"Счастливая гипоксия": таинственное состояние при коронавирусе ставит врачей в тупик

Странное явление, получившее название «счастливая гипоксия», сбило с толку врачей, которые лечат пациентов с коронавирусом. Пациенты чувствуют себя комфортно, несмотря на опасно низкие уровни кислорода. В таком состоянии обычно человек теряет сознание, падает в обморок или даже может умереть.

Загадочное состояние, которое, кажется, бросает вызов базовой биологии, поднимает вопросы о том, как именно COVID-19 атакует легкие и в чем причина.

Насыщение крови кислородом

В то время как насыщение крови кислородом у здорового человека составляет не менее 95 %, врачи сообщают о некоторых зараженных коронавирусом пациентах, у которых этот уровень намного ниже, а в экстремальных случаях даже менее 50 %, согласно данным. «Существует несоответствие между тем, что мы видим на мониторе, и тем, как пациент выглядит перед нами», - сказал доктор Рубен Страйер, врач скорой помощи в медицинском центре Маймонида в Бруклине. Страйер рассказал о том, что он и другие врачи стремятся понять странное состояние, которое он впервые заметил в марте.

Доктор Джонатан Баннард-Смит, специалист по интенсивной терапии Манчестерского Королевского лазарета в Великобритании, сказал, что некоторые пациенты не знают, что их кислородное насыщение настолько низкое. «Обычно мы не видим этого явления при гриппе или внебольничной пневмонии, - сказал он. - Это гораздо глубже и является примером очень ненормальной физиологии, происходящей на наших глазах».

«При пневмонии или тромбоэмболии легочной артерии больные не будут сидеть в постели и разговаривать с вами», - сказал доктор Майк Чарльзуорт из больницы в Манчестере.

«Мы просто не понимаем этого явления. Мы не знаем, вызывает ли это повреждение органов, которое мы не можем обнаружить, и компенсирует ли организм это», - добавил доктор.

Странные симптомы

Люди, страдающие от болезней легких, испытывают трудности дыхания не из-за падения уровня кислорода, а из-за ощущения повышенного уровня углекислого газа в организме. “Мозг настроен на мониторинг углекислого газа с помощью различных датчиков. Мы не чувствуем наш уровень кислорода”, - сказал Пол Дэвенпорт, физиолог дыхания из Университета Флориды.

"Но у некоторых пациентов с коронавирусом этот симптом не проявляется. На ранней стадии COVID-19 низкие уровни насыщения кислородом не всегда сопровождаются очевидными респираторными признаками. Уровень углекислого газа может быть нормальным, и глубокое дыхание может быть комфортным", - сообщила доктор Эльнара Марсия Негри, пульмонолог из больницы Sírio-Libanês в Сан-Паулу, Бразилия.

«Легкие раздуваются, поэтому они чувствуют себя хорошо, хотя их насыщение кислородом может быть очень низким», - сказала она.

Новые теории

Появляются новые теории о том, что вызывает «счастливую гипоксию». Многие врачи признают, что свертываемость крови является основной чертой тяжелого COVID-19.

Негри считает, что легкое свертывание крови в легких может начаться на ранней стадии заболевания. Это возможно в результате воспалительной реакции в тонких кровеносных сосудах, которая может вызвать образование белков, заставляющих кровь свернуться.

Многие больницы начинают тестировать пациентов с коронавирусом на наличие маркеров избыточной свертываемости крови и лечить их с помощью разжижителей крови. «Недавние снимки пациента с признаками гипоксии показали почти восковидную пленку вокруг легких. Я не знаю, что на самом деле там происходит с патологическими процессами при этой болезни». - сказал Капуто.