Риск заражения инфекциями в водоемах возрастает в жаркую погоду – ученый (интервью)
В жаркую погоду риск заражения инфекциями в водоемах возрастает из-за большого числа отдыхающих и цветения воды. Об этом, а также о том, как выбрать безопасное место для купания в Подмосковье, какие визуальные признаки говорят об опасности водоема и какие симптомы после купания требуют срочного обращения к врачу, в интервью корреспонденту Агентства городских новостей «Москва» Ольге Бутиковой рассказал заведующий лабораторией вычислительных методов в биомедицине Московского физико-технического института (МФТИ) Андрей Девяткин.
Ольга Бутикова (О.Б.): Почему официальные пляжи безопаснее диких? Какие показатели воды там регулярно проверяют?
Андрей Девяткин (А.Д.): Официальные пляжи находятся под санитарным контролем и регулярно проверяются на соответствие санитарно-гигиеническим нормам. Специалисты берут пробы воды и оценивают десятки показателей, включая микробиологические (например, наличие кишечной палочки и других бактерий, указывающих на фекальное загрязнение), химические (содержание аммония, нитратов, уровень pH, растворенный кислород) и паразитологические (наличие яиц гельминтов и цист простейших). Кроме того, там предусмотрено регулярное обследование дна, очистка акватории, наличие спасательных служб. Все это снижает риск заражения опасными инфекциями и травм.
На диких же пляжах такие меры не применяются, вода там не контролируется и может быть загрязнена сточными водами, бытовыми отходами, фекалиями животных или людей.
О.Б.: В каких именно водоемах Подмосковья категорически нельзя купаться в 2025 году и почему?
А.Д.: В некоторых водоемах Подмосковья купание может привести к заражению неприятными инфекциями. Особенно опасны водоемы, которые не проходят регулярную проверку качества воды. Следует отметить, что отсутствие результатов анализа не говорит о том, что вода чистая и безопасная – скорее наоборот, такие водоемы чаще всего не соответствуют санитарным нормам, просто об этом не известно официально. Поэтому безопаснее и разумнее выбирать только официально разрешенные пляжи, где вода проверена на микробиологические, химические и паразитологические показатели, а также регулярно проводятся очистка акватории и контроль за состоянием территории.
О.Б.: Как отличить внешне безопасный водоем от потенциально опасного? Каковы визуальные признаки зараженной воды?
А.Д.: Достоверно отличить безопасный водоем от потенциально опасного можно только по результатам лабораторных исследований – именно они позволяют выявить наличие патогенных бактерий, вирусов, паразитов и токсичных веществ. Но есть и визуальные признаки, которые могут указывать на неблагополучие водоема и повышенный риск заражения. Например, мутная вода, маслянистая пленка на поверхности, неприятный или гнилостный запах, массовое размножение водорослей, особенно сине-зеленых, а также наличие мертвой рыбы или птиц – все это очевидные тревожные сигналы. Они часто указывают на органическое загрязнение, в том числе сточными водами, и возможное присутствие возбудителей инфекционных заболеваний.
Но отсутствие внешних признаков загрязнения еще не гарантирует безопасность, и даже чистая на вид вода может содержать невидимые глазу опасные микроорганизмы, способные вызывать кишечные и кожные инфекции.
О.Б.: Какие опасные инфекции чаще всего передаются через воду в подмосковных водоемах, как они проявляются у человека?
А.Д.: Существуют инфекции, которые передаются человеку при купании, случайном проглатывании воды или контакте с кожей и слизистыми. Особенно высок риск заражения при плавании в водоемах со стоячей водой, где хуже происходит естественное очищение и легче накапливаются патогены. Таких инфекций много, но среди наиболее значимых можно выделить лептоспироз и вирусный гепатит A. Первый вызывается бактериями, которые попадают в воду с мочой инфицированных грызунов, чаще всего крыс. Заражение происходит через микроповреждения кожи или слизистых. Болезнь начинается с высокой температуры, сильной слабости и мышечных болей, может сопровождаться поражением печени, почек и развитием желтухи. В тяжелых случаях возможны опасные для жизни осложнения.
Второй передается фекально-оральным путем, в том числе через загрязненную воду. При попадании в организм вирус вызывает острое воспаление печени. Симптомы включают слабость, тошноту, лихорадку, боль в животе, потемнение мочи и пожелтение кожи и слизистых. Помимо этих заболеваний в воде могут присутствовать возбудители других кишечных инфекций и энтеровирусов, особенно в местах с несанкционированным купанием. Поэтому важно избегать загрязненных водоемов, не глотать воду при купании и соблюдать личную гигиену.
О.Б.: Какие правила безопасности нужно соблюдать даже на разрешенных пляжах?
А.Д.: Не повредят базовые правила безопасности: купаться только в специально отведенных местах, не заходить в воду в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, не купаться в одиночку, не заплывать за буйки и не нырять в незнакомых местах. С точки зрения инфекционных заболеваний важно избегать проглатывания воды. Не следует купаться при признаках недомогания – высокой температуре, слабости, кожных высыпаниях или проблемах с желудочно–кишечным трактом. Также не стоит заходить в воду с открытыми ранами. Детей необходимо все время держать под наблюдением, не позволяя им есть или пить с немытыми руками после купания.
О.Б.: Какие симптомы после купания должны стать поводом для срочного обращения к врачу?
А.Д.: Любые симптомы, которые могут указывать на развитие инфекционного заболевания: высокая температура, озноб, сильная головная и мышечные боли, сыпь, покраснение, кожный зуд, боль и покраснение глаз, дискомфорт при мочеиспускании, кашель и затрудненное дыхание, тошнота, рвота, диарея, а также общая слабость и ухудшение состояния. Поскольку через воду можно заразиться множеством различных инфекций, при появлении любых необычных или быстро нарастающих симптомов после купания визит к врачу лучше не откладывать.
О.Б.: Когда в течение сезона риски заражения в водоемах наиболее высоки (сезонные пики опасности)?
А.Д.: Сезонные пики опасности в водоемах связаны с несколькими факторами. Во-первых, пиком риска можно считать жаркие дни, когда число купальщиков существенно увеличивается – с этим напрямую растет и количество потенциальных случаев заболеваний. Во-вторых, в теплую солнечную погоду может происходить цветение воды, что создает благоприятные условия для размножения бактерий и выделения токсинов. Это дополнительно повышает опасность заражения и ухудшает качество воды в водоемах. Таким образом, самые высокие риски связаны с жарким летом, когда и количество отдыхающих, и биологическое загрязнение достигают максимума.