Сутулость и сколиоз у школьников: что делать?

14.09.2019 07:55

Готовим ребенка к учебному году с доктором Ивановым. Часть 1-я

Наступил сентябрь, и многие родители озадачились проблемой подготовки своего ребенка к школе. Это не только покупка школьных принадлежностей, формы, но и контроль за здоровьем. И здесь одними из самых распространенных проблем становятся сутулость или сколиоз. Каковы причины этих нарушений в организме ребенка и как родители и врачи могут исправить ситуацию, в новой статье для «БИЗНЕС Online» рассказал врач-остеопат Александр Иванов.

ОСАНКА — ЭТО ЯЗЫК ТЕЛА

Все чаще родители приводят ко мне на прием детей школьного возраста и спрашивают: все ли у них в порядке с осанкой, нет ли сколиоза и плоскостопия? Вопрос непраздный, и сознательные родители поступают правильно. Потому что проблемы с опорно-двигательным аппаратом, выявленные в школьном возрасте, поддаются коррекции. Гораздо сложнее решать проблемы с осанкой в старшем школьном возрасте и у взрослых людей. Итак, сегодня поговорим об осанке ребенка школьного возраста, как ее правильно сформировать и что для этого нужно.

Осанка — это язык тела, потому что по ней можно судить о здоровье или нездоровье человека. В самом деле, если позвоночник ровный, мышечный тонус хороший, то и органы не испытывают дополнительную нагрузку и не сдавлены. Человек при этом дышит свободно и организм не ощущает дефицита кислорода. Но если плечи и спина сгорблены, легкие не могут нормально расправиться — и организм недополучает кислород. Органы при этом сдавлены, и нарушено их питание. В таких условиях тело не может быть здоровым. Так что же такое осанка? Под осанкой понимают привычную позу, положение тела в пространстве. Но осанка — понятие динамичное, то есть она может меняться в течение жизни и за ней нужно следить. Осанку нужно формировать, укреплять. Это процесс.

ИСПРАВЛЕНИЕ ОСАНКИ — ДЛИТЕЛЬНАЯ РАБОТА

К сожалению, многие родители, которые приводят своего ребенка к специалисту (остеопату или мануальному терапевту), думают, что вот сейчас доктор нажмет волшебные точки и мой ребенок навсегда избавится от сутулости или сколиоза. Это в корне ошибочное представление. Роль врача в исправлении осанки важна, но гораздо значительнее вклад самих родителей, которые должны соблюдать рекомендации доктора и следить за осанкой своего ребенка. Потому что, как я уже говорил ранее, осанка — это привычка и ее надо формировать.

Итак, если ваш ребенок сутулится или у него неровные плечи, запаситесь терпением, скорее всего, речь идет о функциональном нарушении осанки, связанным с нарушением мышечного тонуса, формированием неправильного стереотипа движения и поддержания тела в пространстве. Также важна эргономика (правильное положение тела) ребенка за рабочим (учебным) местом. Мебель для школьника надо подбирать специально.

КАКИЕ ВИДЫ СКОЛИОЗА БЫВАЮТ

Для того чтобы определить, какой тип нарушения осанки у вашего ребенка, обратитесь к специалисту. Принципиально выделяют два вида нарушения осанки — истинный сколиоз и функциональный.

Истинный сколиоз — это структурное грубое нарушение осанки, вызванное ротацией (вращением) позвонков вокруг своей оси и появлением боковых искривлений (дуг) позвоночника. Выделяют несколько степеней сколиоза, в зависимости от градуса искривления позвоночника, что диагностируется на рентгенографии.

Истинный сколиоз требует длительного комплексного лечения. Основной врач при этом — ортопед. В комплекс лечения входят посещение зала ЛФК, физиотерапия, массаж, остеопатия, ношение корсета. Прогноз зависит от степени сколиоза и часто непредсказуем. Истинный сколиоз лечится долго, и порой результаты не впечатляют. Запущенный сколиоз 3-й или 4-й степени лучше лечить в специализированных учреждениях в стационарных условиях.

