Уральский репродуктолог развеяла главные мифы о бесплодии и ЭКО

Многие пары, столкнувшиеся с проблемой бесплодия, испытывают страх перед процедурой ЭКО из-за множества мифов. Эти ошибочные представления мешают им принять взвешенное решение, вызывают излишнюю тревогу и иногда заставляют отказаться от эффективного способа лечения. При этом, по данным минздрава Свердловской области, в 2025 году 932 жительницы региона стали мамами благодаря процедуре экстракорпорального оплодотворения. Ещё 1166 женщин ждут рождения детей в ближайшие месяцы. Старший врач-репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики клиники «УГМК-Здоровье» Яна Скоробогатова рассказала ИА «Уральский меридиан», с чего начинается лечение бесплодия, а также развеяла главные мифы об ЭКО.

— Кто чаще всего приходит к вам на приём? Какой средний возраст пациентов, имеющих бесплодие?

«Обычно к нам обращаются женщины, но в последнее время на приём всё чаще приходят парами. Это очень радует, ведь вовлеченность обоих партнёров — позитивный фактор, который говорит о заинтересованности и зрелом подходе к планированию беременности. Сегодня диагноз бесплодие есть у пациентов разного возраста.  Но существует и тенденция откладывать вопросы, связанные с материнством, на более поздний период времени».

— Как в целом влияет возраст партнёров на шансы на беременность? Есть ли «критические» пороги?

«Принципиальное значение имеет возраст пациентки, потому что в основе эмбриона находится именно женская яйцеклетка. После 35 лет неизбежно их количество снижается и увеличивается вероятность получения эмбриона с генетической «поломкой». Поэтому 35 лет — это возраст, когда уже надо принимать решения, связанные с деторождением».

— Увеличилось ли за последнее время количество пациентов, нуждающихся в лечении бесплодия?

«Да, количество пациентов увеличивается. Ещё несколько лет назад существовали страхи и мифы, связанные с ЭКО.  Программа ассоциировалась с рисками увеличения массы тела и онкологическими заболеваниями. За последние годы было проведено много исследований, которые говорят об отсутствии этих рисков. На приёмах мы подробно рассказываем о том, как будет проводиться программа, какие препараты будут использоваться, какие могут быть осложнения. Благодаря развитию андрологической службы всё чаще выявляется мужской фактор бесплодия и решаются те проблемы, которые раньше не давали людям возможности стать родителями».

— Если мы заговорили о мифах, то правда ли, что от ЭКО часто рождаются близнецы?

«Конечно, нет. На заре становления программы специалисты часто переносили по два и больше эмбрионов. Соответственно, вероятность многоплодной беременности была высокая.  По статистике же прошлого года в 98,4% случаев мы переносили только один эмбрион. Мы всегда объясняем пациентам, что многоплодная беременность увеличивает риски осложнений при беременности и родах. Поэтому стараемся переносить только один эмбрион и иметь при этом хорошую эффективность.  Однако всегда нужно помнить, что перенос эмбриона происходит на стадии бластоцисты. Если в семье пациентки уже были многоплодные беременности, то есть вероятность того, что этот эмбрион может поделиться. Тогда родятся совершенно одинаковые малыши, так называемые однояйцевые близнецы. На этот процесс мы повлиять не можем, но это встречается нечасто».

— Какие ещё мифы о бесплодии и ЭКО вы чаще всего встречаете? Как их развеиваете?

«Пациентки опасаются, что от гормональной терапии происходит набор веса и увеличивается риск онкологических заболеваний. Всё это не соответствует действительности. Чтобы разрушить стереотипы, мы очень много разговариваем с нашими пациентами, описываем все преимущества и риски».

— Когда вы рекомендуете начать с медикаментозной коррекции, а когда сразу с ЭКО?

«Для каждого мы принимаем решение индивидуально. Если к нам обратилась молодая пара, и мы видим, что у девушки отсутствует овуляция, то, безусловно, предлагать ЭКО не будем. В этом случае мы начинаем с медикаментозной терапии. Однако если на приём пришла возрастная пара, то мы понимаем, что тратить время на проведение медикаментозной коррекции нелогично. Тогда начинаем программу ЭКО. Также поступаем, когда, к примеру, пациентка с онкологическим заболеванием готовится к химиотерапии и у нас есть короткий период времени для того, чтобы заморозить материал. Благодаря этому женщина в будущем будет иметь шанс стать мамой».

— Сколько в среднем длится подготовка к ЭКО? Какой процент успешности процедуры? Есть ли противопоказания?

«Для проведения программы ЭКО необходимо пройти обследование обоим партнёрам. Это не занимает много времени. Однако если выявлены проблемы, то их нужно решить до начала протокола. Лечение партнёра может занять около трёх месяцев в связи с особенностями сперматогенеза. В случае же обнаружения противопоказаний, например, хронических заболеваний или онкологии, мы решаем вопрос с коллегами: терапевтами и профильными специалистами. Что касается процента успешности, то в нашей клинике эффективность программ составляет 50%. Это высокая цифра в сравнении с показателями не только по России, но и даже по миру».

— Какие новые технологии в репродуктологии вас впечатлили за последнее время? Используете ли вы их в работе?

«Мало, кто знает, но сегодня искусственный интеллект имеет не последнее значение в работе эмбриологов. Благодаря современным инкубаторам, оснащённым системой видеомониторинга и ИИ, есть возможность оценить все этапы развития эмбрионов и выбрать наиболее перспективный. Думаю, что в ближайшие годы будет происходить дальнейшее развитие эмбриологии. А ИИ будет всё чаще использоваться в нашей работе. Сегодня программу ЭКО можно начать в любой день цикла. Мы понимаем степень занятости людей, поэтому можем встроиться в их привычный жизненный график».