Кишечные микробы — ключ к облегчению симптомов менопаузы
Не каждая женщина может или должна использовать заместительную гормональную терапию при менопаузе, и даже те, кто это делает, могут не найти облегчения от всех симптомов. Здесь мы рассмотрим простые немедикаментозные стратегии поддержки гормонального перехода организма.
Ключ к облегчению таких распространённых проблем менопаузы, как приливы жара и перепады настроения, может «лежать» в вашем кишечнике.
Новые исследования выявили связь между микробиомом и гормонами. Восстановление здоровья кишечника может помочь женщинам с большим комфортом преодолевать трудности этого естественного жизненного перехода.
Связь микробиома и гормонов
Связь между кишечными микробами и менопаузой, во время которой уровень эстрогена значительно падает, сложная, и предстоит ещё многое понять. Однако исследования подтверждают несколько ключевых моментов:
Эстроген помогает поддерживать сбалансированный микробиом кишечника. При снижении уровня эстрогена во время менопаузы у женщин часто развивается дисбактериоз — дисбаланс кишечных бактерий.
Полезные микробы кишечника играют важную роль в поддержании здорового кишечного барьера. Дисбактериоз может вызвать «негерметичность кишечника», из-за чего кишечная оболочка становится проницаемой, что может привести к системному воспалению.
Синдром повышенной проницаемости кишечника связан с приливами.
Восстановление баланса кишечника с помощью диеты и здорового образа жизни, снижающего стресс, может помочь облегчить гормональные симптомы.
По словам Дже Дже Новаль, функционального диетолога, специализирующегося на здоровье кишечника и гормонов у женщин в пременопаузе и менопаузе, о связи микробиома и гормонов должны знать все женщины.
«Дисбактериоз кишечника обычно возникает у всех, кто переживает менопаузу, — сказала она в интервью The Epoch Times. — Это результат гормонального сдвига, поэтому, поскольку они выходят из равновесия, нам всем нужно что-то с этим делать».
«Одна только работа над кишечным сообществом и его оптимизация может существенно изменить наше самочувствие и другие симптомы, с которыми сталкиваются женщины в период менопаузы».
Факторы, способствующие развитию дисбактериоза
По словам Новаль, существуют дополнительные факторы риска, которые могут уничтожить некоторые полезные бактерии и способствовать росту большего количества условно-патогенных или патогенных бактерий.
Страхи и ненависть Пекина
Антибиотики, противозачаточные гормоны и антациды могут вызвать дисбактериоз ещё до наступления менопаузы. Бактерии, грибки и паразиты также могут внести свой вклад.
Новаль оценивает уровень гормонов и микробный состав своих клиентов, чтобы предложить индивидуальные рекомендации. Она предостерегает от универсальных пробиотических решений, поскольку они могут ухудшить ситуацию, если не будут соответствовать особенностям кишечника.
Баланс гормонов в период менопаузы
Кишечные бактерии, которые помогают расщеплять или метаболизировать эстроген, получили название эстроболома. Это новая область женского здоровья, которая может предложить новые способы уменьшения заболеваний и симптомов, связанных с эстрогеном. Когда эстроген не расщепляется, его уровень может повышаться до потенциально опасных значений, и эта проблема известна как эстрогенное доминирование.
Микробы играют важнейшую роль в выработке и распаде гормонов. Женщины, в организме которых отсутствуют надёжные, разнообразные микробные сообщества, могут иметь несбалансированные гормоны, и эта проблема подробно описана в исследовании Gut Microbes 2023 года. Это может привести к таким интенсивным симптомам, как приливы и тревожность, а также к повышению риска кардиометаболических заболеваний, таких как болезни сердца, ожирение, диабет 2 типа и неалкогольная жировая болезнь печени.
Связь с негерметичным кишечником
Дисбактериоз играет роль в проницаемости кишечного барьера — это состояние, при котором плотные соединения между клетками кишечника ослабевают, позволяя частицам пищи и другим веществам проникать в кровь. Это может вызвать различные проблемы со здоровьем, в том числе сильные приливы жара, говорится в исследовании, опубликованном в журнале PLoS One.
Связь между негерметичностью кишечника и гормональным здоровьем, по-видимому, двунаправленная: одно влияет на другое. Дисбаланс гормонов может быть причиной нарушения герметичности кишечника или его следствием.
Этот вопрос ещё больше усложняется самой природой менопаузы. По словам Новаль, даже здоровые женщины теряют полезные микробы, которые защищают кишечный барьер во время менопаузы.
Устранение синдрома повышенной проницаемости кишечника имеет решающее значение для контроля гормонально-микробного воздействия на менопаузу, не говоря уже о множестве других заболеваний.
