Насморк у детей. Промывание носа - основной способ помощи болеющим

Насморк.nbsp; От несерьезных проблем бывают весьма серьезные неприятности.nbsp;br br bЗаведующий кафедрой поликлинической педиатрии БелМАПО, кандидат медицинских наук Алексей Сергеевич Почкайл/bо (подробнее смотрите в видео).nbsp;nbsp;br brdiv

В норме наш нос вырабатывает определенное количество слизи, онаnbsp; необходима, чтобы наш нос увлажнял вдыхаемый воздух, эта слизь была определенным барьером для инфекций, которые пытаются внедриться через нос. Поэтому до 50 и даже более миллилитров слизи в норме в носу вырабатывается, в зависимости от возраста ребенка. br br/divh3От чего появляется насморк?/h3 br 90% детских насморков - этоbrul liвирус,nbsp;/li liбактерии, инфекции/li liаллергия. До 30% детей в мире могут страдать аллергией/li/ulh3Почему увеличивается выработка слизи? Какой механизм?/h3 br

Вирусы и бактерии пытаются внедриться в слизистую оболочку, взаимодействуют с определенными рецепторами, и те клетки, которые ответственны за выработку слизи, начинают вырабатывать ее в большем количестве. Более того, к слизистой оболочке устремляются те вещества, которые помогают организму противостоять инфекции.nbsp;Слизь выделяется, чтобыnbsp; изолировать вирус от остальных органов и систем, не давать ему возможности продвигаться дальше по носоглотке и гортани в бронхи и легкие.nbsp;Попадая в верхние дыхательные пути,nbsp; бактерии и вирусы встречаютсяnbsp; с белком муцином, который ведетnbsp; усиленную борьбу с этими самыми бактериями, обволакивает их и выводит из организма. Если слизь вытекает из носа - это неплохо! Идет борьба организма с вредными вирусами!br brh3Говорят, что если лечить ринит, он проходит за 7 дней, и если не лечить - заnbsp; неделю./h3 br

Это правда, потому что в подавляющем большинстве случаев причиной являются вирусные инфекции. На сегодняшний день с учетом отсутствия доказанных эффективных лекарств против вирусов нам остается надеяться, что организм сам будет справляться с внедряющимся инфекционным агентом.br br

Другое дело, еслиnbsp; это сопровождается для ребенка мучительными симптомами, тогда надо сделать все, чтобы облегчить состояние ребенка. И это является симптоматическим лечением - облегчением симптомов заболевания.br brh3Риск развития отита./h3 br

Нос окружен придаточными пазухами. И воспаление, которое случилось в носу, может синхронно начать развиваться в этих пазухах. Некоторые имеют общее снабжение с головным мозгом и могут вызывать осложнения. Что касается связи с возникновением отита, то, безусловно, полость среднего уха и носоглотка связаны слуховыми трубами, которые соединяют между собой эти две полости. Теоретически возможно синхронное или чуть более запоздалое развитие воспалений уха, или отита.nbsp;br brh3В каких случаях сосудосуживающие препараты необходимы? /h3 br

Они дают хороший быстрый эффект. Они снимают отек, быстро облегчают состояние человека. Это вполне допустимо использовать детям старше 12 лет, чтобы повысить качество их жизни во времяnbsp; насморка, чтобы комфортнее работалось, училось, сон чтобы не нарушался. После 12 лет вероятность наступления побочных эффектов не так высока.nbsp;br brh3Как долго можно применять эти сосудосуживающие препараты?/h3 br

Нужно ограничиться длительностью не более 3-5 дней. Все, что больше, опасно для слизистой.br br

Чем опасно? Со временем, если затянуть их использование, bэффект от них меняется на прямо противоположный/b. Они становятся бесполезны. Слизистая оболочка вновь отекает, и возвращается тот отек, для борьбы с которым они применялись. Со временем в слизистой оболочке могут проходить необратимые изменения. По сути, развивается ситуация, которая носит самостоятельное название - iмедикаментозный насморк/i, который потом требует собственного лечения. br br

И что для меня как педиатра особенно важно - это риск отравлений. Поскольку bэти лекарства чрезвычайно токсичны/b, особенно если родители пользуются хоть и коротким курсом, но очень обильно, не зная об этих проблемах, особенно если для маленьких деток, то это тяжелейшее отравление, которое требует экстренных мер и не всегда заканчивается благоприятно. br br

