Российские врачи провели уникальную операцию пациентке с опухолью мозга
Российские хирурги провели поистине фантастическую операцию. Чтобы спасти пациента с опухолью, врачи отключили его мозг от всего остального организма и заставили работать отдельно. Никто до этого не решался на такое радикальное вмешательство.
Корреспондент МИЦ «Известия» Ксения Солдатова — о мировой сенсации на операционном столе.
«Сначала почувствовала слабость в руке, когда руль держала. Поужинать, не смогла мясо разрезать левой рукой, нож выпал», — рассказывает пациентка отделения МНИОИ имени Герцена (филиал НМИЦ радиологии Минздрава России) Юлия Стрекаловская.
О том, что это сигналы злокачественной глиомы мозга, Юлия узнала прошлой зимой. Опух оль вырезали, облучали, проводили химию — ничего не сработало. Этот вид онкологии, говорят, вообще один самых коварных.
«Рецидивирует в достаточно короткие сроки. Средняя продолжительность жизни, к сожалению, у пациентов с данной патологией с момента постановки диагноза составляет 18 месяцев, несмотря на комплексное лечение», — объясняет заведующий нейрохирургическим отделением МНИОИ имени Герцена (филиал НМИЦ радиологии Минздрава России) Антон Зайцев.
Но сейчас ситуация может измениться. Юлия стала первым пациентом, кому российские врачи сделали уникальную операцию. Химию в высокой концентрации ввели прямо в опухоль. А чтобы другие органы не пострадали, мозг отсоединили от организма.
Вот как это выглядит на схеме. В сонную артерию вводят клапаны, пережимают и подключают к аппарату искусственного кровообращения. Получаются две изолированные системы.
Для этой первой в мире операции собрали мультидисциплинарную бригаду: лучшие хирурги-онкологи, перфузиологи, анестезисты из клиник Москвы, Краснодара, Костромы, Петербурга — всего 25 человек.
Именно в этой операционной, где сейчас другой пациент, и проходило это вмешательство со сложным названием «изолированная химиоперфузия опухоли мозга». Так как делали ее впервые, на все ушло семь часов. Но уже в ближайшем будущем процедуру надеются ускорить.
«Оптимизировали, максимально добивались безопасности. Перепроверяли себя. Поэтому у нас ушло времени больше. Я думаю, сама операция будет продолжительностью примерно три-четыре часа», — говорит заместитель генерального директора по науке ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России Петр Шегай.
Технология одобрена Минздравом. На очереди еще десять пациентов. Прежде чем оперировать человека, метод опробовали на обезьянах.
«Нам было позволено тоже большим коллективом отрабатывать на приматах. Тридцать обезьян было соперировано для того, чтобы понять, насколько токсичность была причинена головному мозгу. И мы их сейчас можем наблюдать в жизни», — рассказывает генеральный директор ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, академик РАН Андрей Карпин.
«Раньше люди просто не переживали такие процедуры. Технология, которую мы разработали и применяли на павианах в эксперименте, показала, что возможно выполнение достаточной изоляции области головы и шеи, чего раньше не удавалось достичь у предыдущих исследователей», — объясняет хирург-онколог НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе Александр Бабич.
Помог и опыт костромского онкоцентра — там похожую технологию используют при операциях на печени.
«По аналогии проводим химиоперфузию этого органа в течение часа, с выключением его из сосудистого русла. По нескольким кейсам уже отдаленные результаты говорят о хорошем эффекте», — делится опытом главный врач Костромского онкологического диспансера Владимир Унгурян.
У Юлии впереди — обследования и множество процедур. Но после операции ей с каждым днем становится лучше.
«Стала работать левая сторона, левая рука, движение», — рассказывает о результатах пациентка отделения МНИОИ имени Герцена — филиал НМИЦ радиологии Минздрава России Юлия Стрекаловская.