Прийшло молоко, що робити?

Зазвичай з 3 по 6 добу, коли прийшло молоко, як правило, груди можуть стати сильно наповненими, або навіть набрякати та нагрубати (ставати твердими, гарячими, блискучими, досить болючими). Але, якщо молоко добре відділяється, то такий стан не є проблемою і зазвичай проходить протягом доби.

Згідно з рекомендаціями ВООЗ та сучасними протоколами, ефективне ведення наповнення грудей, коли прийшло молоко, полягає в наступному:

Правильне прикладання, ефективне смоктання:

• Необхідно допомогти матері в покращенні прикладання немовляти до грудей з метою полегшення виведення молока та профілактики пошкодження сосків, правильне прикладання – основа ефективного виведення молока з грудей.

Часте годування без обмежень частоти та тривалості прикладань:

• Мати слід заохочувати годувати свою дитину грудьми так часто і так довго, як цього хоче немовля, без обмежень, коли прийшло молоко після пологів – будити дитину для годування, якщо вона спить надто довго (для профілактики застою молока).

За потреби, додаткові безболісні зціджування до полегшення стану грудей:

• Якщо смоктання немовляти не дозволяє в достатній мірі полегшити наповнення або нагрубання грудей, або якщо внаслідок розтягування сосок настільки плаский, що немовляті важко прикладатися до грудей, мати повинна зцідити трохи молока з грудей. Необхідно зцідити обсяг молока, достатній для полегшення відчуття переповнення, щоб пом’якшити груди і ареолу, позбутися почуття дискомфорту і дозволити дитині прикластися до грудей та ефективно смоктати.
•  Зціджувати молоко краще і дбайливіше всього ручним методом. Для цього потрібно, щоб хтось показав ефективні рухи. Зціджування в жодному разі не повинно завдавати болю.

Боротьба з набряком:

• Допомагає полегшити стан і прибрати зайвий набряк тканин, що перешкоджає хорошому відтоку молока, м’який дбайливий лімфодренажний масаж, при якому легкі рухи спрямовані від соска в бік розташування лімфатичних вузлів. Робити жорсткий болісний масаж, розминати груди – небезпечно для здоров’я грудей і не рекомендується жодним доказовим джерелом!
• Нетривале використання холоду на ущільнені місця після прикладання до грудей декілька разів на добу.
• Протокол Академії медицини грудного вигодовування радить використовувати нестероїдні протизапальні фармакологічні засоби для боротьби із запаленням. Вони зазвичай сумісні з грудним вигодовуванням. Порадьтеся зі своїм лікарем!

Через один або два дні за умови правильного ведення хворобливий стан має зникнути. А обсяг виробленого молока і потреби немовляти повинні урівноважитися.

Джерела:

Документ ВООЗ «Мастит. Причини і ведення», 2000, Женева

Academy of Breastfeeding Medicine Clinical Protocol №36 The Mastitis Spectrum (Revised 2022) (укр. мова)

Запис Прийшло молоко, що робити? спершу з'явиться на Маргарита Лежепекова ????.