«Органы выпячиваются вперед и начинают давить»: чем опасен диастаз

Чем опасен диастаз?Как определить диастаз?Как можно ушить диастаз?Сколько занимает реабилитация после ушивания диастаза?

Вопреки распространенному мнению, прямые мышцы живота расходятся не только после родов. Причиной может послужить выраженное ожирение как у женщин, так и у мужчин, а также подъем тяжестей при изначальной слабости брюшного пресса или систематическое повышение внутрибрюшного давления, например при запорах. Чем опасен диастаз и в каких случаях нельзя обойтись без операции, рассказала «Вечерней Москве» пластический хирург Любовь Гауэр.

Чем опасен диастаз

По ее словам, анатомически передняя брюшная стенка должна сдерживать все органы в правильном положении. Однако при широком расхождении мышц живота они выпячиваются вперед и начинают давить на малый таз. 

— У женщин это чревато проблемами в гинекологии: опущение матки, частое мочеиспускание, растяжение связочного аппарата и так далее. Поэтому диастаз от 2,5 сантиметра рекомендуется ушивать, — подчеркнула Гауэр.

Как определить диастаз

Первично определить у себя диастаз можно попробовать в домашних условиях, отметила специалист:

— Нужно принять горизонтальное положение, согнуть ноги в коленях и приподнять верхнюю часть туловища. Если прямые мышцы живота разошлись, то в этой зоне будет прощупываться провал или валик. Это и есть диастаз. Его приблизительную ширину можно определить по количеству пальцев. Второй вариант — ультразвуковое исследование.

Хирург Аршакян рассказал, сколько сегодня стоят пластические операции в России

Как можно ушить диастаз

По мнению врача, если у пациента нет избытка кожно-жирового лоскута, то ушить диастаз можно эндоскопически — без разрезов внизу живота. Доступ делается в области пупочного кольца, и хирург с помощью видеоаппаратуры устраняет расхождение прямых мышц на всем протяжении.

— При небольшом избытке кожи и слабости мягких тканей показана миниабдоминопластика. Во время операции делается небольшой рубец в зоне бикини. Хирург ушивает диастаз, а также немного подтягивает кожный лоскут, — объяснила Гауэр. 

Однако часто бывают случаи, когда требуется классическая абдоминопластика.

— Прямые мышцы живота стягиваются и ставятся тем самым в правильное положение. Рубец прячется внизу живота в зоне бикини и при необходимости дополняется небольшим вертикальным разрезом, чтобы снизить натяжение на мягкие ткани. Врач иссекает избыток кожно-жирового фартука, а пупок формируется на новом участке кожного лоскута, — рассказала пластический хирург. 

После операции живот приобретает более красивые контуры, но, что самое главное, органы встают в анатомически правильное положение, заметила врач. При желании пациента абдоминопластику можно объединить с липосакцией для более выраженного эстетического эффекта.

Реабилитация после абдоминопластики:

• После операции пациент находится в стационаре от 1 до 3 суток под наблюдением врачей.
• Для того чтобы организм правильно восстановился, сразу после вмешательства нужно надеть бандаж (носить чуть меньше месяца) и компрессионное белье (носить месяц). Снимать компрессию можно будет только для похода в душ, который можно принимать через 10 дней. 
• В первые две, недели назначаются перевязки — 1 раз в 4 дня.
• Швы снимаются на 14-е сутки. Плановые осмотры проходят на сроках 1, 3 и 6 месяцев после операции. При необходимости доктор будет корректировать рекомендации по восстановлению и работе с рубцами, чтобы они были менее заметны.

Рекомендации для успешной реабилитации:

• В первые две недели необходимо больше двигаться — ходить и гулять, чтобы отек не скапливался, не забывать пить воду и ограничивать физический труд. 
• К физнагрузкам можно постепенно возвращаться спустя месяц после вмешательства, но закачивать пресс разрешается не раньше чем через полгода.
• От саун, бань, бассейнов придется отказаться на три месяца. 
• Для ускорения восстановления врач может назначить физиотерапию, Indiba, BTL со второй недели, а также массажи, LPG, эндосферу с третьей недели. 

Могут появиться уже в молодости: как избавиться от ярко выраженных носогубных складок

Мифы о диастазе и абдоминопластике

• После абдоминопластики нельзя беременеть.

— На самом деле можно, но важно учитывать тот фактор, что мягкие ткани и прямые мышцы могут снова растянуться. Так что если беременность планируется в ближайшее время, то операцию лучше сделать уже после рождения ребенка, — заверила Гауэр.

• От диастаза можно избавиться с помощью бандажа.

— Бандаж помогает внутренним органам встать на место, но лишь временно. Как только он снимается, то все возвращается в первоначальное положение, — пояснила врач.

• Диастаз можно убрать закачкой пресса.

— Достаточно широкий диастаз не дает активного движения в области пресса. Напротив, из-за него будет нарушена техника выполнения упражнений, и ситуацию можно даже усугубить, — предупредила хирург.