“Потеряли ребенка“: как справиться с болью и сохранить семью

Потеря ребенка – это один из самых тяжелых жизненных ударов, с которым может столкнуться семья. Tengri Life поговорил с экспертом и узнал, как справиться с горем, когда нужно обращаться за помощью и как родные могут поддержать родителей. Подробнее – в материале.
Недавно в прокат вышел новый триллер "От" режиссера Радика Эшимова. Фильм рассказывает трагическую историю молодой семьи, потерявшей первенца. В пригородном селе сгорает дом, принадлежащий семье, что становится символом их внутреннего разрушения. Эта картина, на первый взгляд напоминающая хит прошлого года "Дәстүр" Куаныша Бейсека, поднимает серьезные социальные вопросы о семейных отношениях и последствиях трагедий для внутреннего мира родителей.
Согласно данным Бюро национальной статистики Казахстана, в 2022 году смертность среди детей в возрасте 0–14 лет составила 5 454 случая, из них 701 – по внешним причинам. К отдельным причинам смерти относятся инфекционные и паразитарные заболевания, новообразования, болезни системы кровообращения, органов дыхания и пищеварения. Внешние причины включают транспортные несчастные случаи, утопления, удушения, пожары, случайные отравления, самоубийства, убийства и травмы с неопределенными намерениями.
Мы решили поговорить с экспертом по психическому здоровью и состоянию женщин после родов – психиатром и психотерапевтом Арай Альгожиной, чтобы узнать, как пережить такое тяжелое событие, как потеря ребенка.
Фото: pexels.com
Как справляться с горем после потери ребенка
По словам Арай, потеря ребенка – это одно из самых тяжелых испытаний для любого родителя.

"Важно понимать, что потеря ребенка – это одно из самых болезненных переживаний для родителя. Также немаловажно то, что в процессе исцеления у каждого свой темп, но каждый родитель, потерявший ребенка, пройдет через все стадии утраты", – подчеркнула психотерапевт.

Психиатр также обратила внимание на то, что мужчины часто ошибочно считаются менее эмоциональными в таких ситуациях.

"Если мы говорим о потере ребенка на больших сроках беременности или потом родах, женщины могут думать, что мужчина не имеет права страдать, горевать, переживать, плакать. Это неверно", – добавила она.

Эксперт поделилась, что существует простой механизм, который помогает избежать разрушительных последствий совладания с болью.

"Чаще всего рецепт один: социальная поддержка, психологическая поддержка, внедрение старых привычек и рутинных дел, поиск справедливости и ответственности (если была криминальная потеря). Слов тут мало, но объем работы большой. В большей степени надо работать над чувством вины и чувством отсутствия смысла жизни", – рассказала специалист.

Фото: pexels.com
Арай отметила, что каждый случай рассматривается индивидуально. Она подчеркнула, что необходимо "показать своему мозгу реальную долю вашей ответственности за это" и не винить ни себя, ни медицинский персонал в случившемся.

"Часто пары после потери ребенка говорят, что потеря произошла из-за того, что "я сомневалась, оставлять или нет ребенка", "из-за того, что я постригла волосы в период беременности", "из-за того, что я недостаточно был рад, когда жена сообщила о беременности", – копание в таких мыслях только усугубляет ситуацию. Было бы хорошо, если бы после потери ребенка родителям сразу в период предоставлялась психологическая помощь, но в реальности такого нет, а некоторых женщин после потери ребенка в родах еще и переводят в палаты с женщинами, которые родили здоровых детей – что еще хуже действует на психику.
Если вы не в состоянии самостоятельно справиться с потерей, обязательно обратитесь к профессиональному врачу-психотерапевту, который работает с травмой потери. Не к астрологам, тарологам, специалистам по карме и многим другим псевдонаучным специалистам, а именно к врачу-психотерапевту. По необходимости вам назначат препараты, а базово – потребуется психотерапевтическая работа", – отметила она.

