Пилюля для пенсионера или Здоровье в кривом зеркале
Крылатую фразу одни приписывают перу английского писателя Эллиота, а другие — его французскому коллеге Лесажу. Теперь уж это не суть важно. Пусть потомки литераторов делят славу заочно, а мы можем констатировать, что она бесспорно была любимым выражением… вождя мирового пролетариата. Такие вот у афоризма зигзаги судьбы…
Согласно статданным, отечественная медицина в последнее время движется вперед семимильными шагами, и с этим не поспоришь. Понастроено множество современных поликлиник и больниц, подготовлено квалифицированных врачей и прочего медперсонала, в достатке закупаются медикаменты, детишек рождается больше и в основном здоровые, опять же старики стали жить дольше. Чем не повод для законной гордости? Хотя отдельно взятые пессимисты и после этого продолжают канючить, что вслед за разогнавшимся племенем Гиппократа не поспевают сами больные…
Нечто подобное высказал на днях мажилисмен Тулеш Кенжин, который считает, что сегодня наша медицина превратилась в коммерческую структуру и заботится о финансовой стороне дела, а не о здоровье населения. В связи с этим он даже сделал депутатский запрос министру здравоохранения и социального развития Тамаре Дуйсеновой. По его мнению, несмотря на значительную финансовую помощь и положительные результаты деятельности Министерства здравоохранения и социального развития РК, качество предоставления медицинских услуг можно считать удовлетворительным не вполне. Есть опасность, что больные так и будут безутешно «бегать» за удаляющейся за горизонт системой здравоохранения…
За последние годы финансирование системы здравоохранения увеличилось в шесть раз — со 131 млрд. тг в 2004 году до 838,2 млрд. в 2013 году (2,4% от ВВП). Бесспорно, материальный рывок тоже значительный. Но достаточный ли? Ведь по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения минимальный уровень государственных расходов на здравоохранение должен составлять не менее четырех процентов от ВВП. Общая сумма затрат на гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (без учета капитальных затрат) в 2013 году равна 607,9 млрд. тг, что в расчете на одного жителя республики составляет 35,4 тысячи в отечественной валюте.
Он даже привел беглый сравнительный анализ того, как у нас и «у них». Согласно данным журнала «Форбс», в списке самых здоровых стран мира сплоченной цепью идут европейцы(большинство из которых скандинавы), слегка разбавленные американцами, канадцами и австралийцами. Мы в этом реестре относительно здоровых как будто и не значимся. Надо полагать, отнесли к числу безнадежно больных. «Доктор сказал: в морг. Значит, в морг»…
Критериями для включения туда, в клуб избранных «здоровяков», стали: низкий уровень загрязненности воздуха в крупных городах данных стран; высокий процент населения государства, имеющий доступ к чистой питьевой воде и хорошим санитарным условиям; низкий уровень смертности младенцев; низкий уровень распространения туберкулеза; высокая плотность врачей на каждую 1000 человек; высокий уровень продолжительности жизни у мужчин. У нас с этими показателями получается как-то не очень. Особенно умиляет последняя графа…
Но, может, источник необъективен? И мы нашли более позднее исследование в этой области, опубликованное на специализированном сайте udoktora.net. Там и нас «посчитали», но лучше бы этого не делали… Правда, тут и подсчет самых здоровых стран мира несколько мудреный, но, как говорится, из песни слов не выкинешь…
При расчете общего показателя риска в странах с высоким уровнем доходов на душу населения больший вес имели одни факторы, тогда как в странах с невысоким уровнем доходов — совсем другие. Итоговое место в рейтинге — это результат вычитания второго показателя из первого.
К удивлению многих, первое место с 89,45 баллами занял Сингапур. На втором месте — Италия, взявшая планку в 89 баллов, за ней — Австралия. Из бывших республик Советского Союза в рейтинге здоровья лидирует Эстония, проскочившая на почетное 57-е место. 71-ю строчку в рейтинге застолбила Грузия, 79-ю — Армения, 80-ю и 81-ю — Латвия и Литва соответственно.
Славянские республики замыкают сотню: Белоруссия — на 91-м месте, Россия — на 97-м, Украина — на 99-м. За ними следуют Киргизия (101-е), Туркменистан (104-е), Казахстан (111-е) и далее… африканские страны. Если этот рейтинг-лист близок к истине хотя бы приблизительно, то у нас немного оснований для оптимизма.
Казахстанский депутат видит причину такого отставания не в чьей-то необъективности, а главным образом в недоступности лекарств для многих нуждающихся. Он возмущен тем, что «среди населения имеются частые недовольства касательно оказания врачами первичной медико-санитарной помощи и постоянного повышения цен на лекарства. Десять лет в стране функционирует программа бесплатного и льготного лекарственного обеспечения. Однако список бесплатных лекарств ограничен, и часто для лечения сложных заболеваний люди тратят собственные деньги». И эти факты не менее упрямы, а то и более красноречивы.
И народный избранник от коммунистов предлагает свой рецепт выхода из арьергарда не самых здоровых наций мира. Для этого, на его взгляд, необходимо обеспечить казахстанских граждан гарантированным объемом бесплатной медицинской помощи. Как показывает практика, чаще болеют не самые состоятельные граждане. В связи с этим мажилисмен предлагает пенсионерам с минимальной пенсией проводить лечение бесплатно, а остальным пенсионерам и ветеранам труда — с 50-процентной скидкой. И даже называет точное число — 123 тысячи человек, сидящих на пенсионной минималке. Осталось лишь уточнить, станет ли пилюля доступной пенсионерам. И когда, наконец, пациент «догонит» вожделенную сферу обслуживания?