Больная тема: мозоли
Казалось бы, маленькая неприятность, а испортить может самый лучший день. Хоть разувайся посреди города и иди босиком! Попробуем подготовиться заранее? Владимир Шуманов, травматолог-ортопед и подолог, рассказывает о видах мозолей, вреде самолечения и том, что делать, если вы обнаружите образование на коже, похожее на мозоль.
Знать врага в лицо: какие бывают мозоли?
Мозоль, или гиперкератоз, часто вызванный механическим трением, в области стопы может быть нескольких видов. Самые распространенные из них:
- сухие мозоли,
- стержневые мозоли,
- мягкие мозоли.
Сухая мозоль – небольшое утолщение верхнего слоя эпидермиса. Эти образования могут быть обычного — розового цвета или желтоватого оттенка. Чаще всего они образуются на нижней или боковой частях стопы, а также на пятке и большом пальце. Именно на эти зоны приходится основная нагрузка при ходьбе. Сухая мозоль, как правило, не болит, но при нажатии может вызывать дискомфорт.
Стержневая мозоль – это небольшой участок нарастания клеток рогового слоя эпидермиса. Мозоль имеет ровные края и округлую форму и отличается от других образований стерженем по центру, уходящим вглубь тканей. Заметить его можно после того, как специалист снимет верхние слои кожи. Стержневые мозоли часто образуются в зоне между пальцами и на боковых поверхностях пальцев стопы — всех, кроме большого.
При надавливании на стержневую мозоль чувствуется острая боль. Поэтому ходить с такой мозолью — настоящее испытание. Дело в том, что нервные окончания внутри тканей сдавливаются, оказываясь между костью и плотным стержнем мозоли.
Мягкая мозоль – крайне неприятное и очень болезненное образование. Мягкая мозоль образуется из сухой при большом количестве влаги (пот). В результате формируется белесое образование, наполненное жидкостью. Чаще всего мягкие мозоли локализуются между пальцами. Такие мозоли опасны тем, что в этой зоне формируется благоприятная среда для присоединения вторичной инфекции — бактериальной или грибковой. Поэтому надо быть крайне внимательными и обращаться к специалистам, не откладывая проблему.
А вдруг это не мозоль? С чем их путают
Заниматься самолечением опасно. Хотя бы потому, что сначала нужно правильно поставить диагноз. Мозоли часто путают с подошвенными бородавками, суставными подушечками, омозолелостью, ладонно-подошвенной кератодермией. И это лишь неполный список. Грамотный врач проведет осмотр, при необходимости назначит дообследование и поставит правильный диагноз.
- Причина возникновения бородавок — вирус папилломы человека. Поэтому лечение этого заболевания будет отличаться от терапии гиперкератоза.
- Суставные подушечки в виде узла имеют довольно большой диаметр и достигают 3 сантиметров. Внешне они похожи на сухие мозоли, но подвижны, эластичны и безболезненны. Как и омозолелости.
- Ладонно-подошвенную кератодермию относят к проявлением системных заболеваний или последствиям приема тех или иных лекарственных препаратов. И лечение, проводимое при обычном гиперкератозе, в этом случае не приведет к выздоровлению.
Кроме того, гиперкератоз может сопровождаться трещинам или развитием трофических язв, если речь идет о пациентах с сахарным диабетом. Поэтому при псориазе, сахарном диабете, аутоиммунных заболеваниях нужно обязательно приходить к специалисту и разбираться, в чем причина появления мозолей.
Почему чистотел не работает? Народные методы лечения мозолей
Советы бабушек и даже фармацевтов, к сожалению, могут быть не только неэффективными, но и опасными.
- Многие покупают различные пластыри с повышенной концентрацией кислоты, например, салициловой. Их некорректное применение может привести к раздражению на коже и даже ожогу.
- Еще одна ошибка: самостоятельная попытка избавиться от мозоли с помощью пемзы или лезвия. Чрезмерное травмирование мозоли может спровоцировать еще более усиленное образование гиперкератоза — нарастания мозоли, в том числе стержневой. К тому же есть риск инфицирования, воспаления и появления гноя.
- Любимая народная забава — прижигать любые беспокоящие образования чистотелом. Этот метод также чреват ожогами, травматизацией здоровых тканей, выбором неверного времени для воздействия и в лучшем случае отсутствием эффекта.
Как же лечить мозоли?
К лечению мозолей следует подходить системно. В идеале вам понадобится консультация дерматолога, подолога, травматолога-ортопеда и даже хирурга.
- Первое, с чего нужно начинать лечение мозолей разных видов — это ортопедическая коррекция, а именно — лечение плоскостопия. Нередко из-за неверного распределения нагрузки на стопу создается интенсивное давление на какой-то определенный участок стопы, на нем и образуются в дальнейшем мозоль. Чтобы понять, есть ли такая проблема у вас, потребуется консультация ортопеда и, скорее всего, изготовление индивидуальных ортопедических стелек.
- При наличии очень сильной деформации стопы, когда ее уже никак не исправить, могут потребоваться ортезы. Это касается, чаще всего, пожилых пациентов или тех, кто страдает от сложных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Специальные ортезы будут защищать ту область, где привычно образуется мозоль. Это хороший метод профилактики и комплексного лечения. Помимо этого, он отлично зарекомендовал себя в программах реабилитации после удаления мозолей — надевается ортез, и ничто на эту область больше не давит! В результате рана заживает быстрее.
- Если от мозоли можно избавиться консервативным методом, его назначит врач-дерматолог. Чтобы размягчить кожу и увлажнить эту область, специалист подберет кремы с мочевиной.
- Следующий шаг — обращение к подологу, чтобы провести медицинский педикюр, удалить эту мозоль с помощью фрез. Подолог послойно аккуратно уберет излишек тканей, в случае со стержневой мозолью — аккуратно и тщательно извлечет мучающий вас стержень.
- Для лечения мозолей и натоптышей подологи применяют физиотерапевтическую процедуру — обработку мозоли микроимпульсным лазером, типа PinPointe FootLaser. Это часть комплексного лечения, которая усиливает его эффект. Луч прогревают ткани до 79-80℃, что улучшает микроциркуляцию и ускоряет регенерацию тканей.
- Ну а если консервативные методы не помогают, потребуется визит к хирургу и выбор оперативного вмешательства: химиодеструкции, удаления лазером, удаления с помощью радиоволны.
Перед процедурой хирург вводит местную инфильтрационную анестезию. Затем производится удаление гиперкератоза. Заживление занимает 7-10 дней. В дальнейшем надо быть внимательным и заниматься профилактикой образования мозолей.
Если не решить вопрос с ортопедическими проблемами — риск рецидива существенно увеличится. Профилактика в виде стелек и регулярного медицинского педикюра убережет от появления новых мозолей. Кстати, опытный ортопед может дать рекомендации по подбору удобной обуви по размеру. Это крайне важно для профилактики гиперкератоза стоп. И тогда летние длительные прогулки (желательно в удобной обуви), принесут только радость и удовольствие.