Никита Чернов: Не нужно бояться идти к врачу

21.07.2020 18:54

Многие люди тянут с походом к врачу до последнего. Почему не стоит бояться обращаться за помощью к медикам, «Вечерней Москве» рассказал Никита Чернов, заведующий отделением психотерапевтической помощи и социальной реабилитации Психиатрической клинической больницы № 1 им. Алексеева в городе Москве.

— Никита Владимирович, почему некоторые люди не любят обращаться к врачам? Какие могут быть у них предпосылки? Из-за чего?

— На самом деле формулировка «любят — не любят» некорректна. Для большинства людей обращение к врачу не вопрос любви, а необходимость. К этому прибегают, когда есть предпосылки: плохое самочувствие, наличие каких-то проблем со здоровьем, необходимость получения справки в бассейн или санаторно-курортной карты, либо требуется обсудить с врачом свои действия в случае болезни родственника или близкого человека.

Очевидно, что у некоторых людей обращение к врачам отдельных специальностей может вызывать страх, неприятные воспоминания, стыдливость и т. д. Трудно себе представить любителей обращаться к проктологам или психиатрам, многие из нас испытывают страх при одной только мысли об обращении к стоматологу или онкологу. И вряд ли кто-то это делает ради своего развлечения. Так что чаще всего нежелание идти к врачу — это проявление страха, травматичного опыта, причем часто даже не своего, а почерпнутого из рассказов знакомых или из интернета. Это и проявление стыдливости, «стигматизации»: когда обращаться к кардиологу — это нормально, а к психиатру — стыдно, мол, что подумают соседи и друзья! Страх тоже может быть разным: страх боли, страх смерти, страх узнать о заболевании, которое может вызвать страдания в будущем. И тогда человек оттягивает необходимость обращения к врачу под любым предлогом. Это такая «позиция страуса»: а вдруг само пройдет.

— Откуда у москвичей возникло опасение для обращения к врачу сейчас, если во всем мире сформировался образ врача-героя, врача-защитника?

— Страх обращаться к врачу, возникший сейчас у некоторых людей, вполне нормален и объясним. Это нормальная реакция на ненормальную ситуацию. Согласитесь, впервые весь мир переживает такую эпидемию, в которую вовлечено большинство стран мира, которая очень широко, подробно, в круглосуточном режиме освещается всеми возможными средствами массовой информации. Страх и тревога нагнетаются постоянно. При этом остается много неизвестного и непонятного. Совершенно неудивительно, что люди начинают ощущать страх и тревогу, боятся заразиться сами и заразить своих близких.

В то же время в любом обществе есть некоторое количество особенно эмоциональных и впечатлительных людей, которые остро реагируют на любые психотравмирующие события: теракты, катастрофы, пандемию. Именно они в первую очередь подвержены различным страхам. В данном случае — страху заразиться тяжелой болезнью. Но по мере того, как страх и тревога в обществе по поводу COVID-19 будут уменьшаться, стихнут и их страхи.

— Какие рекомендации можно дать жителям города, ощущающим опасения перед вызовом врача или плановым посещением специалиста?

— Таким людям важно понять, чего именно они боятся: может быть, заразиться коронавирусом при посещении поликлиники или больницы? В этом случае они могут позвонить в поликлинику и узнать, что делается в конкретном учреждении для того, чтобы предотвратить заражение пациентов. Возможно, полученная информация успокоит человека. Возможно, кому-то поможет обсуждение своих страхов со знакомым или родственником, который уже имеет опыт обращения в медицинское учреждение во время пандемии и знает, как все устроено. Потому что в Москве во всех медицинских учреждениях предприняты максимальные меры для защиты пациентов.

Чем именно может угрожать вызов врача на дом? Если у человека нет ответа на этот вопрос, он также может получить информацию, как справиться с этим страхом. Важно не замыкаться в себе, не избегать проблем, искать способы справиться с возникшими опасениями.

— Как уговорить близких обратиться к врачу при наличии симптомов, если они категорически отказываются по разным причинам?

— Прежде всего нельзя отмахиваться от этих причин и обесценивать их. Лучше поговорить с человеком, выяснить, чего на самом деле он боится. Возможно, полезно будет поделиться с близким своим страхом и опасениями, тем самым показать, что он не одинок в своих переживаниях, что эти переживания не уникальны и что вы серьезно относитесь к его опасениям. Зная, что именно беспокоит вашего близкого человека и мешает ему обратиться к врачу за медицинской помощью, вы сможете предложить ему именно ту помощь, которая будет ему действительно нужна. Например, сопровождать в поликлинику, посидеть с детьми в его отсутствие и т. д.

— Как правильно напомнить родственникам о том, что пора пройти плановый осмотр у специалиста?

— Взрослый человек, не страдающий амнезией и деменцией, сам должен об этом помнить. Его здоровье — это его собственная зона ответственности. Не надо становиться нянькой взрослому человеку, если в этом нет насущной необходимости. Однако, если ваш родственник постоянно откладывает плановый осмотр у специалистов, можно поинтересоваться причинами такого поведения, предложить свою помощь в преодолении его опасений.

— Что сейчас можно посоветовать родителям, если они настороженно относятся к необходимости вести ребенка к врачу из-за своих страхов, хотя необходимость визита существует?

— Важно помнить, что обязанность родителей — забота о здоровье ребенка. Родителю важно уметь справляться со своими страхами, чтобы иметь возможность осуществлять все необходимые процедуры для обеспечения благополучия своего ребенка. В то же время и сами взрослые тоже нуждаются в поддержке. Помимо родственников и друзей, профессиональную поддержку могут оказать психиатры и медицинские психологи.

— Почему в настоящее время важно не бояться продолжать регулярное наблюдение у специалистов, а в экстренных случаях рационально подходить к вопросу и не опасаться вызывать врачей на дом?

— Страх — естественная эмоция человека. Он всегда в той или иной мере присутствует в его жизни и обостряется в кризисной ситуации. Бесполезно пытаться избавиться от страха. Чем больше человек пытается его игнорировать, тем больше страх становится, тем больше он влияет на всю жизнь человека. Поэтому страх надо принять, научиться жить с ним, понимать, что он так же необходим, как и другие наши чувства. Но важно, переживая страх и беспокойство, продолжать делать то, что необходимо. Страх не должен влиять на важные решения, которые вы принимаете, в том числе и в отношении вашего здоровья. Помните, что в стрессовой ситуации, в ситуации, которая вас пугает, важно не оставаться наедине со своими переживаниями и страхами, а искать поддержку в своем окружении, обращаться за профессиональной помощью, в том числе к врачам-психиатрам и медицинским психологам.