Риск переломов выше у женщин с диабетом 2 типа из-за ухудшения физической функции

Согласно исследованию, опубликованному в научном журнале JAMA Network Open, женщины с диабетом 2 типа имеют более высокую минеральную плотность костной ткани и лучшую микроархитектонику костей, чем женщины без диабета. Однако у них также наблюдается более низкая физическая активность.

Михаил Зулакис (Michail Zoulakis) из Центра остеопороза Сальгренска при Гётеборгском университете (University of Gothenburg) в Швеции, и его коллеги провели исследование, чтобы выяснить, могут ли характеристики скелета или ухудшение физической функции объяснить повышенный риск переломов, который наблюдается у женщин с диабетом 2 типа.

Исследователи изучили данные 3008 женщин в возрасте от 75 до 80 лет, из которых 294 имели диабет 2 типа, а 2714 — не имели. Они обнаружили, что женщины с диабетом 2 типа имели более высокую минеральную плотность костной ткани во всех локализациях по сравнению с женщинами без диабета. Кроме того, у них была на 7,4% больше площадь коры и на 1,3% больше плотность большеберцовой кости, а также на 8,7% выше объёмная фракция трабекулярной кости.

Однако у женщин с диабетом 2 типа наблюдались более низкие результаты по всем тестам физических функций. Например, сила хвата была на 9,7% ниже, скорость ходьбы — на 9,9% медленнее, а время подъёма и движения — на 13,9% медленнее по сравнению с женщинами без диабета.

За средний период наблюдения в 7,3 года было зарегистрировано 1071 случайный перелом, 853 крупных остеопоротических перелома и 232 перелома бедра. Диабет 2 типа был связан с повышенным риском любого перелома и крупных остеопоротических переломов в скорректированных моделях регрессии Кокса (отношения рисков [95% доверительные интервалы], 1,26 [1,04–1,54] и 1,25 [1,00–1,56] соответственно).

Авторы исследования делают вывод, что пожилые женщины с диабетом 2 типа имеют более высокую минеральную плотность костной ткани, лучшую микроархитектуру костей, но худшие физические функции по сравнению с женщинами без диабета. Это может быть основной причиной повышенного риска переломов, наблюдаемого в этом исследовании.

Литература:
Michail Zoulakis et al, Type 2 Diabetes and Fracture Risk in Older Women, JAMA Network Open (2024). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.25106

Запись Риск переломов выше у женщин с диабетом 2 типа из-за ухудшения физической функции впервые появилась Medical Insider.