Исследование PLoS One показало, что у женщин, страдающих приливами жара, повышается уровень маркеров воспаления и увеличивается количество эндотоксинов — бактерий, которые выходят из кишечника и вызывают воспалительную реакцию. Исследователи пришли к выводу, что повышенная проницаемость кишечника может привести к системному воспалению, способствующему развитию инсулинорезистентности и метаболических нарушений.
Советы по улучшению состояния организма
Но не всё так плохо. Поскольку микробы кишечника и гормоны влияют друг на друга, женщины могут улучшить своё здоровье и самочувствие во время менопаузы, заботясь и о гормональном здоровье, и о своём микробиоме. Образ жизни, включая добавление ключевых питательных веществ в рацион, может повлиять на микробный состав кишечника.
Новаль делает акцент на добавлении полезных элементов в рацион своих клиентов, а не на исключении продуктов.
«Многие люди не едят много фруктов и овощей каждый день, а это всегда хорошее начало, — говорит она. — Добавление растительной пищи к мясной увеличивает баланс хороших бактерий, а также противомикробных препаратов».
Она также устраняет дефицит минералов, чтобы улучшить выработку желудочной кислоты, которая имеет решающее значение для правильного пищеварения и усвоения питательных веществ. Низкий уровень кислоты в желудке может привести к избыточному росту бактерий и дальнейшим проблемам с желудочно-кишечным трактом.
Новаль подчёркивает важность привычек питания.
«Вы можете есть только правильную пищу, — говорит она, — но если у вас нет времени на то, чтобы замедлиться и хорошенько пережевать её, это также может повлиять на пищеварительную систему, затрудняя восстановление баланса кишечной микрофлоры».
Пережёвывание пищи связано с увеличением количества короткоцепочечных жирных кислот — метаболитов, создаваемых микробами, которые положительно влияют на здоровье, а также с улучшением функции толстой кишки и увеличением количества иммунных клеток.
Разнообразная диета для разных микробов
Новаль также рекомендует женщинам на всех стадиях менопаузы употреблять в пищу около 30 различных продуктов растительного происхождения каждую неделю. Этот совет был получен в результате крупнейшего в США исследования микробиома, которое показало, что участники, еженедельно употреблявшие 30 уникальных растений, имели более разнообразный микробиом, чем те, кто употреблял 10 или меньше.
Такое разнообразие крайне важно в период менопаузы, поскольку оно регулирует работу бета-глюкуронидазы — фермента эстроболома, который помогает метаболизировать эстроген. Печень помогает выводить избыток эстрогена, а когда она отправляет его в кишечник для выведения, этот эстроген иногда может вернуться в организм, если уровень бета-глюкуронидазы нарушен, говорит Новаль.
Избыток бета-глюкуронидазы указывает не только на преобладание эстрогенов, но и на риск таких заболеваний, как некоторые виды рака груди и яичников, а также эндометриоз и симптомы менопаузы, такие как беспокойство, приливы и бессонница, говорится в обзоре, опубликованном в журнале Gut Microbes за 2023 год. Это предполагает, что микробиота кишечника даёт возможность для действий, которые могут улучшить процесс переработки эстрогена организмом, поддерживать идеальный гормональный баланс и потенциально уменьшать вызываемые эстрогеном заболевания, такие как рак груди.
Другие гормоны тоже имеют значение
Новаль советует своим клиенткам замедлиться и смягчить неконтролируемый стресс, особенно во время приёма пищи.
Острый стресс связан с увеличением количества патогенных бактерий, а хронический стресс может снизить разнообразие микробиоты кишечника, говорится в обзоре 2023 года в журнале Neuropsychobiology.
«Лучше всего принимать пищу в определённое время и не делать больших перерывов, потому что это может послужить сигналом для организма, заставляя его думать, что он находится в стрессе, в то время как это не так, — говорит Новаль. — Организм не понимает разницы между нападением на вас и недостаточным питанием».
По словам доктора Анны Кабека, сертифицированного эксперта в области гинекологии, интегративной и антивозрастной медицины, взаимосвязь между эстрогеном, другими половыми гормонами, инсулином и кортизолом (гормоном стресса) также влияет на микробиом кишечника.
Она пережила это на личном опыте. Однажды она обратила вспять преждевременную менопаузу, когда начала набирать вес в возрасте 48 лет, не меняя образа жизни, о чём ей часто рассказывали её пациентки.
Кабека начала уделять внимание повышению уровня окситоцина, называемого гормоном «любви», за пределами интимных отношений. К ним относятся прикосновения, общение, дружеские отношения и уход за домашними животными.
Успокаивающее поведение повышает уровень окситоцина, создавая благотворный цикл, а кортизол может создать порочный круг.
«Чтобы исправить гормоны, нужны не только гормоны, — говорит Кабека. — Нужно изменить свой образ жизни и питание».