Внесём ясность в вопросы питания
При таком количестве советов по питанию бывает трудно разобраться, что из них верно, как их применять и что действительно принесёт нам пользу.
Доктор Ванита Рахман, сертифицированный врач по внутренним болезням и образу жизни, а также сертифицированный диетолог, рассказала The Epoch Times, что путаница носит многогранный характер. Доступ к безграничной информации через интернет, бесчисленные блоги и научные журналы может привести к информационной перегрузке и множеству противоречивых фактов и мнений.
Вдобавок ко всему, врачи могут быть не в состоянии помочь нам разрешить остающиеся вопросы, даже если исследования ясны.
«Большинство врачей не имеют достаточного образования в области питания — фактически, они получают его во время своего обучения или подготовки, — говорит Рахман. — Существует огромный разрыв в знаниях между тем, что показывают исследования, и тем, что знает среднестатистический медик».
Эксперты и авторитеты часто конфликтуют по поводу предпочитаемых ими диет, что затрудняет продуктивную дискуссию о питании, если вы не находитесь в группе со схожими взглядами.
Не менее запутанной является и наука о питании, где постоянно ведутся споры о красном мясе, насыщенных жирах, соотношении углеводов и жиров и так далее.
Пищевая промышленность также играет свою роль, оказывая влияние на то, что мы покупаем, с помощью маркетинговых кампаний, бюджет которых может достигать более $500 млн. Постоянный приток противоречивой информации делает ситуацию с питанием сложной для тех, кто ищет рекомендации по выбору здорового питания.
Ясность среди путаницы
Разбираться в этом шуме жизненно необходимо, поскольку общее состояние нашего здоровья ухудшается, продолжительность жизни стала самой низкой за последние два десятилетия и составляет 76,4 года, а болезни, которые раньше считались характерными только для пожилых людей, теперь диагностируются у всё более молодых людей.
Ожидаемая продолжительность жизни неуклонно росла с 1900 года (когда она составляла 47 лет), поднявшись почти до 79 лет в 2019 году. Однако в 2020 году она упала до 77 лет, а через год, в 2021 году, составила чуть более 76 лет — самое значительное падение за два года с 1921–1923 годов.
На своей ежегодной конференции в мае Американская гастроэнтерологическая ассоциация объявила, что новый анализ данных Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показал, что за два десятилетия между 1999 и 2020 годами заболеваемость колоректальным раком выросла на 500% среди детей в возрасте от 10 до 14 лет, на 333% среди подростков от 15 до 19 лет и на 185% среди молодых людей от 20 до 24 лет.
Рак толстой кишки обычно поражает людей старше 50 лет, но за последние 15 лет увеличилось число диагнозов у более молодых людей. По данным Кливлендской клиники, к факторам риска относятся такой образ жизни, как курение, алкоголь, малоподвижный образ жизни, ожирение и диета, содержащая большое количество красного и переработанного мяса.
Уровень ожирения резко вырос в западных странах, что создаёт резкий контраст с проблемами, с которыми сталкиваются многие развивающиеся страны, где проблема часто заключается не в избытке, а в недостатке пищи.
Например, по данным CDC, в 2023 году уровень ожирения среди взрослого населения США достигнет 41,9%. Показатели среди детей и подростков также растут и достигли почти 20% для детей в возрасте от 2 до 19 лет, что составляет почти 15 млн, согласно данным Национального обследования здоровья и питания (NHANES), собранным в период с 2017 по 2020 год. Эти показатели выросли более чем в три раза с 1970-х годов.
Кризису ожирения способствуют такие факторы, как преобладание ультрапроцессированных продуктов с высоким содержанием калорий и низким содержанием питательных веществ, наш всё более сидячий образ жизни, стресс и растущая зависимость от технологий.
Марион Нестле, почётный профессор кафедры питания, изучения продуктов питания и общественного здравоохранения Нью-Йоркского университета и лауреат премии, рассказала The Epoch Times, что питание является запутанным, потому что люди используют чрезвычайно сложные схемы питания.
Нестле говорит, что проведение экспериментальных исследований не представляется возможным, поэтому всё, что существует, носит исключительно наблюдательный характер. Другими словами, вместо того чтобы проводить эксперименты непосредственно на людях, исследователи получают информацию, собирая данные путём наблюдения за участниками исследования.
Наблюдательные и доклинические исследования с использованием моделей животных или клеток часто подвергаются критике. Проведение контролируемых исследований питания на людях практически невозможно — за исключением очень краткосрочных экспериментов.
Путаница усиливается с ростом числа диет, продвигаемых экспертами питания и авторитетными людьми, которые утверждают, что их любимая диета способна решить множество проблем со здоровьем.
Возможно, то, что мы едим, в большей степени связано с личным выбором, чем с последствиями для здоровья. Удовольствие тоже часто упускается из виду при обсуждении вопросов питания.
«Это очень личный вопрос для каждого, потому что мы все очень привязаны к еде», — говорит Рахман.
«Я думаю, что дело не в том, нужна ли каждому человеку уникальная диета. Это скорее вопрос о том, какие продукты из тех, что доказали свою полезность, в какой форме или виде вы бы с удовольствием употребляли? Что было бы для вас вкусным? Что было бы для вас выполнимо? Что бы вам понравилось?»
Нестле поделилась своим мнением о часто противоречивых советах авторитетных людей и диетах, которых они придерживаются.
«Все едят. У всех есть личный опыт. Все являются экспертами. Но противоречивые советы находятся на периферии. Основные советы никогда не менялись. В первых диетических рекомендациях 1980 года говорилось, что нужно избегать избытка сахара, соли и насыщенных жиров. И до сих пор они говорят то же самое», — говорит она.
