Двойной удар. Каждый второй больной туберкулёзом инфицирован ВИЧ

Россия входит в двадцатку стран с наиболее сложной обстановкой по туберкулёзу. Эта инфекция, в отличие от вирусов, вызывающих грипп и ОРВИ, не имеет сезонных спадов. Она опасна для человека круглый год. Только в 2019 году уровень заболеваемости в среднем по стране составил 41,2 случая на 100 тысяч населения. Пермский край ежегодно превышает этот среднероссийский показатель на 30-40 процентов. По статистике каждый второй больной туберкулезом инфицирован вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Опасный сосед

Возбудитель туберкулёза (микобактерия) живёт в организме у двух третьих от численности всех жителей России. У людей с нормальным уровнем иммунитета она никак не проявляет себя всю жизнь. У ВИЧ-инфицированных иммунитет начинает снижаться в среднем через 5-15 лет после заражения. Как только это происходит, проникшие в организм микобактерии активизируются и вызывают специфическое воспаление. В тяжёлых случаях оно оборачивается распадом тканей. Если это туберкулёз лёгких, в них образуются полости распада. Если туберкулёз позвоночника - разрушаются позвонки. При туберкулёзе других органов, например, почек, нарушается их работа. Может развиваться генерализованный туберкулез с поражением многих органов и центральной нервной системы (туберкулезный менингоэнцефалит).Туберкулёз является ведущей инфекционной причиной смерти во всём мире. От него ежегодно умирают 2 миллиона человек. Он – основная причина гибели людей, живущих с ВИЧ, организм которых не всегда может выдержать двойной удар – ВИЧ-инфекцию и туберкулёз.

По данным краевого центра СПИД в среднем диагноз «туберкулез» устанавливали через 5,3 года после диагноза «ВИЧ-инфекция». При этом у пациентов, регулярно проходящих диспансерное наблюдение в центре СПИД, туберкулез выявляется через 7,7 года. Это связано со стремлением инфицированных к здоровому образу жизни и неукоснительному соблюдению курса лечения.

В 88,9 процентов случаев первично выявляется ВИЧ-инфекция, в 10,2 процентов случаев ВИЧ-инфекция и туберкулез выявляются «одновременно» и только у 0,9 процентов случаев первичен туберкулез.

Даже пыль заражает

Как заражаются туберкулёзом? Рядом с чихающими и кашляющими туберкулёзными больными. При вдыхании пыли, содержащей возбудителей болезни. Известны случаи заражения через молоко и мясо больных животных.

Всем людям, живущим с ВИЧ, а их в Пермском крае более 30 тысяч, рекомендуется избегать общения с больными туберкулёзом, большого скопления людей в плохо проветриваемом помещении. А при первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к врачу-инфекционисту Пермского краевого центра по профилактике и борьбе со СПИДом. Какие признаки должны насторожить? Повышенная утомляемость, потливость по ночам, снижение аппетита, длительное повышение температуры, потеря веса.

Если лечение начато вовремя, а больные выполняют все рекомендации врача-фтизиатра, туберкулёз у ВИЧ-инфицированных лечится довольно успешно. При несоблюдении дозировок и правил приёма препаратов, самовольном прерывании курса лечения или, прекращении приёма препаратов раньше, чем это предписано врачом, у некоторых видов микобактерий появляется устойчивость к противотуберкулёзным лекарствам. А это чревато тем, что болезнь будет развиваться и может закончиться летальным исходом.

Укрепляем иммунитет

Самое лучшее – не болеть. Основой профилактикой туберкулёза у ВИЧ-инфицированных является своевременно назначенная и чётко принимаемая по рекомендациям лечащего врача антиретровирусная терапия. Помимо этого, всем ВИЧ-инфицированным с низким уровнем Т-лимфоцитов, защищающих организм от вредоносных бактерий, вирусов и грибков, сроком на 3-6 месяцев назначаются противотуберкулёзные профилактические препараты. В Пермском крае такой химиопрофилактикой охвачены более 5000 человек, живущих с ВИЧ. В 2019 году её применение позволило стабилизировать рост заболеваемости туберкулёзом среди ВИЧ-инфицированных пациентов.

Как ещё можно помочь иммунитету, чтоб не допустить двойного удара по организму? Отказом от вредных привычек, ослабляющих организм – курения, алкоголя, наркотиков. Полноценным питанием, в частности, употреблением достаточного количества белка, содержащегося в мясе, рыбе, молочных продуктах.

И напоследок совет для всех. В таких неблагополучных по туберкулёзу и ВИЧ-инфекции регионах, как Пермский край, всем жителям необходимо 1 раз в год проходить флюорографию. Людям из групп риска: ВИЧ-инфицированным, освободившимся из мест лишения свободы, иностранным рабочим, походить флюорографию положено 2 раза в год. Современная цифровая аппаратура позволяет обнаружить ещё только-только начинающиеся изменения в лёгких и не даёт болезни развиться и омрачить жизнь.

Пермский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД находится по адресу:

г. Пермь, ул. Свиязева, 21 (м/р Нагорный).

Телефон: (342) 285-03-56.

Сайт: www.aids-centr.perm.ru

На правах рекламы.