Этапы горевания: от отрицания до принятия
Арай Альгожина объяснила, что, хотя в доказательной медицине нет жестких рамок по стадиям горевания, популярная модель включает пять этапов: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие.

"На первой стадии – отрицания – родители не могут поверить в то, что произошло. Это может быстро смениться гневом, когда приходит чувство бессилия, несправедливости и желания найти виноватых, могут быть мысли: "Почему это произошло именно со мной? Что с нами не так? За что это мне?" – рассказала психиатр.

Затем наступает этап торга, когда родители начинают думать: "А что было бы, если бы я сделал что-то иначе?", "Надо было рожать в другом месте" или "Не надо было идти в гости, ребенок заразился там". Далее наступает самая тяжелая стадия – депрессия.

"Когда отрицание и злость стихают, приходит осознание глубины потери. На этой стадии родители часто ощущают сильную печаль, пустоту и бессилие. Могут проявляться плач, потеря интереса к жизни, апатия и чувство бессмысленности. Это тяжелая, но важная стадия, которая позволяет признать реальность утраты. К сожалению, часто в этот период может происходить злоупотребление алкоголем или распад семьи из-за отсутствия поддержки друг друга. Иногда на этой стадии может понадобиться помощь психотерапевта, иногда с назначением антидепрессантов", – отметила она.

Фото: pexels.com
Принятие – это финальная стадия, на которой родители учатся жить с утратой.

"На последнем этапе человек полностью осознает свою потерю, не пытается забыть ее и учится жить жизнь, ищет смыслы в жизни, сохраняя память о ребенке", – добавила Арай.

Как потеря ребенка влияет на отношения в семье
Потеря ребенка может стать серьезным испытанием для отношений супругов. Семья либо объединяется и справляется с горем вместе, либо распадается.

"Развод может быть по многим причинам: члены семьи могут давить на одного из родителей, обвиняя в потере, перенося всю ответственность. Иногда, когда один из партнеров в сложном эмоциональном состоянии, со стороны супруга/супруги может произойти измена, что тоже губительно для семьи. Все индивидуально и зависит от базовых ценностей каждого родителя, от того, как человек привык решать проблемы и на каком этапе горевания находится каждый в семье", – объяснила эксперт.

Как справляться с эмоциями после потери ребенка
После утраты родители могут испытывать широкий спектр эмоций: от вины до гнева и обиды. Арай подчеркнула, что главное – не застревать в этих чувствах надолго, так как они могут разрушить дальнейшую жизнь.

"Важно осознавать, что эмоции нормальны, но нужно учиться отпускать их", – отметила она.

Фото: pexels.com
Что делать, если один из супругов "закрывается"
Если один из супругов замыкается в себе, не желая обсуждать произошедшее, важно не давить на него. Альгожина посоветовала подождать две недели, а если поведение не изменится, обсудить возможность обращения за профессиональной помощью. Важно проявлять заботу – иногда достаточно простых действий.

"Если человек уже более 2 недель ни с кем не разговаривает, игнорирует даже базовую гигиену, стоит поговорить о помощи со стороны психического здоровья. Тут важно донести супругу/супруге свою любовь, переживание и желание помочь. В таких ситуациях важно не давить, сообщить, что вы замечаете изменения и хотите помочь, что в таких случаях может понадобиться консультация специалиста и вы можете помочь с поиском/отвезти на консультацию.
Если один из супругов не хочет разговаривать на тему потери, второй супруг может использовать технику "я-сообщения" и рассказать, что чувствует сам. Например: "Я чувствую злость, вину, когда…". Стоит отметить базовую заботу: приготовить завтрак/обед, принести чай/кофе, купить любимые сладости или фрукты. Обнимать, иногда полезно помолчать или поплакать вместе", – порекомендовала Арай.

