачи могли принять меры и предотвращать проблемы для наиболее уязвимых и избегать ненужного лечения для лиц с меньшим риском. Тенденция создавать семьи позже в жизни означает, что существует реальная и острая необходимость в лучших способах прогнозирования того, как возраст матери повлияет на ее здоровье во время беременности. Мамы старше 35 сталкиваются с более высоким риском того, что их дети родятся слишком рано, слишком маленькими или даже мертворожденным – но если мы сможем определить тех, кто нуждается в помощи, мы сможем предотвратить эти проблемы и спасти жизни младенцев».