Ортопед Сергей Извеков: Сколиоз – самая частая болезнь позвоночника у детей

В раннем детстве у малыша закладывается здоровье на все оставшиеся годы. Ребёнок рождается с огромным потенциалом, главное – не растратить его до срока. Сегодня трудно найти ребёнка, у которого не было бы каких-либо проблем со спиной. Почему деформация позвоночника так распространена, к каким последствиям это может привести, какие ещё проблемы с опорно-двигательным аппаратом могут наблюдаться у несовершеннолетних – эти и другие вопросы журналист Go31 задала заведующему отделением ортопедии и травматологии белгородской детской областной клинической больницы, главному внештатному детскому ортопеду-травматологу министерства здравоохранения региона Сергею Извекову.

Идиопатический сколиоз

Врачи чаще всего ставят диагноз идиопатический сколиоз. Это говорит о том, что конкретной причины для формирования искривления позвоночника не установлено. Возможно, заболевание развивается вследствие того, что у ребёнка мышечный корсет ещё слабый, а он проводит много времени в сидячем положении. В это время идёт большая нагрузка на позвоночник, и он не справляется с давлением.

Сколиоз особенно прогрессирует в подростковый период, когда происходит усиленный рост организма. На формирование деформации накладывает отпечаток и наследственность. Если кто-то из близких родственников страдал этим заболеванием, велика вероятность передачи патологии и ребёнку. Но точно сказать, почему развивается сколиоз, сегодня никто не может.

Девочки в четыре-шесть раз болеют чаще мальчиков. Этому есть несколько объяснений. У девочек мышечная система слабее, чем у мальчиков, они чаще играют в малоподвижные игры, возятся с куклами, к тому же больше следят за собой и чаще замечают изменения осанки,

– говорит Сергей Владимирович.

Сколиоз имеет тенденцию к прогрессированию, но происходит это индивидуально: у одних искривление имеет быстрый темп, у других величина деформации остается неизменной.

Если 80% сколиозов не имеют чётко выраженной причины, то на остальные 20% приходятся нейромышечные патологии, развитие на фоне неврофиброматозов, ревматических заболеваний и после травм.

Как заподозрить?

Родители замечают, что ребёнок не может ровно стоять. Отмечают асимметрию надплечий, отклонение туловища в ту или иную сторону. При появлении подобных симптомов нужно незамедлительно обратиться к ортопеду.

Относиться к проблеме нужно очень серьёзно. Например, сколиоз третьей-четвёртой степени может приводить к изменениям анатомии и функции внутренних органов грудной клетки, а это уменьшение лёгочной функции, развитие правожелудочковой недостаточности, боли, неврологический дефицит, недовольство своим внешним видом.

Что делать, если уже есть диагноз?

Нужно незамедлительно приступать к консервативному лечению. Для этого существует специальная лечебная физкультура. Ребёнку назначается ношение специального корсета. ЛФК нужно делать ежедневно. После того, как инструктор обучил ребёнка правильно выполнять упражнения, он должен самостоятельно выполнять комплекс ЛФК дома. Также рекомендуется физиолечение. По назначению врача оно проводится курсами три-четыре раза в год.

Продолжительность консервативного лечения принято сопоставлять с окончанием роста скелета. Корсетотерапия и другие методы лечения назначаются при больших степенях искривления, поэтому наша задача – не допустить прогрессирование заболевания,

– говорит доктор.

Важно, чтобы ребёнок ежегодно проходил диспансерный осмотр. Чем раньше ортопед выявит сколиоз, тем успешней будет его лечение и не нужно будет применять корректирующие корсеты, отпадёт необходимость в хирургическом вмешательстве.

Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы- – ежедневная зарядка, активные игры на переменах, спортивные кружки. Особенно полезно детям плавание, потому что происходит укрепление мышц позвоночника. К тому же в воде снижается естественная нагрузка на позвоночник,

– поясняет Сергей Владимирович.

Нарушение осанки

Его часто путают со сколиозом, но в отличие от деформации позвоночника, оно не является болезнью. Характеризуется лёгкой асимметрией надплечий, треугольников талии, углов лопаток. Неправильная осанка может развиться от неправильного сидения за партой, сколиоз – нет.

Клинически отличить нарушение осанки от сколиоза может только врач, поэтому нельзя ставить самостоятельно диагноз. При любых нарушениях со стороны спины ребёнка надо показать ортопеду,

– уверен наш собеседник.

Чтобы сохранить хорошую осанку, необходимо следить, чтобы ребёнок занимал правильную позу за столом во время занятий. Высота письменного стола должна быть такой, чтобы расстояние от глаз сидящего ребёнка до поверхности было около 30 сантиметров. Нужно обратить внимание на высоту стула: когда ребёнок сидит, то между бедром и голенью должен образовываться угол в 90 градусов. Желательно, чтобы у стула была спинка, хорошо бы иметь опору и для ног. А спать ребёнок должен либо на специальном ортопедическом матрасе, либо на жёсткой поверхности с невысокой подушкой.

Плоская стопа у младенца – это норма

Плоскостопием называется заболевание, проявляющееся как деформация формы стопы. Приобретённая форма диагностируется не ранее пяти-шести лет. Новорождённый имеет плоскую стопу, это норма. Своды начинают формирование с восьми месяцев, когда малыш встаёт и пытается ходить, и заканчивается к пяти-шести годам.

Основной причиной плоскостопия сегодня считают наследственный фактор – наличие заболевания у кровных родственников. Предпосылка – соединительнотканная дисплазия или врождённая слабость соединительной ткани,

– объясняет доктор.

При слабой соединительной ткани изменения провоцируют неблагоприятные факторы: долгое стояние, длительная ходьба без отдыха и неподходящая обувь – толстая негнущаяся подошва, неправильный размер, а также ожирение, увеличивающее нагрузку на стопу.

Чем опасно плоскостопие?

У подростков плоскостопие может привести к деформации стоп и пальцев. В более старшем возрасте заболевание может вызвать остеохондроз, грыжу межпозвоночных дисков и другие проблемы с позвоночником, синдром позвоночной артерии, который вызывает частые головные боли; остеопороз и артроз коленного сустава, варикозное расширение вен.

Как не заработать плоскостопие?

Не приобретать обувь, в которой узкий носок, высокий каблук и негнущаяся подошва – она неполезна для стопы. Лучше, если размер обуви будет чуть больше. Жёсткая обувь – плохое решение для стопы, так как она ограничивает движение. Правильный выбор – это мягкая, эластичная обувь, которая даёт максимальную свободу при передвижении.

70% с искривлением осанки

По статистике порядка 70% белгородских выпускников школ страдают нарушением осанки. И если сколиоз развивается по не зависящим от человека причинам, то в нарушении осанки виноват неправильный образ жизни. Вернее, сидячий образ жизни.

Тяжёлый портфель, который вынуждены носить школьники на занятия. Неправильно организовано рабочее место. И об этом в первую очередь должны позаботиться родители.

Отдайте своего сына или дочь в спортивную секцию, распределите тяжесть учебников в нескольких сумках, правильно организуйте рабочее место, не экономьте на хорошей обуви, купите ортопедический матрас – этим вы избавите его от серьёзных проблем со здоровьем в будущем.

Записала Виктория Передерий