Подагра – болезнь аристократов и королей

Как часто встречается подагра? Кто в «группе риска»? Разбираемся на МЕД-инфо с Натальей Шабановой, врачом-ревматологом Федерального научно-клинического центра физико-химической медицины ФМБА России КБ 123. 
Распространенность подагры достаточно высока, а пик заболеваемости приходится на лиц 40-60 лет. Чаще встречается у мужчин. Подагра – заболевание, которое развивается в результате нарушения баланса между образованием мочевой кислоты и ее выведением из организма. В первую очередь, за это отвечают почки. Гиперурикемия бывает трех типов: метаболический (повышенный синтез пуринов), почечный (организм не справляется с выведением мочевой кислоты) и смешанный. Таким образом, со временем ураты накапливаются в организме, откладываются в тканях, что приводит в результате к острым подагрическим воспалениям.
Вторичную подагру (первичная подагра связана с врожденным изолированным нарушением функции почечных канальцев) могут вызвать заболевания и состояния, связанные с гиперпродукцией мочевой кислоты: злокачественные новообразования, гиотериоз, полицитемия, псориаз, ожирение и др. Или же состояния, связанные с нарушением ее экскреции (вывода из организма): хроническая почечная недостаточность, гиперпаратиреоз, голодание, отравление токсинами, алкоголь, прием диуретиков, избыток пуринов в пище (это жирные мясо и рыба, субпродукты, бобовые и зерновые, кофеиносодержащие напитки) и др. 
Обувь при подагре: как правильно подобрать
При подагре нужно особое внимание уделить обуви. Неправильно подобранные ботинки могут причинять дискомфорт при ходьбе и даже стать причиной острого приступа. И наоборот, правильная обувь будет эффективным методом профилактики.
Можно ли носить обычную обувь
При подагре на стопе появляются деформации. Разрастаются тофусы – выросты в виде подушек или узелков в области суставов. Появляется вальгусная деформация большого пальца стопы. При приступах артрита появляется отечность, нога распухает и любой шаг становится болезненным.
В таких условиях подобрать обычную обувь, в которой нога чувствовала бы себя комфортно, очень сложно.
Лучше всего в таких случаях подходят кроссовки с расширенной подошвой, мягким тканевым верхом и дополнительной амортизацией. Они легко растягиваются, принимают нужную форму и не давят на пораженные ткани.
Идеально, если кроссовки будут иметь ортопедическую стельку, особенно если она изготовлена на заказ по форме стопы. Также стоит обратить внимание на подошву. Она должна быть прочной, но не жесткой, обеспечивающей надежное сцепление и хорошую амортизацию при ходьбе.
Какую обувь нельзя носить при подагре
В список запрещенных попадают мокасины, сандалии без каблука, тапки и шлепки. Другая крайность, обувь на высоком каблуке, тоже плохо влияет на стопу. В ней создается избыточное давление на пальцы, увеличивается нагрузка на суставы стопы и колени.
Заостренный носок тоже противопоказан, он сжимает ногу в нефизиологичном для нее положении и оказывает давление на сустав большого пальца. Любое трение и избыточное давление спровоцирует прогрессирование

материал полностью на https://med-info.ru/content/view/8775