Врач Юрий Анохин: "Сейчас для ВИЧ нет возрастных рамок, заражаются абсолютно все!"
- Юрий Александрович, по статистике Башкирия находится на седьмом месте в России по заболеваниям ВИЧ-инфекцией. С чем вы это связываете?
- Зачем вам статистика? Вникните в проблему! Что такое ВИЧ?
Это вирус, который питается клетками крови, отвечающими за иммунитет. За последние годы 70-80 процентов заражения происходит половым путем.
В России не принято использовать термин "социальное заболевание", а в СССР его использовали. К социальным заболеваниям относились венерические заболевания и туберкулез. Более того, СПИДа при советской власти фактически не было. Удивительно, но когда я учился в институте, это конец 60-х-начало в 70-х, нам, будущим врачам, не могли на практике показать открытую форму туберкулеза. Почему? Проблема с этим заболеванием была почти решена. Осталось только продолжать в том же ключе...
Я не видел на учебе и кожвензаболеваний. И первого больного сифилисом увидел, проработав уже пять-шесть лет. А это заболевание, которое напрямую связано и с уровнем грамотности, и с уровнем моральной культуры, господствующей в обществе на данный момент.
СПИД - это социальное заболевание.
- На данном временном этапе какой контингент наиболее подвержен заражению?
- Первый фактор риска - это наркоманы. Стало их больше? Да.
Второй классический фактор - гомосексуалисты. И их количество значительно выросло среди молодежи. Я даже начал как-то интересоваться статистикой и фактами: кто эти люди, не имеют ли они отношения к вышедшим из зоны? Нет, молодежь, обычные парни приходят...
А вот не так давно у меня на приеме была семейная однополая пара, они взяли ипотеку на двоих, живут вместе. Сначала один заразился, потом второй...
Кстати, в последнее время прослеживается новый фактор риска - работа вахтовым методом. Но это сугубо моя точка зрения, как психиатра Центра СПИД.
- В РФ действует закон о предупреждении заболеванием ВИЧ. Многие его соблюдают?
- Да, есть статья за сокрытие этого заболевания: по ней предполагается заключение до пяти лет. Но партнерам говорят о своем диагнозе единицы.
Во-первых, сам человек может не знать, что болен, а те, кто знает - иногда заражают специально. Почему? Потому что люди, которым поставили диагноз, прекрасно ориентируются в проблеме, видят перспективы, знают, что их ждет... И им нужен рядом человек, который разделил бы с ними это горе и разные проблемы. Я знаю случаи, когда специально ищут "вторые половинки" и пытаются привязать их к себе общей бедой. Ведь увлечь, связать узами брака и заразить молодую девушку не так уж и сложно... А потом, как делилась со мной одна пациентка, муж ей сказал: «Мы теперь связаны одной кровью». Я знаю всего лишь один случай в Башкирии, когда мужчина подал в суд на заразившую его женщину. В итоге судебного процесса проститутку осудили, а он лишился работы, потому что в маленьких городках такие новости распространяются быстро
Часто люди боятся огласки: в суде же надо выступать и о болезни все узнают.
Поэтому все и молчат.
- Есть еще какие-то факторы заболевания инфекцией? Можете привести примеры?
- Вахтовый метод - это период вынужденного воздержания, а есть прямо противоположный. У нас, например, после окончания бархатного сезона всегда наблюдается наплыв пациентов. Почему? Понятие "курортный роман" навеяно такой романтикой, что после него многие идут проверяться, и мы выявляем достаточно много случаев заражения.
И есть еще один фактор, который втягивает обе стороны, но начинается чаще по инициативе мужчин. Это возраст порядка пятидесяти лет, когда снижается общий фон, но идет последний выброс гормонов. Вот я помню, например, такой случай: преподаватель высшей школы заразился от студентки и заразил жену. Жена очень симпатичная женщина, сорока с небольшим лет, она держалась великолепно: в глазах слезы, но молчала, все, что надо, делала, сдавала кровь, анализы, регулярно проверялась... И таких случаев достаточно.
- Какая ситуация с ВИЧ складывается на данный момент?
- Мы решили копировать Запад, подошло поколение 90-х, в голове у которых кроме гаджетов ничего нет. Это личное мое убеждение.
