Порезы: когда на рану необходимо накладывать швы
Риск заражения увеличивается, чем дольше рана остается открытой.
Большинство ран, требующих закрытия, должны быть зашиты, сшиты или закрыты с использованием кожных клеев (также называемыми жидкими швами) в течение 6-8 часов после травмы.
Некоторые раны, требующие лечения, могут быть закрыты в течение 24 часов после травмы.
Хорошо промойте рану и остановите кровотечение, затем сожмите края раны.
Если может потребоваться лечение у врача, не используйте антисептик до тех пор, пока доктор не осмотрит рану.
Расположение и тип раны также влияет на то, как скоро она должна быть обработана.
• Раны с повышенным риском заражения, такие как грязные порезы или травмы от раздавливания, обычно закрываются в течение 6 часов после травмы. Иногда рана с повышенным риском заражения не закрывается до истечения 24 часов или вообще не может быть зашита, так что сначала можно провести адекватную очистку и лечение антибиотиками, чтобы предотвратить инфекцию.
• Разрез чистым предметом, например чистым кухонным ножом, можно обработать через 12–24 часа после травмы, в зависимости от места надреза.
• Рану на лице можно лечить, чтобы уменьшить образование рубцов.
Лечение у врача чаще всего необходимо для:
• Раны глубиной более 6,5 мм, с зазубренными краями или с открытыми просветами.
• Глубокие раны, которые проникают до жира, мышц, костей или других глубоких структур.
• Глубокие раны над суставом, особенно если рана открывается при перемещении сустава или если при растяжении краев раны обнаруживаются жировые, мышечные, костные или суставные структуры.
• Глубокие раны на руках или пальцах.
• Раны на лице, губах или любой области, где вы беспокоитесь о рубцах (по косметическим причинам). Раны на веках часто нуждаются в лечении по функциональным и косметическим причинам.
• Раны длиннее 20 мм, которые глубже 6,5 мм.
• Раны, которые продолжают кровоточить после 15 минут прямого давления.
Перечисленные выше типы ран обычно требуют осмотра у врача, но не всегда могут быть закрыты врачом.
Лечение врачом может не понадобиться для:
• Раны с гладкими краями, которые остаются вместе при нормальном движении пораженной части тела.
• Мелкие раны глубиной менее 6,5 мм и длиной менее 20 мм.
• Большинство колотых ран.
Если проколотая рана становится инфицированной, она обычно заживает быстрее, если она не закрыта швами, скобами или кожным клеем.