Основной мерой лечения насморка, будьnbsp; то аллергический или инфекционный, с которой стартует лечение, - это промывание носа. Во всех руководствахnbsp; метод промывания носа признан эффективным, доступным, дешевым, безопасным в лечении насморка любого происхождения.br brh3Важно держать слизистую влажной./h3 br

Для этого нужно соблюдать питьевой режим. Взрослому, например, рекомендовано пить 8 стаканов в день.nbsp;br br

Необходимое количество влаги компенсирует потерю жидкости при повышенном потоотделении, разжижает мокроту в легких и слизь в носу, облегчает ее отделение, выводит вредные продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов, улучшает сопротивляемость организма в целом.br brh3Сколько нужно пить детям?/h3 br

Физиологическая потребность ребенка до 10 кг веса - это до года -nbsp; приблизительный расчет составляет 100 мл на килограмм массы тела. Включаем жидкость, потребляемую с молочными продуктами, смесями, маминым молоком. Это вся жидкость, необходимая для хорошей жизни.br br

Если есть патологические процессы, например, лихорадка или рвота,nbsp; жидкий стул, одышка, все это увеличивает потребность в жидкости.br br

Если ребенок постарше, то его потребность в жидкости составляет 1,5 литра в день. С каждым набранным килограммом потребность в жидкости увеличивается.br br brh3Промывание носа - основной способ помощи болеющим. /h3 Остановимся на промывании. Оно необходимо? Промывание и увлажнение - это одно и то же?br br

Промывание носа - основной способ помощи болеющим. И в том числе увлажнение слизистой. Одна из задач промывания -nbsp; увлажнить слизистую и помочь восстановить свои защитные свойства в отношении инфекций. Увлажнению слизистой способствует не только промывание, но и влажность в помещении. В период отопления влажностьnbsp; в квартире снижается, и та среда, которая окружает ребенка, становится неблагоприятной. Болеющий ребенок должен находиться в помещении, где влажность соответствует нормальной 50 %- 60 %, температура 18-20 градусов. Хорошо подходят увлажнители воздуха, родители могут воспользоваться любым из них.nbsp;br brh3Как часто можно промывать нос и можно ли делать здоровому ребенку? /h3 br

Здоровому ребенку промывать нос нет никакой необходимости.nbsp; Это самоочищающаяся структура, которая поддерживает себя вnbsp; оптимальномnbsp; состоянии самостоятельно.br br

Если ребенок заболел, если возникла отечность носа, туда внедрились инфекция или аллергены, нам нужно их удалить. Тогда на помощь приходит промывание.br brh3Чем промывать?/h3 br

И шприцы, и спринцовки для промывания носа в мире практикуются.br br

Хотелось бы обратить внимание на назальный душ. Это орошение полости носа ребенка струей аэрозоля, а которой жидкость, а данном случае физиологический раствор, превращен в аэрозоль с крупными частицами, которые помогают удалять слизь.br br

Любое промывание проводится по мере необходимости. Как только скопилась слизь, нарастает отек, некомфортно дышать, мы пользуемся любым методом для промывания носа и удаляем слизь.br br

Сегодня - 21 век,nbsp;есть небулайзер! Это прибор 2 в 1 - ингалятор, где естьnbsp; и назальный душ.nbsp; Назальный душ эффективен для промывания носа при инфекционных и аллергических ринитах, синуситах.nbsp;br br

Как им пользоваться? В резервуар заливается 15 мл солевого раствора, назальный душ приставляется к ноздре, вторую ноздрю закрываем. Промываем нос 3 раза в день. Готовый физиологический раствор лучше покупать в аптеке. При необходимости используем ингалятор для взрослых и детей.br br

Важно увлажнять помещение. Сухой воздух - это плохо. Что предпринимаем? - Увлажнитель.br br

Не забывайтеnbsp; практиковать естественное закаливание: ходить дома босиком, умываться холодной водой, много гулять, спать в прохладе.br br

Не бойтесь насморка, но и не игнорируйте его. Гуляйте, дышите полной грудью и улыбайтесь!br br