Недавно на приеме был пациент, молодой парень, который заразился на дискотеке. Причем всего один-единственный контакт у него был. Попробовал наркотики, а они растормаживают сексуальное влечение, нашел партнершу и...все.
Жизнь поделилась на "до" и "после".
С чем связан ВИЧ? Прежде всего с моралью, которая господствует у нас в обществе. Есть у нас перспектива ликвидировать ВИЧ? Нет. Наша задача - сдерживать эту чуму.
- Какая возрастная категория заражается чаще и почему?
- Сейчас нет выраженных возрастных групп риска, заражаются абсолютно все. Дети от инфицированных нерадивых мамаш, пренебрегающих рекомендацией отказа от грудного вскармливания, совсем юные молодые люди, ищущие приключений, даже пенсионеры. Еще случай из практики: один пенсионер всю жизнь хотел поехать за границу, много работал и вот, наконец, накопил денег, вышел на пенсию и поехал в Арабские Эмираты. Шикарно прокатился и вернулся с инфекцией. Такой вот последний выброс гормонов у человека был.
- Можно ли составить психологический портрет инфицированного или нет?
- Психологический портрет? Наверное, это обычные люди, простые представители народа, не очень грамотные (очень грамотные - это исключение!), живущие достаточно примитивными человеческими удовольствиями. Ни книжку почитать, ни в музей сходить... В трамвае такого инфицированного вряд ли от обычного человека отличишь.
- Что самое важное для вас лично в работе с пациентами?
- Вот ко мне как-то пришла перед Днем медика наша пациентка, сдавать анализы. Мы же контролируем каждые несколько месяцев вирусную нагрузку и состояние иммунитета. И она мне сказала: "Скоро День медицинского работника, и я поздравляю вас от всей души! И спасибо вам большое!" Я говорю: "Мне то за что? Лечат вас другие инфекционисты". Она говорит: "Знаете, за что спасибо? За то, что я именно от вас узнала о том, что у меня ВИЧ. Если бы я попала к другому врачу, я бы повесилась. А вы как-то сделали так, что я осознала - это очень большая неприятность, трагедия, но не повод уходить из жизни. Сейчас приспособилась - живу, работаю".
Может быть это и есть самое важное в моей работе. Наверное, донести до человека информацию мягко. Так, чтобы он понял, что ВИЧ - это не конец света.
Милена Шафикова и Эмилия Завричко.
- Зачем вам статистика? Вникните в проблему! Что такое ВИЧ?
Это вирус, который питается клетками крови, отвечающими за иммунитет. За последние годы 70-80 процентов заражения происходит половым путем.
В России не принято использовать термин "социальное заболевание", а в СССР его использовали. К социальным заболеваниям относились венерические заболевания и туберкулез. Более того, СПИДа при советской власти фактически не было. Удивительно, но когда я учился в институте, это конец 60-х-начало в 70-х, нам, будущим врачам, не могли на практике показать открытую форму туберкулеза. Почему? Проблема с этим заболеванием была почти решена. Осталось только продолжать в том же ключе...
Я не видел на учебе и кожвензаболеваний. И первого больного сифилисом увидел, проработав уже пять-шесть лет. А это заболевание, которое напрямую связано и с уровнем грамотности, и с уровнем моральной культуры, господствующей в обществе на данный момент.
СПИД - это социальное заболевание.
- На данном временном этапе какой контингент наиболее подвержен заражению?
- Первый фактор риска - это наркоманы. Стало их больше? Да.
Второй классический фактор - гомосексуалисты. И их количество значительно выросло среди молодежи. Я даже начал как-то интересоваться статистикой и фактами: кто эти люди, не имеют ли они отношения к вышедшим из зоны? Нет, молодежь, обычные парни приходят...
А вот не так давно у меня на приеме была семейная однополая пара, они взяли ипотеку на двоих, живут вместе. Сначала один заразился, потом второй...
Кстати, в последнее время прослеживается новый фактор риска - работа вахтовым методом. Но это сугубо моя точка зрения, как психиатра Центра СПИД.
- В РФ действует закон о предупреждении заболеванием ВИЧ. Многие его соблюдают?
- Да, есть статья за сокрытие этого заболевания: по ней предполагается заключение до пяти лет. Но партнерам говорят о своем диагнозе единицы.