Другой вид нарушения осанки — функциональный, который в прогностическом плане более благоприятен, однако также требует серьезного отношения и терпения со стороны родителей. Нарушения такого плана вполне может курировать врач-остеопат, а если такого нет, тогда тот же врач-ортопед.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ

На приеме врач проведет внешний осмотр ребенка, оценит положение плеч, лопаток, наклон головы, таза, а также дуги позвоночника. Попросит вашего ребенка пройтись по кабинету, чтобы оценить походку. Если есть явные признаки асимметрии тела, разный уровень стояния лопаток, небольшие боковые дуги позвоночника, которые уходят в лежачем положении, то, скорее всего, речь идет о функциональном нарушении. В таких случаях врач-остеопат будет работать с опорно-двигательным аппаратом, добиваясь симметрии костей таза, лопаток, и устранять напряжение отдельных групп мышц. После остеопатической коррекции врач покажет специальные упражнения, направленные на поддержание осанки и укрепление слабых мышц. В некоторых случаях проводится лечебное тейпирование мышц, а также подбор обуви или ортопедических стелек. Как я говорил уже ранее, важно участие родителей в процессе исправления осанки, потому что именно они должны контролировать правильность выполнения упражнений, а также выбирать мебель для своего ребенка.

После постановки диагноза нарушения осанки и коррекции остеопатом родители получают рекомендации. Далее ребенок находится под наблюдением и посещает врача один раз в две недели первый месяц, а далее, после получения стойкого результата, визиты становятся более редкими: один раз в месяц или даже в полгода. Важно запастись терпением и не делать выводов раньше времени. Работа остеопата направлена не только на устранение внешних признаков сколиоза, но и на улучшение здоровья ребенка и его качества жизни. Такая работа может быть длительной, и важно наблюдать ребенка на протяжении всего школьного периода жизни, когда формируется опорно-двигательный аппарат и ребенок растет. Особенно в период раннего школьного возраста и в пубертат.

Меня всегда удивляют родители, которые приводят свои чада на прием и, услышав диагноз и план лечения, спрашивают: почему нельзя убрать нарушение осанки на всю жизнь всего лишь за один сеанс? При этом у них нет желания следить за осанкой ребенка, выполнять несложные упражнения из ЛФК. Ответственность за здоровье ребенка перекладывается на врачей. Это в корне неправильный подход.

ПЯТЬ ПРИЧИН НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ

Малоподвижный образ жизни, связанный с чрезмерным увлечением детей гаджетами и компьютерами.
Профессиональный спорт, постоянные перегрузки позвоночника и суставов.
Неправильно оборудованное учебное место, низкий или высокий стул, стол и так далее.
Родовые травмы и их отдаленные последствия, например связанные с асимметрией таза или костей черепа.
Дефицит белка и витаминов в рационе, например недостаток витамина Д.

НА ЧТО СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ РОДИТЕЛЯМ ПРИ ОСМОТРЕ РЕБЕНКА СТОЯ

Ваш ребенок постоянно сутулится.
Одно плечо выше другого.
Плоская ступня без свода и пятка заваливается наружу или вовнутрь.
Пупок находится не по центру.
Треугольники талии не симметричны.

Если вы увидели хотя бы один из признаков у своего ребенка, не откладывайте визит к специалисту.

ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ У ДЕТЕЙ

Лечебная физкультура ежедневно.
Мягкая мануальная терапия (остеопатия) один-два раза в месяц.
Лечебный массаж курсом 7–10 сеансов.
Лечебное тейпирование (после остеопатии).
Эргономика учебного места.
Эргономика спального места (подбор подушка + матрас).
Сбалансированное по всем нутриентам питание.

В следующей публикации мы поговорим о школьной мебели, как правильно ее выбрать для ребенка.

Будьте здоровы!