Как бесплатно получить лекарство, не входящее в льготный перечень

К сожалению, текущие реалии таковы, что болеть себе могут позволить лишь очень обеспеченные люди. Но все-таки действующее законодательство предусматривает ряд гарантий права на бесплатную медицинскую помощь, которые попросту не реализуются на практике.

Во многом это связано с тем, что у большинства людей нет ни времени, ни сил отстаивать свои права: проще лишний раз себе отказать в чем-то и купить лекарство, чем писать жалобы чиновникам.

Но, к счастью, еще остались те немногие, кто не желает мириться с ущемлением своих прав и выигрывает даже самые, казалось бы, бесперспективные споры с системой здравоохранения.

Благодаря им в последнее время судебная практика пополнилась рядом важных прецедентов, которые позволили получить от государства дорогостоящие лекарственные препараты, не включенные в льготные перечни.

Итак, по общему правилу лекарства предоставляются бесплатно в соответствии с перечнями заболеваний и препаратов, утвержденными нормативными актами .

И все же в определенных случаях можно добиться бесплатного лекарства не из перечня:

1) Если препарат предусмотрен Стандартом медицинской помощи.

Для каждого заболевания Минздрав разрабатывает и утверждает обязательный перечень медицинских услуг и лекарственных препаратов, которые должны назначаться пациенту с соответствующим диагнозом.

Если лекарство предусмотрено Стандартом, пациент имеет полное право получить его за счет бюджета – при условии, что он относится к одной из категорий льготников: — инвалиды 1 группы и неработающие инвалиды 2 группы, — дети до трех лет (из многодетных семей – до шести лет), — участники, ветераны и инвалиды войны, ветераны боевых действий, — члены семьи погибших при исполнении служебных обязанностей военнослужащих (родители и супруг), — пострадавшие от аварии на Чернобыльской АЭС. Ссылка органов системы здравоохранения на отсутствие соответствующего препарата в федеральном или региональном перечне лекарственных средств не дает оснований отказать пациенту в выдаче льготного рецепта.

2) Если препарат не предусмотрен Стандартом медицинской помощи.

Бывает и так, что препарат не включен ни в льготный перечень, ни в Стандарт Минздрава. Но и в таком случае его можно получить за счет бюджета, если пациент имеет право на льготное лекарственное обеспечение и при этом: — врачебная комиссия установила факт индивидуальной непереносимости пациентом тех препаратов, которые предусмотрены Стандартом медицинской помощи. Врачебная комиссия по закону наделена исключительными полномочиями определять те препараты, в которых нуждается пациент в соответствии с физиологическими особенностями его организма.

Решение комиссии оформляется протоколом, на основании которого региональный департамент здравоохранения обязан обеспечить пациента теми лекарствами, которые ему рекомендовала комиссия – независимо от того, что их нет в Стандарте.

При этом закон не ограничивает возможность получения рекомендации врачебной комиссии только в том лечебном учреждении, где наблюдается пациент по месту регистрации.

Есть пример, когда суд обязал минздрав Республики Татарстан обеспечить пациентку дорогостоящими препаратами, назначенными ей в московском НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова (Верховный суд, Дело № 11-КГ 18-8).

А несоблюдение требований к оформлению решения врачебной комиссии не дает права региональному департаменту отказывать в выдаче льготного лекарства – об этом указано в недавнем решении Верховного суда (Дело № 57-КГ18-13).

Знайте свои права и добивайтесь их соблюдения!

Читайте НАС ВКонтакте