Главврач БСМП-2 рассказал, что антибиотики на начальных стадиях COVID осложняют лечение
Об этом рассказал сегодня, 19 ноября, главный врач омской больницы скорой медицинской помощи № 2 Олег Попов в эфире канала "Россия 24". Осложнения при коронавирусе, по его словам, начинаются с того, что происходит поражение внутренних стенок сосудов. Причём не крупных, а более мелких, в том числе капилляров. Из-за этого начинается тромбообразование. В это время в самих лёгких происходит так называемый цитокиновый шторм, или гиперцитокинемия, то есть потенциально летальная реакция иммунной системы.
- Она заключается в повышенном иммунном ответе организма, все клетки иммунитета устремляются в лёгкие и вызывают отёк и поражение тех участков лёгких, которые ответственны за газообмен. Следом - гипоксия, когда нарушается обмен кислорода и углекислого газа. С этими двумя компонентами - нарушением свёртываемости крови в сочетании с гипоксией - медикам приходится сталкиваться чаще всего, - уточнил Попов.
При этом антибиотики здесь не являются панацеей, как это полагалось во время первой волны коронавируса при лечении лёгких форм инфекции, а наоборот, могут усугубить положение, снизив иммунитет. Сейчас врачи, согласно обновлённым схемам лечения, отдают предпочтение противовирусным препаратам. Попов пояснил, что антибиотики могут назначить, но для профилактики бактериальных пневмоний и вторичных инфекций, которые могут появиться на фоне ослабленного организма.
- Антибиотики не убивают вирус сами по себе, они необходимы для лечения вторичных осложнений. Пациенты погибают не от коронавируса, а от осложнений, вызванных коронавирусом. На первом месте в причинах летальных исходов тромбоэмболия, на втором - осложнения, связанные с бактериальными пневмониями, - рассказал врач.
В том числе поэтому врачи назначают амбулаторное лечение, то есть в домашних условиях, пациентам с коронавирусом лёгких форм: чтобы больные, имея ослабленный иммунитет, не подцепили другие инфекции от соседей по палате. Как отметил Попов, "попасть в госпиталь - высокий риск для пациентов".
Фото: минздрав Омской области
Текст: Антон Ивашко
- Она заключается в повышенном иммунном ответе организма, все клетки иммунитета устремляются в лёгкие и вызывают отёк и поражение тех участков лёгких, которые ответственны за газообмен. Следом - гипоксия, когда нарушается обмен кислорода и углекислого газа. С этими двумя компонентами - нарушением свёртываемости крови в сочетании с гипоксией - медикам приходится сталкиваться чаще всего, - уточнил Попов.
При этом антибиотики здесь не являются панацеей, как это полагалось во время первой волны коронавируса при лечении лёгких форм инфекции, а наоборот, могут усугубить положение, снизив иммунитет. Сейчас врачи, согласно обновлённым схемам лечения, отдают предпочтение противовирусным препаратам. Попов пояснил, что антибиотики могут назначить, но для профилактики бактериальных пневмоний и вторичных инфекций, которые могут появиться на фоне ослабленного организма.
- Антибиотики не убивают вирус сами по себе, они необходимы для лечения вторичных осложнений. Пациенты погибают не от коронавируса, а от осложнений, вызванных коронавирусом. На первом месте в причинах летальных исходов тромбоэмболия, на втором - осложнения, связанные с бактериальными пневмониями, - рассказал врач.
В том числе поэтому врачи назначают амбулаторное лечение, то есть в домашних условиях, пациентам с коронавирусом лёгких форм: чтобы больные, имея ослабленный иммунитет, не подцепили другие инфекции от соседей по палате. Как отметил Попов, "попасть в госпиталь - высокий риск для пациентов".
Фото: минздрав Омской области
Текст: Антон Ивашко