Во-первых, сам человек может не знать, что болен, а те, кто знает - иногда заражают специально. Почему? Потому что люди, которым поставили диагноз, прекрасно ориентируются в проблеме, видят перспективы, знают, что их ждет... И им нужен рядом человек, который разделил бы с ними это горе и разные проблемы. Я знаю случаи, когда специально ищут "вторые половинки" и пытаются привязать их к себе общей бедой. Ведь увлечь, связать узами брака и заразить молодую девушку не так уж и сложно... А потом, как делилась со мной одна пациентка, муж ей сказал: «Мы теперь связаны одной кровью». Я знаю всего лишь один случай в Башкирии, когда мужчина подал в суд на заразившую его женщину. В итоге судебного процесса проститутку осудили, а он лишился работы, потому что в маленьких городках такие новости распространяются быстро
Часто люди боятся огласки: в суде же надо выступать и о болезни все узнают.
Поэтому все и молчат.
- Есть еще какие-то факторы заболевания инфекцией? Можете привести примеры?
- Вахтовый метод - это период вынужденного воздержания, а есть прямо противоположный. У нас, например, после окончания бархатного сезона всегда наблюдается наплыв пациентов. Почему? Понятие "курортный роман" навеяно такой романтикой, что после него многие идут проверяться, и мы выявляем достаточно много случаев заражения.
И есть еще один фактор, который втягивает обе стороны, но начинается чаще по инициативе мужчин. Это возраст порядка пятидесяти лет, когда снижается общий фон, но идет последний выброс гормонов. Вот я помню, например, такой случай: преподаватель высшей школы заразился от студентки и заразил жену. Жена очень симпатичная женщина, сорока с небольшим лет, она держалась великолепно: в глазах слезы, но молчала, все, что надо, делала, сдавала кровь, анализы, регулярно проверялась... И таких случаев достаточно.
- Какая ситуация с ВИЧ складывается на данный момент?
- Мы решили копировать Запад, подошло поколение 90-х, в голове у которых кроме гаджетов ничего нет. Это личное мое убеждение.
Недавно на приеме был пациент, молодой парень, который заразился на дискотеке. Причем всего один-единственный контакт у него был. Попробовал наркотики, а они растормаживают сексуальное влечение, нашел партнершу и...все.
Жизнь поделилась на "до" и "после".
С чем связан ВИЧ? Прежде всего с моралью, которая господствует у нас в обществе. Есть у нас перспектива ликвидировать ВИЧ? Нет. Наша задача - сдерживать эту чуму.
- Какая возрастная категория заражается чаще и почему?
- Сейчас нет выраженных возрастных групп риска, заражаются абсолютно все. Дети от инфицированных нерадивых мамаш, пренебрегающих рекомендацией отказа от грудного вскармливания, совсем юные молодые люди, ищущие приключений, даже пенсионеры. Еще случай из практики: один пенсионер всю жизнь хотел поехать за границу, много работал и вот, наконец, накопил денег, вышел на пенсию и поехал в Арабские Эмираты. Шикарно прокатился и вернулся с инфекцией. Такой вот последний выброс гормонов у человека был.
- Можно ли составить психологический портрет инфицированного или нет?
- Психологический портрет? Наверное, это обычные люди, простые представители народа, не очень грамотные (очень грамотные - это исключение!), живущие достаточно примитивными человеческими удовольствиями. Ни книжку почитать, ни в музей сходить... В трамвае такого инфицированного вряд ли от обычного человека отличишь.
- Что самое важное для вас лично в работе с пациентами?
- Вот ко мне как-то пришла перед Днем медика наша пациентка, сдавать анализы. Мы же контролируем каждые несколько месяцев вирусную нагрузку и состояние иммунитета. И она мне сказала: "Скоро День медицинского работника, и я поздравляю вас от всей души! И спасибо вам большое!" Я говорю: "Мне то за что? Лечат вас другие инфекционисты". Она говорит: "Знаете, за что спасибо? За то, что я именно от вас узнала о том, что у меня ВИЧ. Если бы я попала к другому врачу, я бы повесилась. А вы как-то сделали так, что я осознала - это очень большая неприятность, трагедия, но не повод уходить из жизни. Сейчас приспособилась - живу, работаю".
Может быть это и есть самое важное в моей работе. Наверное, донести до человека информацию мягко. Так, чтобы он понял, что ВИЧ - это не конец света.
Милена Шафикова и Эмилия Завричко.