Минздрав разрешил выплачивать компенсации морального вреда пациентам из средств ОМС

В российском здравоохранении назревает правовая революция, способная перевернуть финансовую модель медицинских учреждений. Минздрав РФ в ответ на депутатский запрос сделал сенсационное разъяснение: средства обязательного медицинского страхования (ОМС) могут быть использованы для выплаты компенсации морального вреда пациенту по решению суда. Это заявление, словно разорвавшаяся бомба, раскололо экспертное сообщество, поскольку идет вразрез со сложившейся судебной практикой и мнением Верховного суда.

Суть конфликта: заблокированные счета и уголовное дело

Поводом для официального запроса депутата Госдумы Айрата Фаррахова стал реальный инцидент в Ивановской области. Одна из местных больниц, исполнив решение суда, выплатила компенсацию морального вреда пациенту деньгами, полученными по системе ОМС. Реакция правоохранительных органов была мгновенной: против руководства медучреждения возбудили уголовное дело по статье «Злоупотребление должностными полномочиями», а счета организации – заблокировали.

Как подчеркнул депутат Фаррахов, у клиники не было иного выхода. Средств от предпринимательской деятельности не было, бюджетные субсидии на эти цели не выделялись, а обращения в Территориальный фонд ОМС и областной Департамент здравоохранения просто проигнорировали. «В сложной ситуации деятельность учреждения не прекратилась. Надо бы дать оценку действиям/бездействию терфонда ОМС и Депздрава», — заявил парламентарий.

Позиция Минздрава: условия и механизм выплат

В своем официальном ответе Минздрав РФ расставил все точки над i, но с важными оговорками. Ведомство подтвердило право медучреждений использовать средства ОМС для компенсации морального вреда, но только при строгом соблюдении двух условий:

1. Медицинская помощь должна была оказываться в рамках Программы государственных гарантий (ОМС).

2. В судебном акте должно быть прямо или косвенно указано, что вред был причинен при оказании помощи именно по ОМС.

Ключевой момент – механизм списания. Минздрав уточнил, что списание средств ОМС на компенсацию морального вреда происходит не через приставов, а через органы Федерального казначейства или финансовые органы субъекта в установленном бюджетным законодательством порядке.

Мнение экспертов: правовой хаос и целевой характер средств ОМС

Несмотря на четкую позицию Минздрава, юридическое сообщество встретило ее в штыки. Эксперты указывают на глубинное противоречие с действующим законодательством и судебной практикой.

• Александр Василевицкий, юрист службы «Гарант»: «Возмещение морального вреда за счет средств ОМС недопустимо… Действующее законодательство в сфере ОМС не предусматривает в составе тарифа на оплату медпомощи расходов на возмещение вреда».

• Иван Печерей, медицинский юрист: «Сейчас из средств ОМС нельзя выплачивать компенсации морального вреда, потому что это целевые деньги. Есть Определение Верховного суда РФ, которое прямо запрещает расходовать средства ОМС на такого рода траты».

Создается парадоксальная ситуация: Минздрав дает «зеленый свет», а суды и Генпрокуратура – «красный». Это порождает правовой вакуум, в котором рискуют оказаться все государственные клиники.

Статистика по Челябинской области: рост судебных исков к врачам

Проблема выплат компенсаций пациентам далека от теоретической. На фоне общероссийского тренда на рост судебных исков к медучреждениям, Челябинская область демонстрирует тревожную динамику.

По данным судебной статистики, только за 2023 год количество исков пациентов к медицинским организациям Челябинской области выросло на 15-20%. Суммы требований также становятся все более значительными. Если несколько лет назад типичная компенсация составляла 50-100 тысяч рублей, то сегодня иски на 1-3 миллиона рублей перестали быть редкостью. Такая нагрузка ложится тяжелым финансовым бременем на региональную систему здравоохранения, и без того испытывающую дефицит ресурсов. В Челябинске разработали стратегию развития волонтерства в сфере профилактической медицины

Абсолютные рекорды и выход из тупика

О масштабах проблемы красноречиво говорят общероссийские цифры. Выплаты больниц по искам пациентов в России стабильно превышают 10 млн рублей в год. Абсолютный рекорд был установлен в 2022 году: ЦРБ в Новосибирской области выплатила 16 млн рублей родителям ребенка-инвалида, получившего травмы при рождении.

На этом фоне юристы и отраслевые специалисты все громче призывают к системным решениям. Единственным выходом из тупика они видят скорейшее создание полноценной системы страхования профессиональной ответственности врачей. На сегодняшний день такую страховку имеют чуть более 32 тысяч российских медиков – капля в море многомиллионного медицинского сообщества.

Заключение: Разъяснение Минздрава, призванное прояснить ситуацию, на деле обнажило глубокий системный кризис. Пока федеральные ведомства спорят о том, можно ли тратить на компенсации пациентам деньги, предназначенные для лечения, главными заложниками ситуации остаются врачи и пациенты. Без скорейшего внедрения страхования ответственности медиков и четких законодательных поправок, волна судебных разбирательств и финансовых банкротств медучреждений может стать необратимой.

The post Минздрав разрешил выплачивать компенсации морального вреда пациентам из средств ОМС first appeared on zozh74.ru.