Когда нужно обратиться за помощью
Если горе становится постоянным, длится более шести месяцев или приводит к физическим симптомам, таким как головные боли или раздражение кишечника, стоит обратиться к специалисту. Арай выделила несколько основных ситуаций, когда переживания становятся патологическими и требуют вмешательства:

если горевание становится длительным (более 6 месяцев);
если эмоции не становятся "тише", с каждым днем злость, вина все сильнее съедают человека;
когда неожиданно появляются физические симптомы, которых ранее не было (непонятные боли головы, в спине, конечностях, синдром раздраженного кишечника, спазм жевательных мышц, головокружение, одышка);
при снижении повседневной активности, отсутствии сил на выполнение обычных дел;
суицидальные мысли и попытки;
сложности в личных отношениях после потери.

Фото: pexels.com
Поддержка для родителей: как друзья и близкие могут помочь
Поддержка родителей после потери ребенка может быть разной – от эмоциональной до юридической, если речь идет о криминальной ситуации.

"Поддержка должна быть направлена на те сферы, которые проседают. Это может быть эмоциональная поддержка – дать человеку выплакаться, рассказывать о своей потере столько, сколько нужно. Поддержка может быть юридической, как, например, поиск адвоката, если мы говорим о криминальной потере ребенка, как, например, случай с Шерзатом из Талгара. Поддержкой может быть и семейная психотерапия, которую в случае необходимости могут помочь оплатить родные/близкие, если после потери в отношениях появились ссоры, обвинения, скандалы.
Что касается потери ребенка во время беременности и родов, большая поддержка в этот момент должна быть для женщины, категорически нельзя говорить ей: "Ты не смогла выносить", "Ты дефектная женщина", "Это из-за тебя", "Твоя вина". Поддержка женщины должна включать в себя и медицинскую часть – своевременный осмотр, контрацепцию и планирование следующей беременности, возможно, даже с психотерапевтом в том числе", – обратила внимание эксперт.

Потеря ребенка может привести к депрессии, тревожным расстройствам или посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР).

"Если мы говорим о женщине, часто симптомами ПТСР после потери ребенка могут быть: избегание полового контакта, страх беременности и родов, ненаступление беременности (психогенное бесплодие), ночные кошмары, в которых есть сцены, связанные с ребенком.
У мужчин часто это может проявляться также избеганием близости, закрытием от разговоров, злоупотреблением алкоголем или другими наркотическими и ненаркотическими веществами", – поделилась Арай.

Как общаться с окружающими после трагедии
Как отметила психиатр, после потери важно установить границы в общении с родственниками и друзьями, объясняя, какие темы лучше не поднимать. Это поможет избежать лишнего стресса. При этом, если поддержка необходима, не стесняйтесь просить о ней.

"Если вы чувствуете, что поддержки нужно больше, об этом тоже нужно сообщить: "Я хочу, чтобы меня выслушали, мне надо поделиться, рассказать", мы все разные, и желательно четко сказать, что вам нужно и не нужно сейчас, ведь люди не умеют читать мысли, а помочь хотят, и иногда представление о помощи может быть разным", – добавила она.

Если в семье есть другие дети, с ними нужно обязательно обсудить потерю, объяснив на доступном им языке, что произошло.

"Это очень сложный морально момент, рассказать детям непременно необходимо, обязательно самостоятельно от родителей, вместе, в тихом месте. Говорить нужно так, чтобы детям было понятно. Объяснить им, что нормально чувствовать боль, печаль, злость, что нормально плакать. Будьте готовы отвечать на вопросы детей, постарайтесь не быть слишком категоричными в своих ответах, ведь они повлияют на видение мира ваших детей. Если дети желают, вы можете предложить им собрать вещи брата/сестры, сделать альбом, хранить воспоминания в одном месте, придумать ритуалы на день рождения потерянного брата/сестры", – рассказала эксперт.

Куда звонить казахстанцам, если нужна психологическая помощь, мы рассказывали в материале.
Как распознать депрессию у близкого человека и помочь – детальнее по ссылке.
Читать также: Послеродовая депрессия: как ее распознать и что должны делать близкие