Диетическое разнообразие
За последние 50 лет типы доступных нам продуктов питания радикально изменились. Сегодня многие продукты в продуктовых магазинах и ресторанах подвергаются сильной обработке и содержат ингредиенты, с которыми наш организм раньше не сталкивался. Пока учёные и потребители постепенно разбираются с последствиями для здоровья, очевидно одно. В большинстве стран западного мира ультрапереработанные продукты теперь доминируют в нашем рационе, что вызывает опасения за будущее здоровье нас самих и наших детей.
Сверхпереработанные продукты часто содержат добавки, в том числе искусственные красители, ароматизаторы, консерванты, эмульгаторы, а также большое количество сахара, соли и вредных жиров — всё это может нанести вред нашему здоровью. Кроме того, они часто имеют низкую питательную ценность, несмотря на высокую калорийность, и разработаны таким образом, чтобы вызывать привыкание, что заставляет нас возвращаться за добавкой.
В статье, опубликованной в American Journal of Medicine, врачи из Медицинского колледжа Шмидта при Атлантическом университете Флориды предполагают, что рост потребления ультрапереработанных продуктов питания может быть существенным фактором увеличения числа заболеваний и смертности, а также сокращения продолжительности жизни.
Всё больше исследований показывают, что ультрапереработанные продукты питания играют роль в увеличении веса, ожирении, диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях, инсульте, деменции, болезни Альцгеймера, раке и смертности от всех причин.
Потребление ультраобработанных продуктов растёт во всём мире. В США на долю ультраобработанных продуктов приходится 57% ежедневного потребления среди взрослых, а среди молодёжи этот показатель увеличивается до 67%, говорится в исследовании, опубликованном в журнале BMJ в 2024 году и основанном на данных обследования NHANES.
Обработанное мясо, такое как хот-доги, бекон, сосиски и мясо для обеда, также вызывает всё большую озабоченность, поскольку, согласно исследованиям, его потребление приводит к росту заболеваемости раком желудка и толстой кишки.
Ещё более тревожно то, что эти продукты активно продаются для детей в крупных супермаркетах и продуктовых магазинах и входят в состав школьных обедов по всей стране.
В 2016 году Международное агентство по изучению рака Всемирной организации здравоохранения выпустило доклад, в котором обработанное мясо (ветчина, колбаса, бекон и хот-доги) отнесено к канцерогенам группы 1. К канцерогенам группы 1 также относятся табак и алкоголь.
Ещё одним влиятельным участником в сфере питания является пищевая промышленность, которая создаёт многие продукты, представленные на полках супермаркетов, и продвигает их на рынок с миллиардными бюджетами. По данным Центра продовольственной политики и здоровья при Университете Коннектикута (UCONN), пищевая промышленность ежегодно тратит $14 млрд на рекламу, согласно отчёту, выпущенному в 2017 году.
«Более 80% этой пищевой рекламы продвигает фастфуд, напитки с высоким содержанием сахара, конфеты и нездоровые закуски, что превосходит весь бюджет в $1 млрд, выделяемый на профилактику хронических заболеваний и охрану здоровья», — заявили в Центре Радда при Университете Коннектикута.
«Пищевой маркетинг негативно влияет на рацион питания и здоровье детей и подростков. Он увеличивает количество потребляемых калорий, предпочтение нездоровых категорий продуктов и восприятие полезности продуктов».
Однако у пищевых компаний есть множество заинтересованных сторон, включая акционеров. Это означает, что их интересы не ограничиваются только здоровьем потребителей, которые покупают их продукцию.
Nestle придерживается более жёсткой точки зрения и предлагает рассматривать их усилия через финансовую призму.
«Пищевая промышленность — это не агентство социального обслуживания. Это не агентство общественного здравоохранения. Её задача — делать деньги для акционеров, и точка, конец истории. И как только вы это поймёте, всё, что они делают, приобретёт смысл», — говорит она.
Простые советы по питанию
Несмотря на то что сейчас много разговоров о том, какая диета лучше, некоторые простые рекомендации могут помочь нам сделать лучший выбор.
Рахман предлагает несколько рекомендаций, которые помогут вам на пути к здоровому питанию, не забывая о том, что вкус — это жизненно важно, а выбор в итоге зависит от нас самих.
- Добавьте больше овощей, чтобы каждый день съедать по паре штук.
- Старайтесь ежедневно съедать несколько фруктов, причём выбирайте всё, что вам нравится, не заботясь о том, органические ли они. Другими словами, не органические фрукты — это нормально.
- Включите в свой рацион цельнозерновые продукты. Например, вместо белых макарон попробуйте цельнозерновые — возможно, вы даже не почувствуете разницы.
- Избегайте напитков, подслащённых сахаром, таких как газировка, соки и алкогольные напитки, вместо них предпочитайте воду или газированную воду.
- Сведите к минимуму питание вне дома. Ресторанная еда часто содержит много натрия, сахара и дополнительных жиров, а также не содержит оптимального количества клетчатки. Готовить и есть дома полезнее и экономичнее.
Рахман рассказала об исследовании, проведённом в 2020 году в журнале Journal of Nutrition, согласно которому только 1 из 1000 ресторанных блюд соответствует нормам питания.
Наконец, она настоятельно рекомендует есть, не отвлекаясь, и сосредоточиться на еде, размышляя о том, откуда она взялась и какие чувства вызывает. Она отмечает, что такая практика может стать мощным способом настроиться на сигналы нашего тела о голоде и сытости.
Нестле соглашается с ней, утверждая, что наши решения о том, что есть, не должны быть сложными и настолько простыми, что Майкл Поллан, автор бестселлеров New York Times, вежливо уместил их в семь слов:
«Ешьте пищу, не слишком много, в основном растения».
В сложном мире простота — прекрасная вещь.